八年级安全教育教案（上） - 图文(3)

节目中提到中国家庭普遍存在的问题之一“吃药前不看说明书”。这里存在两种情况，一是不习惯看说明书，往往根据以往的用药习惯服药，或听从医生介绍服药；二是不会看说明书，不知道如何读里面的信息。前者是缺乏安全用药意识，后者是缺乏安全用药的基本知识。药品说明书可以帮助患者了解药品的主要成分、适应症、用法用量、副作用、贮藏条件、注意事项或禁忌、药品不良反应等，用药前看说明书是对自己负责任。那怎么阅读上面的信息哪？杭州市药品检验所所长郭怡飚指出，在阅读药品说明书的时候，应该先看保质期，确定药品没有过期；二看适应症，就是看这个药是否对得上自己的病症；三看清楚用法用量；四看药品的不良反应，警惕在服药期间出现说明书上描述的不良反应；特别注意看药品说明书的“禁忌”、“注意事项”，因为一些药品的特殊服用要求都会写在这两个内容里面，比如不能与某种药物一起服用，服用后不能从事某种工作等。最后还要注意看药品贮存条件，对于有特殊贮存条件的，如避光、冷藏，要依照遵守。

节目中提到中国家庭普遍存在的问题之二“感冒就吃抗生素”。这是中国家庭普遍“自治”的方法，一遇感冒就吃抗生素，如阿莫西林等。这种滥用抗生素的现象普遍存在，而且潜伏危害。通常来讲，抗菌药物对细菌性感冒有作用，对病毒性感冒则没有什么威力。而绝大多数感冒是由病毒引起的，服用抗菌药对病毒性感冒不仅毫无作用，还会增加副作用，使细菌产生耐药性。杭州市药品与医疗器械不良反应监测中心2008年年度统计显示，5775份药品不良反应病例报告中抗微生物药比例最高，占51.15%。而且药品不良反应发生频数前10位的都是抗生素。其不良反应主要表现在过敏样反应，皮疹，恶心，呕吐，寒战，头晕，胸闷等，严重的有过敏性休克，呼吸困难等症状。分析其主要原因与抗微生物药在临床上使用广泛有关，抗生素药物的应用不当及耐药菌增加，使用剂量不断提高，使得不良反应发挥增加。数据也再次提醒市民要合理使用抗生素，滥用抗生素易增加药物毒副作用，危及健康。

杭州市药品与医疗器械不良反应监测中心陈理副主任还提醒，除了走出“感冒就吃抗生素”的误区外，还要注意两大误区，一是不要误认为“中药无毒副作用”。08年我市收集的药品不良反应病例报告中例数排名第二的就是中成药，占14.17%。药物的两重性是药物作用的基本规律之一，中药也不例外。对于那些“纯天然、没有药品不良反应”的广告，市民一定要擦亮眼睛，不要被误导。

二是不要迷信“打点滴”。08年我市收集的药品不良反应病例报告按给药途径区分，静脉给药引起的不良反应远高于其他给药途经，占总报告数的62.6％。不少市民认为打点滴比吃药疗效好、见效快，但他们并没有意识到同时他们的用药风险也大大增加了。虽然静脉用药的疗效发挥比较好，但由于静脉给药使药品直接进入血液，缺少消化道及防御系统的处理，加上内毒素、pH值、渗透压等直接诱因，使其引起不良反应的可能性

大大增加，同时输液过程中可能产生的微粒，增加了对机体组织造成伤害的风险。陈主任强调，同种药物不同的给药途径，口服用药安全性大于静脉用药。医疗机构和市民都应树立正确的用药观念，临床上应根据病情采用适当的药物剂型和给药途径，如果病情轻微，一般宜采取口服用药；病情紧急或严重则仍需要静脉注射治疗。市民也不要把静脉点滴当成常规给药方法，尽量做到能口服治疗的就不要静脉给药，医务人员更应该加强用药监护。

陈主任强调，要正确认识药品不良反应，药品不良反应报告例数多并不说明药品质量不好。随着公众用药安全系数的提高，对药品不良反应的重视程度也越来越高。要提高公众安全用药意识，用药前要详细阅读说明书，了解过敏史及药品的不良反应情况，用药期间严密观察、注意是否有不良反应症状，假如出现不良反应症状，要立即停用可疑药品，及时去医院就诊治疗，并通过医生、药师或自己向各级食品药品监督管理局药品不良反应监测中心报告。

养成良好的用药行为，还需要走出几个误区。

一是求快。有病希望快点好完全可以理解，但希望药到病除是不科学的，也是不现实的。求快而过度用药，不仅欲速则不达，反而会导致安全风险。药物的治疗需要一个过程，过于急躁对疾病的治疗是有害无益的。

二是求新。有些人以为新药的疗效肯定比“老”药好，甚至盲目地只用新药而不愿用“老”药。迷新弃“老”是误区。就药品的安全性而言，新药的风险往往大于“老”药，因为“老”药毕竟经过长时间的风险监测与再评价，规避其风险的方法也更加完善。而新药的安全性，特别是不良反应的监测与再评价还需要一个过程。国家《药品不良反应报告和监测管理办法》要求：新药监测期内应报告该药品发生的所有不良反应，新药监测期满的药品，只报告该药品引起的新的和严重的不良反应。

三是求多。有些人认为药多疗效佳，其实不然。药物之间存在着配伍禁忌，其相互作用往往会导致某种风险。另外，用药过多，必然会加重肝脏、肾脏的负担，反而不利于病体康复。

四是弃廉从贵。有些人认为药品的价格越贵，疗效越好。除病的关键是药品的疗效是否对症。不对症，价格再贵的药也没用；对症，再便宜的药也管用。

五是迷信进口药。一些消费者常常会盲目地选择一些进口药，觉得进口药的疗效就是好。其实，任何一种药都有治疗作用和毒副作用，不同的疾病应选用恰当的药品。从临床观察，要依赖进口药治疗的病友并不多见。近年来，我国制药工业已迅猛发展，许多产品在国际上也属一流水平。许多品种与进口药效果不相上下，而性价比就远超过了进口药。 六是喜欢跟广告走。药品广告是药品生产企业推销其药品的方式之一。消费者从中可获取一定的药品信息。我国的药品管理法律对药品广告有严格的管理规定，不准发布虚假广告，不准夸大疗效。但是，在利益驱动下，一些药品生产企业、经营企业，包括媒体，违法违规发布药品广告屡禁不止。有的夸大功能主治，有的夸大适应症，有的夸大疗效，严重误导安全用药。遗憾的是，不少消费者，特别是一些老年人，往往跟着广告走，甚至迷信广告的夸大之词。获取药品信息，可靠途径是看药品说明书或咨询执业药师、医生。 四.课后小结

完成单元活动中的几个任务。 五.限时作业

1.了解中药和西药，中医和西医，内服药和外用药，以及药品说明书几个知识。 2.谈谈自己平时的用药习惯。