发热门诊肠道门诊建设要求

规范化乡镇卫生院发热门诊 和肠道门诊设置规范要求

一、发热门诊设置规范

乡镇卫生院及有条件的社区卫生服务中心要设立独立的发热门诊 （一）发热门诊要求：

1、通风良好、远离其他门诊、急诊，独立设区，出入口与普通门急诊分开，要设立醒目的标识。

2、诊疗场所：10m2以上，水泥地面，有自来水，有专用桌椅、检查台，门窗要相对大一些。有专用听诊器、血压计、体温表、压舌板，专用面盆、毛巾、拖把、痰盂等。

3、消毒用品：肥皂、84消毒液、0.2%-0.5%过氧乙酸、0.3%-0.5%碘伏、紫外线灯。

4、防护用品：隔离衣、帽、口罩、手套、鞋套。

5、挂号、就诊、检验、检查、取药等能全部在该区域完成。 6、设置隔离留观室。

7、发热门（急）诊承担接诊工作的医务人员按一级防护着装（戴医用防护口罩，穿工作服、鞋套，戴手套、工作帽），对就诊的发热病人要立即给其戴防护口罩，诊室内不得同时进入多人，候疹者需在诊室外指定位置等候就诊。进入隔离留观室按二级防护着装（戴医用防护口罩，穿工作服、隔离衣或防护服、鞋套，戴手套、工作帽、护目镜或防护面罩）。

（二）隔离留观室设置要求：

1、标识明显，与其他诊室保持一定距离。 2、分别设立医务人员和病人专用通道。 3、留观患者单间隔离，房间内设卫生间。

4、患者病情允许时，应当戴外科口罩，并限制在留观室内活动。

（三）建立接诊病人登记本。内容包括：接诊时间、患者姓名、性别、年龄、住址、工作单位、联系方式、诊断、患者去向及接诊医生签名。

（四）建立终末消毒登记本。内容包括：空气、地面、物体表面及使用过的医疗用品等消毒方式及持续时间、医疗废物及污染衣物的处理等，最后有实施消毒人和记录者的签名，并注明记录时间。

（五）发热门诊（室）医务人员实行24小时值班制。 三、肠道门诊设置规范

（一）建筑及设施要求

1、肠道门诊位置合理，有明显樗，与综合门诊分开或远离一端。

2、肠道门诊必须有独立的诊疗室，附设观察床位或观察室，总面积有得小于

15平方米。有专用厕所或便盆，有专用药房或取药窗口或专用药柜。

3、诊疗室内有水池，开关应为脚踏式或红外感应式；有紫外线灯；墙壁、地面光滑，便函于清洗及消毒；室内清洁通风，有纱门、纱窗。抢救药品应包括西地兰、阿拉明、洛贝林、肾上腺素、地塞米松、5%碳酸氢钠、氟哌酸、氯化钾、葡萄糖以及四环素、强力霉素等或其他敏感类抗生素。

5、备有消毒剂（如84消毒液、洁消净、过氧乙酸等或同等效用的其它消毒剂），呕吐盆、消毒盆等浸泡器具，并有污水处理系统。 6、有健全的肠道门诊制度及消毒隔离制度，度上墙。 （二）人员配备

1、各医院应建立霍乱防治领导小组、病人抢救小组、疫情处理小组，各组成员名单公布上墙。

2、有专人负责肠道门诊工作，有专或兼职医生、护士，并根据工作需要，随时增加人员。医务人员须经专门岗前培训，熟知肠道门诊有关规定及业务知识。 3、医务人员上班衣帽整齐，严格遵守肠道门诊工作制度及消毒隔离制度。 （三）工作质量

1、时间规定：每年5月1日开设至10月31日止。根据疫情情况，可以提前或酌情延长，有条件可常年开设。

2、备有肠道门诊的专用登记本，对就诊病人作好详细登记（包括姓名、性别、年龄、工作单位、职业、详细地址、就诊日期、发病日期、主要症状、体征、初诊印象、检验项目与结果、治疗方法等）。

3、对霍乱疑似病人，来自疫区的腹泻病人、来自饮服行业和流动人口中的腹泻病人应列为霍乱检索对象，用金标法快速检测0139及Eltor霍乱弧菌，肠道门诊检索数不应少于腹泻病登记数的10%，年终总人口数的1‰

4、发现霍乱病人立即抢救、隔离，并电话报告当地疾病预防控制中心或卫生防疫站。

5、每月逢8对肠道门诊工作情况按旬进行统计（统一表式）上报所在地疾病预防控制中心或卫生防疫站。