癌症晚期的三个急救方剂(2)

因此，建议将破格救心汤中的炮附子、干姜、炙甘草改为张仲景原方或倪海厦使用的四逆汤，

其余药物基本不变。 除四逆汤外，通脉四逆汤、参附汤等方也被用于回阳救逆。通脉四逆汤的药味与四逆汤 完全相同，只是加大了生附子和干姜的用量。参附汤由人参和炮附子组成。有的医生甚至只

用独参汤。后两方的人参当然质量要好，否则难以救绝。 由于生附子的毒性较大，一般医生怕出事不愿开，即便开了也很可能买不到，因此，回

阳救逆往往成为患者家属的任务。这个时候家属不宜一味求稳，怕这怕那。 你觉得完全交给西医最稳妥吧？可是他们回不了阳，救不了逆。不妨拿出死马当作活马 医的勇气，作最后的一搏。好在病情越重治疗越简单，没有中医基础并不是障碍。假如一个

亡阳症患者伴有剧烈疼痛、胸腹水、咳嗽等症状，作为家属兼急救人员的你完全不必面面俱

到地考虑；你可以继续让西医去处理这些症状，自己先找个回阳救逆的方子给病人治本，等

阳气开始恢复后，再考虑别的。若能在当地找个可以提供指导的中医，当然更为理想。这应

该不是难事。只要拿出托人找手术医生时的那股劲头和那个红包的几分之一，达到目的便绰

绰有余。 至于生附子等正规渠道难以搞到的有毒药物，可以上淘宝去买，最好提前备好。按照淘 宝的规定，毒性较大的中药材不得买卖，实际的情形则只是不能公开买卖而已。你可以私下

到那些卖中药材的店铺去打听一下。我问的那家生附子的价格是每500克60元。 三、李可止吐汤 晚期癌症病人由于胃气败亡，导致呕吐频频，饮食不进，是中医最感棘手的难题之一。

很多患者不得不彻底放弃中医，把一切交托给西医。这个时候西医显示出了优势，它通过注

射、鼻饲等手段输送药物和营养物质，使患者的生命得以延长。不过，由于失去了中医的治

本优势，加上西医本身的弱点和治疗副作用（某些部位被注射得千疮百孔恐怕算是最小的副

作用了），患者的生存期和生存质量大受影响。 其实，只要还不是阴阳离决的最后时刻，癌症患者的剧烈呕吐用中医药还是很有可能解

决的。这主要取决于中医师的水平。在现实中，很多患者只是中轻度的呕吐，中医却无能为

力，动辄使用西药止吐，可见中医已经衰落到什么地步！西药止吐虽有一定效果，但伴随着

某些副作用，至少是治标不治本。而中药如果止吐有效，

往往同时还能治本，改善患者的整

体状况。这是中西药止吐的最大区别。 孙秉严先生曾在书中介绍过他的“镇逆止吐汤”，用于“晚期癌症患者脾胃阳气衰败，

津液枯竭，致呕吐不止，饮食不进”的情况。 其药物组成如下：

熟地 30(克)、山萸肉 20g、茯苓 12g、丹皮10g、山药 15g、陈皮 10g、半夏 10g、

附子 15g、肉桂 10g、干姜 10g、竹茹 15g、代赭石 20g、黄连 2g、吴茱萸 10g、

生姜 5片、大枣 5粒。每日 1付，水煎 2次，早晚服。 孙秉严先生还介绍了几种物理止吐法： 1、冷敷法：把拧去水的冷毛巾围在颈部服药。

2、脉窝加压法：脉窝即两手寸关尺之后。两手用力捏患者两手脉窝，再服药。

3、指压法：压上腹部上、中、下脘三穴。左手先压上脘穴15--20分钟，右手再压中脘

穴15--20分钟，再移开左手压住下脘穴15--20分钟，最后左右手一齐放开，在上腹正中线旁

开二指半与三脘穴相对应的地方双手提起腹肌，以两手紧抓提起5-10分钟，先右侧后左侧。

做完一遍后再从头做2--3遍，一般能使呕吐停止。此种

手法能加强胃肠蠕动，帮助消化，适

合于长期卧床的病人。患者可自己做也可让家属帮着做。 当代另一位以用猛药著称的著名中医李可老先生也介绍过他的止吐经验，见《李可老中

医急危重症疑难病专辑》一书第14-15页和第42-45页。我姑且将其治疗剧烈呕吐的方子命名

为“李可止吐汤”。 该方药物组成如下： 代赭石粉30--45克、生半夏(洗)30克、高丽参(另炖对入)15--30克、茯苓30克、

吴茱萸(洗)15克、炙甘草10--15克、鲜生姜30克、姜汁10-30毫升、大枣(切开)12粒。

加水600-800毫升，浸泡半小时再煎，煎一遍即可，取浓汁300-400毫升。不分昼夜，小

量多次呷服。等呕吐止住后，再进行下一步的治疗。

此方由“小半夏加茯苓汤”和“吴茱萸汤”组合而成，另加了一味代赭石。方中的一大

亮点是重用生半夏。根据李可、朱良春、倪海厦等中医界有识之士的看法，目前市面上看到

的基本都是制半夏，半夏炮制后虽然消除了毒性，但药力也所剩无几，因此病情稍微重一点

就无效。李可们认为，要真正发挥半夏的威力，必须用

生半夏，不能用制半夏；只要使用得

当，生半夏是绝对安全的。医圣张仲景的《金匮要略》中有一个治疗妊娠呕吐的方子叫“干

姜人参半夏丸”，里面就用到了生半夏。连孕妇都能吃的东西，后世的庸医们却畏如蛇蝎，

真是可笑可怜！生半夏固然有毒，但与生姜和生姜汁之类同用，毒性就被克服（李可老先生

认为生半夏与等量生姜同煎，即不必担心中毒），所以尽可放心使用，30克的超大剂量也安 全无虞。

方中生半夏和吴茱萸要求“洗”后再入药，指先用开水洗几遍（一般为 7遍），以减轻

其燥烈。比较麻烦的可能是生姜汁。我曾试过用榨汁机榨生姜汁，结果一斤多生姜进去，却

几乎不见有汁出来，不知李老先生的病人是如何榨取10--30毫升姜汁的，疑惑。高丽参要求

用文火另炖成浓汁（例如50--80毫升），再混入煎好的药汁中。

根据我的判断，李可先生此方的止吐效果，好于孙秉严先生的镇逆止吐汤，故优先推荐。

一般情况下当天即可获得显效。需要注意的是，此方偏于辛温燥烈，出血或有出血倾向的病

人即便只服一剂，也建议采取预防措施，可以同时服用云南白药等止血药，有条件的话还可

用童子尿或健康人的尿300--400毫升加等量的水煎药。自古以来，童子尿就被认为有很好的 止血作用。伴口渴的患者可以加麦冬。

前些天，我曾将上述二方推荐给圈内一位病友使用。该病友ca全身广泛转移，胸腹水严

重，呕吐频频，饮食基本不进，一直靠输营养物质维持生命，心跳缓慢无力。某一天她因心

脏难受送医院抢救，被西医折腾两天后浮肿加重，全身肿得连点滴都打不进，各种症状加重，

宣布病危。使用镇逆止吐汤和李可止吐汤后很快起效（效果主要靠后一个方子），虽然中间

略有波折，但呕吐减少，心衰明显改善，体力、精神大大好转。可见，尽管李可老先生称他

的止吐汤只是“急则治标”，实际上也是标本兼治。中医的优势由此可见一斑。