疾控中心招考面试试题及答案(4)

75、登革热潜伏期多长？传播途径如何？有哪些典型的临床症状？

登革热的潜伏期平均为4d，主要通过白纹伊蚊传播，临床主要特征是突发高热，发热特点是持续5～7天后骤然退热，热退后1～2天体温可再度升高，这种发热称为双峰热或马鞍热。在高热的同时，有头痛、眼眶后疼痛、关节疼痛、全身肌肉疼痛等症状。 76、出血热特征性临床表现是什么?典型病程分为哪几期？

流行性出血热起病急，发冷，发热(38℃以上)；全身酸痛，乏力，呈衰竭状；特征性临床症状为头痛，眼眶痛，腰痛(三痛)；面、颈、上胸部充血潮红(三红)，呈酒醉貌。 典型病例有发热期、低血压期、少尿期、多尿期和恢复期五期经过。 77、伤寒/副伤寒实验室指标有哪些？ 伤寒/副伤寒实验室指标有以下3项：

（1）周围血象白细胞总数低下，嗜酸性粒细胞消失，骨髓象中有伤寒细胞(戒指细胞)。 （2）从血、骨髓、尿、粪便、玫瑰疹刮取物中，任一种标本分离到伤寒杆菌或副伤寒杆菌。 （3）血清特异性抗体阳性。肥达氏反应“O”抗体凝集效价≥1∶80，伤寒/副伤寒鞭毛抗体凝集效价≥1∶160，恢复期效价增高4倍以上者。

78、目前能引起人感染禽流感的病毒株有哪些？临床表现分别是什么？

目前已发现能引起人感染禽流感的病毒主要是H5N1，H7N7，H9N2亚型毒株。感染H9N2亚型的患者通常仅有轻微上呼吸道感染症状，部分患者甚至没有任何症状；感染H7N7亚型的患者主要表现为结膜炎；重症患者一般为H5N1亚型病毒感染，患者呈急性起病，早期表现类似普通感冒，主要为发热，体温大多持续在39℃以上，热程1-7天，一般为1-3天，可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、肌肉酸痛和全身不适，部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状。重症患者病情发展迅速，可出现肺炎、急性呼吸窘迫综合征，肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾功能衰竭，败血症、休克和reye综合征等多种并发症。

79、什么是reye综合征？

Reye综合征是流感病毒感染时的一种严重并发症，常见于2～16岁的儿童。患病开始时患者出现恶心、呕吐，继而出现中枢神经系统症状，如嗜睡、昏迷或谵妄，并出现肝脏肿大，但无黄疸。丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)和血氨均增高。

80、SARS潜伏期多长？临床表现是什么？

SARS潜伏期一般在2周内，平均2～10天。根据病程可分为三期。

1. 早期 一般为1～7天。起病急，发热为首发症状（T＞38℃），半数以上患者伴有头痛、关节肌肉酸痛、乏力等症状，部分患者可有干咳、胸痛、腹泻等症状；但少有上呼吸道卡他症状，肺部体征多不明显，部分患者可闻及少许湿啰音。X线胸片肺部阴影在发病第2天即可出现，平均第4天出现，绝大多数患者7天内出现阳性改变。

2. 进展期 多在8～14天，个别可更长。发热及感染中毒症状持续存在，肺部病变进行性加重，表现为胸闷、气促、呼吸困难，活动后尤重。X线胸片肺部阴影发展迅速，常为多叶病变。少数患者出现ARDS。

3. 恢复期 体温渐降，临床症状缓解，肺部病变开始吸收，多数患者经2周左右的恢复，可达出院标准，肺部阴影的吸收需较长的时间。少数重症患者可能在相当长的时间内遗留限制性通气功能障碍和肺弥散功能下降，但大多可在出院后2～3个月内恢复。 81、什么是ARDS？

急性呼吸窘迫综合征(ards)是指由心源性以外的各种肺内外致病因素导致的急性、进行性缺氧性呼吸衰竭。临床表现为呼吸频数和呼吸窘迫、顽固性低氧血症，胸部X线显示双肺弥漫性浸润影，后期常并发多器官功能衰竭。 82、人感染猪链球菌病临床表现有那些？

人感染猪链球菌病潜伏期短，平均常见潜伏期2～3天，最短可数小时，最长7天。病人感染后起病急，临床表现为畏寒、发热、头痛、头昏、全身不适、乏力、腹痛、腹泻。外周血白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高，严重患者发病初期白细胞可以降低或正常。 重症病例迅速进展为中毒性休克综合征，出现皮肤出血点、瘀点、瘀斑，血压下降，脉压差缩小。可表现出凝血功能障碍、肾功能不全、肝功能不全、急性呼吸窘迫综合征、软组织坏死、筋膜炎等。

部分病例表现为脑膜炎，恶心、呕吐(可能为喷射性呕吐)，重者可出现昏迷。脑膜刺激征阳性，脑脊液呈化脓性改变。皮肤没有出血点、淤点、淤斑，无休克表现。还有少数病例在中毒性休克综合征基础上，出现化脓性脑膜炎表现。 83、本中心的质量方针是什么？

本中心的质量方针是科学、规范、求精、求实。科学方法、

规范操作是我们遵循的原则；技术求精、结果求实是我们永恒的追求。 84、如何进行常见肠道致病菌的常规与快速检测？

常规检测一般按五个步骤进行：（1）前增菌和增菌；（2）分离培养；（3）纯培养及生化试验；（4）血清学分型鉴定；（5）报告。

在突发传染病疫情调查中，可同时进行快速检测，即直接将标本接种在选择性培养基上进行分离培养，经18-24小时后，在平板上挑取可疑菌落用诊断血清做玻片凝集试验，如阳性可作出初步报告，供流行病学调查人员参考。

85、检验霍乱弧菌的常用快速辅助诊断试验有哪几种？

有制动试验、早期玻片凝集法、PCR法等。制动试验能在几分钟作出初步诊断，早期玻片凝集法可在12h内作出初步报告。目前我中心实验室能开展的是制动试验和早期玻片凝集法。 86、简述人禽流感患者原始样本采集的种类和时间。

（1）咽、鼻拭子和含漱液，采集时间为发病后1-3天；（2）急性期和恢复期血清样本，急性期血清样本采集时间为发病后7天内，恢复期血清样本采集时间为发病后2-4周内采集；（3）死亡患者的肺组织、气管分泌物，在尸检时采集。所有采集的标本应在医院采集，一式二份。

87、简述如何鉴别金黄色葡萄球菌？

可通过3个方面来鉴别。（1）涂片染色镜检：为革兰氏阳性球菌，排列呈葡萄状；（2）在血平板上菌落生长情况：菌落呈金黄色（或白色），大而突起、不透明，周围有溶血圈；（3）血浆凝固酶试验：为阳性。

88、致泻大肠艾希氏菌一般包括哪几种？O157H7大肠艾希氏菌属于哪种？

致泻大肠艾希氏菌包括：肠道致病性、肠道侵袭性、产肠毒素、肠道出血性大肠艾希氏菌4种。O157H7大肠艾希氏菌属于肠道出血性大肠艾希氏菌。 89、简述不同型别的鼠疫主要采集什么样本进行检验？

腺鼠疫主要应采集淋巴穿刺液；肺鼠疫主要应采集患者痰液，且同时还应作血液培养；败血性鼠疫主要采集静脉血；皮肤鼠疫主要采集脓泡（或疱疹）液。

90、如何判断肥达氏试验结果的意义？

对肥达氏试验结果的判断，必须结合临床、病程和本地区人群中抗体的正常效价进行分析，并且间隔1～2周，进行第二次试验，若比第一次试验效价增高2～4倍，则有诊断价值。 血清中伤寒沙门氏杆菌Ｏ抗体效价>1:80，Ｈ抗体效价>1：160，甲型、乙型、丙型副伤寒沙门氏杆菌Ｈ抗体效价>1:80，才有诊断意义。

91、如何采集霍乱弧菌检测标本？

霍乱弧菌检测标本以病人粪便为主，水样便采取１～３ml，成形便采取指甲大小的粪量，亦可用直肠棉拭或采便管由肛门插入直肠内３～５cm处采取。必要时，亦可采取呕吐物或血清。

92、霍乱弧菌检测标本运送有何要求？

要求所采标本应立即接种于培养基，不能立即检查的，要放入碱性蛋白胨水或文－腊二氏保存夜或插 …… 此处隐藏：3504字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……