实习生出科试题
大姚县人民医院外二科三基三严试题
(实习出科考试题2)
姓名 成绩
单项选择题(每题2分,共100分)
1、老年人最易发生 ( )
A桡骨骨折 B盆骨骨折 C肱骨髁上骨折 D股骨干骨折 E股骨颈骨折
2、颈椎骨折进行颅骨牵引时,采取何种卧位 ( )
A端坐位 B半坐卧位 C头低足高位 D头高足低位 E俯卧位
3、骨折牵引护理,可以防止牵引过度的是 ( )
A抬高床头或床尾 B防止牵引针左右移动 C牵引针孔每天滴酒精 D定时测量肢体长度 E避免牵引针移动
4、伸直型肱骨髁上骨折的移位是 ( )
A远端向前移位 B远端向后移位 C远端向尺侧移位 D近端向后移位 E近端向尺侧移位
5、骨折现场急救,错误的是 ( )
A重点检查有无内脏损伤 B开放性骨折应现场复位C清洁布类包扎伤口 D就地取材固定伤肢 E平托法搬运脊柱骨折病人
6、女性病人,入院3天,头部受伤后立即昏迷,10分钟后清醒,有呕吐,对受伤情况不能回忆,诊断是( )
A.脑震荡 B.脑挫裂伤 C.颅内血肿 D.脑干损伤 E.脑供血不全
7、男,50岁,2小时前被木棒打击左侧头部,此后自述头痛明显,伴呕吐,1小时前出现意识不清。查体:
中度昏迷,左侧瞳孔比右侧大3mm,右侧病理征阳性。应考虑确切诊断为( ) A.颅骨凹陷骨折伴脑疝 B.硬膜下血肿伴脑疝 C.硬膜外血肿伴脑疝 D.腩挫裂伤伴脑疝 E.原发脑干损伤
8、脑损伤后6小时,意识清,轻度头痛,下述哪项处理原则不可取( ) A.意识清楚,故回家观察 B.观察意识、瞳孔、生命体征及神经系统体征变化 C.作头颅CT检查 D.对症处置 E.向家属交待有迟发性颅内血肿可能
9、颅底骨折合并脑脊液鼻漏其错误的治疗方法是( )
A.肾上腺素纱条填塞鼻腔 B.抗生素治疗 C.安静卧床 D.防止便秘及上呼吸道感染 E.禁止行腰椎穿刺
10、有一名枕骨大孔疝病人,其诊断要点是( )
A.昏迷、患侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫 B.四肢共济障碍 C.四肢瘫痪 D.去大脑强直发作 E.呼吸功能障碍早于意识障碍
11、有一患者,已发生小脑幕切迹疝,颅压急剧增高,病情急转直下,其主要原因是( ) A.中脑受压,脑脊液循环受阻 B.严重脑缺氧 C.严重脑水肿 D.呼吸循环紊乱 E.延髓受压
12、有一确诊为小脑扁桃体疝病人.下列哪些症状不是常见症状( )
A.剧烈头痛、呕吐 B.颈强 C.早期出现一侧瞳孔散大 D.意识障碍 E.呼吸骤停发生早博
13、有一名20岁女性病人,外伤后有血性脑脊液自鼻腔溢出,应采取处置是( ) A、鼻腔填塞压迫止血 B、鼻腔冲洗 C、给予抗生素治疗 D、腰穿放血性脑脊液 E、头低位以利引流
14、对开放性颅脑损伤病人,预防创口和颅内感染的首要措施是( )
A、严密观察病情变化 B、应用广谱抗生素 C、理疗,改善局部血液循环 D、加强营养,增强创口愈合能力 E、早期施清创术
15、重度颅脑损伤深昏迷病人,维持呼吸道通畅,防止缺氧的最有效方法是( ) A、维持吸氧B、放置通气道C、彻底吸痰D、气管切开 E、给予呼吸兴奋剂
16 、多根多处肋骨骨折急救要点主要是:( )
A:输血补液,防治休克 B:控制反常呼吸,保持呼吸道通畅 C:立即行开胸探查术 D:加压给养 E:镇静,镇痛
17、 创伤性窒息最常见的原因是( )
A:胸部撞击伤 B:胸部摔伤 C:胸部暴力挤伤 D:胸部扑打伤 E:胸部高压气浪冲击伤
18 、进行性血胸是指:( )
A:损伤后DIC B:血胸量大于500ml C:血胸量大于1000ml D:胸腔闭式引流一次放出血量达500ml E:闭式引流后,引流量每小时大于200ml,持续3小时
19、损伤性血胸,胸腔内积血不凝固的原因是:( )
A:多种凝血因子的减少 B:胸腔内渗出液稀释 C:主要是凝血酶原减少 D:腔静脉出血 E:肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用
20、开放性气胸的病理生理改变,下述哪项错误的是: ( )
A:伤侧负压消失B:伤侧肺萎陷C:肺内部分气体对流D:纵隔扑动 E:伤侧有反常呼吸
21、开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是: ( )
A:吸氧 B:输血补液 C:气管插管行辅助呼吸 D:立即剖胸探查 E:迅速封闭胸部伤口
22、患者胸部外伤2小时.查体:脉搏120/分,血压12/8kPa,右胸可触到骨擦感和皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,急救处理是: ( )
A:输血,补液,抗休克 B:立即胸腔排气 C:胶布固定 D:应用升压 E:氧气吸入
23、右血胸患者,急诊入院.查体:脉搏120次/分,血压10.7/6.7kPa,气管左移,输血同时作右胸闭式引流术,第1小时引流量200ml,第二小时为250ml,第三小时为180ml,血压虽经输血不见回升,此时最有效的处置是: ( )
A:继续输血补液 B:给止血药 C:剖胸探查止血 D:闭式引流加负压吸引 E:给血管活性药
24、病人胸部受伤,急诊入院,经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀,休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显,诊断首先考虑是 ( )
A肋骨骨折B张力性气胸C肋骨骨折并张力性气胸D血心包E闭合性气胸
25、一张力性气胸患者,急诊入院。X线片见左肺完全萎缩,纵隔向右移位,立即给左锁中线第二肋间置闭式引流,引出大量气体,但病人呼吸困难不见好转,左呼吸音消失,皮下气肿有扩延,此诊断应考虑( )
A支气管或肺广泛裂伤B食管裂伤]C引流管位置过高D血心包E并发血胸
26、男,35岁。车祸伤2小时。体格检查:左侧第五肋骨折,左则胸腔积液,为其行胸腔闭式引流正确的部位是( )
A锁骨中线第二肋骨B腋前线第八肋间C腋后线第十肋间 D腋中线与腋后线之间第6—8肋间E切口沿肋骨下缘
27、男,34岁,右胸车祸伤1小时,呼吸困难,发绀。查体:右前胸可见反常呼吸运动。病人吸气时,下列哪些病理生理变化是不正确的( )
A软件胸壁内陷B纵隔移向健侧C伤侧膈肌上升D静脉回流受阻E二氧化碳滞留
28、男性,38岁,车祸伤半小时。查体:发绀,烦躁不安,呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是( ) A纵隔扑动造成循环衰竭B急性肺水肿导致气体交换降低
C纵隔向健侧移位,伤侧肺代偿性膨胀D胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭 E吸气时健侧胸膜腔内压力增高,纵隔摆向伤侧
29、脓胸纤维板剥除术的适应证( )
A病程短的慢性脓胸,肺内无病变B急性包裹性脓胸C肺内有病灶,肺不能复张 D伴支气管胸膜瘘E病程久,肺有纤维变性
30、急性脓胸在病程上超过几周为慢性脓胸( ) A 3周 B 6周 C 12周 D 24周 E 48周
31、上肢出血应用止血带,不应缚在 ( )
A上臂上1/3 B上臂中上1/3 C上臂中1/3 D 上臂中下1/3 E上臂下1/3
32、肱骨外科颈骨折损伤腋神经后,肩关节将 …… 此处隐藏:3028字,全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……
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