整理好的精神病学试题及复习(2)

3.青壮年、缓慢、迁延、慢性化、衰退 4.一个

5.偏执型、紧张型、单纯型、青春型、未分化型

6.利培酮、喹硫平、奥氮平、氯氮平、奋乃静、氟哌啶醇（其他的抗精神病药也可）

五、? ? ? ′ ′

六、1.诊断：精神分裂症，偏执型

2.诊断依据：

（1）症状学标准：

关系妄想：认为别人吐唾沫，讲话都是针对她的，是给她造谣，为此曾动手打某女同事。

思维被洞悉感：认为别人知道了她的心理活动，想的事不说出来别人都知道。

钟情妄想：病人坚信某已婚男青年爱上了她，要求单位给她开结婚介绍信，劝说不听。

无法控制自己的情感：哭笑不由她自已。

怪异行为：有时自言自语，内容听不清，有时独自微笑。

（2）病程标准：病史一年，大于一个月。

（3）严重程度标准：社会功能受损，自知力不存在。

社会功能受损：平时不与周围人接触，工作不能胜任，也不知照料父母，不做任何家务。

自知力不存在：曾在门诊就诊，患者认为自己无病，拒服药。借故来院探视病人而留住院。

（4）排除标准：入院查体未见阳性体征，实验室等检查未见异常。家族史阴性；既往健康。可以排除器质性精神障碍和精神活性物质所致精神障碍。

3.治疗意见

（1）药物治疗：应用抗精神病药进行治疗，由于患者年轻，根据其经济状况尽量选用副作用小的新型的抗精神病药物如利培酮、喹硫平等，尽量使其将来恢复更好的社会功能。用药的时候注意从小剂量缓慢加量至治疗剂量，疗程足够，注意药物的副反应，及时处理。

（2）心理治疗：有助于改善病人的精神症状、提高自知力、增强药物治疗的依从性，改善家庭成员之间的关系，促进患者与社会接触。

一、选择题（每题2分）

1、当今的医学模式为

A、生物医学模式 B、生物－心理医学模式 C、生物-社会医学模式 D、心理-社会医学模式 E、生物-心理-社会医学模式

2、关于幻觉的定义为

A、对客观事物的错误感受 B、对客观事物的胡思乱想 C、缺乏相应的客观刺激时的感知体验 D、客观刺激作用于感觉器官的感知体验 E、缺乏客观刺激时的思维过程

3、不一定有诊断意义的听幻觉为

A、争论性听幻觉 B、评论性听幻觉 C、命令性听幻觉 D、噪声性听幻觉 E、指责、辱骂性幻觉

4、下列何为思维形式障碍

A、思维散漫 B、赘述症 C、持续言语 D、思维中断 E、以上都对

5、下列哪种症状很少见于精神分裂症？

A、钟情妄想 B、嫉妒妄想 C、自罪妄想 D、疑病妄想 E、被害妄想

6、强迫症状主要见于下列疾病

A、精神分裂症 B、抑郁症 C、神经衰弱 D、恐怖症 E、强迫症

7、精神疾病中自杀最多的是

A、神经衰弱 B、抑郁症 C、精神分裂症 D、癔症 E、强迫症

8、正常遗忘的规律为

A、近事较易回忆，远事不易回忆 B、近事较难回忆 ，远事较易回忆 C、近事、远事都不易回忆 D、近事、远事都易回忆 E、心上都不对

9、谵妄属于下列哪种障碍？

A、情感障碍 B、思维障碍 C、行为障碍 D、记忆障碍 E、意识障碍

10、一个病人意识清晰，智能相对良好，但有近事记忆障碍和言谈虚构倾向，最可能的综合征是

A、谵妄综合征 B、慢性脑病综合征 C、急性脑病综合征 D、痴呆综合征 E、遗忘综合征

11、老年痴呆的病理特征为

A、大脑皮质萎缩 B、小脑脑沟增宽 C、老年斑和Alzheimer神经元纤维以改变 D、脑室扩大 E、神经元田气球样肿胀

12、垂体前叶功能减退常伴精神障碍，治疗时禁用

A、奋乃静 B、氯丙嗪 C、安定 D、甲状腺素 E、肾上腺皮质激素

13、一般慢性酒精中毒的形成常有多年饮酒史，通常为

A、5年以上 B、10年以上

C、15年以上 D、20年以上 E、25年以上

14、下列何种症状不属于精神分裂症的阴性症状

A、思维贫乏 B、注意力不集中

C、幻觉 D、情感淡漠 E、意志活动缺泛

15、情感情精神障碍在国内的总患病率为

A、0.76‰ B、10.0‰ C、0.05‰ D、20.0 ‰ E、5.0‰

16、隐匿性抑郁症的特点为

A、以情绪抑郁为主 B、以躯体诉述为主

C、以思维贫乏为主 D、以行为迟滞为主

E、以记忆障碍为主

17、情感性障碍具有下列特点

A、发作一次，加重一次，残留阴性症状

B、反复发作，自行缓解

C、反复发作，从无缓解期

D、一次发作，永不缓解 E、一次发作，终生不发

18、问病人几岁时，病人答道：“三十三，三月初三生，三月桃花开，开花结果给猴吃，我是属猴的。”你认为这个回答说明病人有下列什么症状。

A、思维散漫 B、病理性象征性思维

C、音联意联 D、强制性思维 E、虚构

19、情感性障碍关于神经内分泌学说认为

A、部分抑郁症患者血浆皮质激素和17－羟皮质类固醇的含量降低

B、躁狂发作患者促甲状腺素对于促甲状腺素释放因子的反应迟缓

C、部分抑郁症患者血浆皮质激素和17－羟皮质类固醇的含量升高

D、部分躁狂发作患者血浆皮质激素和17－羟皮质类固醇的含量升高

E、部分抑郁患者促甲状腺素对促甲状腺素释放因子反应迅速

20、双相和单相情感性障碍比较，研究结果认为

A、单相发作持续时间短 B、双相间歇期比单相时间长C、单相比双相易于复发 D、单相发作持续时间长

21、电休克治疗最佳适应证为

A、精神分裂症 B、抑郁症 C、躁狂症

D、精神发育不全 E、神经症

22、癔症发作最有效的治疗方法是

A、行为治疗 B、镇静药物 C、暗示治疗

D、抗精神病药 E、物理治疗

23、强迫症与恐怖症的区别在于

A、出现焦虑反应 B、明知不对难控制

C、是否回避 D、有无精神因素 E、有植物神经症状

24、抑郁性神经症与神经衰弱的主要区别在于

A、忧伤 B、苦闷 C、易疲劳、易兴奋

D、睡眠障碍 E、求治心切

25、抗精神病药应用原则为

A、一次大剂量 B、一次小剂量 C、从小剂量开始，逐渐加至治疗量 D、持续大剂量 E、持续小剂量

26、氯丙嗪等抗精神病药应用可能引起体位性低血压，机理为：

A、阻断5-羟色胺受体 B、阻断多巴胺受体

C、阻断β-肾上腺素能受体 D、阻断α-肾上腺素能受体

27、碳酸锂的治疗浓度和中毒浓度较接近，故常需测血锂浓度，你知道碳酸锂的治疗血浓度是多少？

A、0.6～0.8mmol/L B、0.9~1.2 mmol/L C、1.5~2.0 mmol/L

D、2~2.5 mmol/L E、2.5~3.5 mmol/L

28、导致白细胞减少较为严重的抗精神病药物是

A、氯丙嗪 B、氯氮平 C、奋乃静 D、氟哌啶醇

E、三氟拉嗪

29、 …… 此处隐藏：1520字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……