各层级护士的职责与责任

各层护士的职责及标准

护士层级管理的背景

2008年5月12日《护士条例》的实施 卫生部马晓伟副部长在全国电视电话会议上的 讲话 省卫生厅廖新波副厅长在全省贯彻落实《护士 条例》的讲话 广东省《护理工作管理规范》P29-30

廖新波副厅长的讲话

通过实施护士分层级管理、责任制护理和均衡 连续性排班，保证高年资、有经验的护士在一 线岗位，保证把有限人力用在最需要、最重要 的岗位上，保证护士人力的合理使用和分配。

层级管理组织结构图护士长

A班组长

P班组长

N班护理小组

A1责任护士

A2责任护士

P1责任护士

P2责任护士

N1夜班护士

N2夜班护士

A班助理护士 A班学生或 健康助理

P班助理护士 P班学生或 健康助理

N班助理护士 N班学生或 健康助理

各层级人员工作职责不同组 长: 工作职责(A班、 P班) N班当值组长:工作职责 责任护士：工作职责(A班、 P班、N班) 助理护士:工作职责(A班、 P班、N班) 健康助理、学生：工作职责(A班、 P班、N班)

工作职责的确定原则将护士的职责用下列四方面来划分 专业技能(Professional) 临床技能(Clinical) 临床管理能力(Administrative) 自我管理能力(Personnel)

各层护士的工作重点评估、沟通、教 育、答疑、指 导、协调 基础护理、 非侵入 性操作

1护理组长(高级责任护士)

2责任护士(初级责任护士)

3助理护士(非注册护士或 注册护士)

打针、发药、处置

工作职责的制订原则 根据临床技能(CLINICAL)

组长1、落实急危重症患者的评估，制定护理措施，参与和指导责 任护士落实。 2、负责患者入院告知，介绍护长、主管医生、住院制度。 3、负责患者住院期间的健康教育及评估，如药物、饮食、检 查、术前后告知等。 4、建立良好的护患关系,随时回应患者的需要. 5、积极参加各种护理培训,以掌握最新技术发展动态.

工作职责的制订原则 根据临床技能(CLINICAL)

责任护士1.住院环境介绍，并根据自己所掌握的知识层面进行宣教。 2.建立良好的护患关系，向患者自我介绍，随时协助患者找到组长

解决自己无法解决的问题。

3.及时更新新技术，了解新进展。

工作职责的制订原则 根据临床技能(CLINICAL)

助理护士1.落实生活护理，做好非危重症患者的晨、晚间护理，保持患者个 人卫生和床单位的整洁，满足患者的基本需求。

2.发现患者的任何病情变化时立即向上级护士汇报.3.掌握本科室的相关仪器的操作。

工作职责的制订原则 管理(ADMINISTRATIVE)

组长

1.与医生、护士、辅助科室、后勤

单位、卫勤人员等良好沟通， 起到沟通桥梁的作用，确保护理工作团队能够为患者提供优质 的护理服务。 2. 护士长不在时行使行政管理权，随时就患者的病情变化及下 级护士的工作情况向护士长报告。 3.确保各种仪器的清洁及功能状态，如有异常随时上报护长并 与相关部门联系解决。 4 .根据医院规定及时上报护理不良事件。 5.管理及质量检查下级护士对职业暴露，感染控制，CPR和火 灾等的应急预案的掌握情况。

工作职责的制订原则 管理能力(ADMINISTRATIVE)

责任护士1.密切配合组长完成对患者病情动态变化的监测，随时汇报。 2.及时向组长上报护理不良事件及患者的投诉。

3. 确保本组仪器的清洁及功能状态，如有异常立即上报组长。4.掌握职业暴露，感染控制，CPR和火灾等的应急预案。

工作职责的制订原则 管理能力(ADMINISTRATIVE)

助理护士

1.负责本护理单元仪器的清洁及保持功能状态，如有异常立即上报 责任护士。

2.负责备用床的准备，暂空床及病房的整洁。3.对护理不良事件需及时上报责任护士。 4.掌握职业暴露，感染控制，CPR和火灾等的应急预案。

工作职责的制订原则 自我管理(PERSONNEL)

组长

1.严格按《护理人员形象重塑》要求展现出良好的专业行为和 积极向上的工作热情，学会运用激励机制鼓励下级护士。 2.维护团队精神，建立团队间有效的沟通。 3.积极参加护理培训，负责向新护士介绍环境及工作流程，使 新护士尽快适应。 4.接待患者及其家属，接待咨询，使用规范的语气，并随时指 导下级护士。 5.组织护理查房，参加主任查房，参加医护交班，保持医护患 良好沟通。

工作职责的制订原则 自我管理(PERSONNEL)

责任护士1.严格按《护理人员形象重塑》要求展现出良好的专业行为和积极 向上的工作热情。

2.与团队成员团结协作，维护团队间的有效沟通。3.积极参与护理培训。 4.接听电话时使用规范语言，并指导助理护士。

工作职责的制订原则 自我管理(PERSONNEL)

助理护士1.严格按《护理人员形象重塑》要求展现出良好的专业行为和积 极向上的工作热情。 2.与上级护士合作，维护有效的沟通.

3.积极参与护理培训。 4.接听电话时使用规范语言。5.指导并协助生活助理更换床单，病人皮肤、头发清洁，普通病人 的床单位整理、备用床、暂空床的整理。