中文版炎症性肠病问卷的信度和效度研究

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620 中文版炎症性肠病问卷的信度和效度研究

周薇　尤黎明　李瑜元　陈兵

　　【摘　要】　目的　评价中文版炎症性肠病问卷(1BDQ)的信度和效度。方法　采用IBDQ和健康状况调查问卷(SF-36)对71例炎症性肠病患者进行问卷调查,分析量表的内部一致性、分半信度、标准关联效度和结构效度等指标。结果　IBDQ各维度的Cronbach’sα系数为017430～O18763,分半信为

019029,IBDQ的各维度与SF-36中除生理机能外的各维度均呈显著正相关,

各主因子中各条目与其主成分大致相符。结论　中文版的IBDQIBD患者的生存质量。

　　【关键词】　炎症性肠病问卷;　炎症性肠病;;;TheReliabdofInflammatoryBowelDiseasesQues2

ming,LIYu2yuan,etal1tionnaireinChineseVersion　　ZHOUWei,YOULi2

DepartmentofGastroenterology,FirstMunicipalPeople’sHospitalofGuangzhou,CuangdongProvince,Guangzhou510180,China

【Abstract】　Objective　TovalidatethereliabilityandvalidityoftheChineseversionofInflammatory

BowelDiseasesQuestionnaire(IBDQ)1Methods　71patientswithInflammatoryBowelDiseaseswereinvestiga2tedbyIBDQandSF2361DatawereanalyzedinCronbach’sAlpha(ct)coefficient,spit-halfcoefficient,crite2rion-relatedvalidityandwithSPSS1Results　Thecronbach’sacoefficientsofalldimensionsofIBDQrangedfrom017430～018763,andthespit2halfcoefficientwas0190291TheitemsofIBDQweresignificantlyrelatedwiththeitemsofSF236,exceptphysicalfunction,(P<0101)1Factoranalysisresultedinunidimensionalpat2tern,whichsupportedtheuseofatotalIBDQscore1Conclusion　ThereliabilityandvalidityofIBDQinChineseVersionwererelativelybetter1Thus,itcouldbeusedinmeasuringqualityoflifeofChinesepatientswithinflam2matoryboweldiseases1

【Keywords】　IBDQ;Inflammatoryboweldiseases;Qualityoflife;Reliability;Validity

　　炎症性肠病问卷(inflammatoryboweldiseasesquestion2

naire,IBDQ)是由加拿大学者Gordon等

〔1〕

1　对象与方法

111　对象:采用便利抽样法,收集2004年8月～2005年3

于1989年设计、

制定,用于评价炎症性肠病(inflammatoryboweldiseases,

IBD)患者生存质量的专用量表。IBDQ量表包括32个定性和

月在中山一院、南方医院、广州军区广州总医院、广州第一人民医院就诊的门诊和住院患者。纳入标准:①符合2004年亚太地区消化疾病会议制定的炎症性肠病诊断标准〔10〕;②自愿参加本次研究;③具有小学及以上文化程度。排除标准:①合并其他躯体疾病或妊娠;②认知行为异常者;③近期使用过抗焦虑、抑郁药物。符合上述标准的IBD患者73例。

112　调查方法:采用问卷调查法,主要问卷及测量工具:①IBDQ:在周璐等人翻译的中文版的基础上,由笔者根据Gor2don原版进行适当修改,以遵循原版原意,文意表达符合中文

半定量的问题,测量IBD患者生活的4个方面———肠道症状

(10个问题)、全身症状(5个问题)、情感能力

(12个问

题)、社会能力(5个问题),总分在32～224分之间,分值越高,代表生存质量越好。此量表自研制以来,现已被多个国家翻译、测试,证实其具有良好的信度和效度,广泛应用

〔2-8〕

于有关IBD患者生存质量的研究。该量表已于2004年由

我国周璐等人翻译成中文〔9〕,但其信度和效度至今尚未被测试,大大限制了我国IBD的研究,妨碍了与国际间的交流。本文对中文版的IBDQ进行了临床应用,初步探讨其信度和效度,为正确评价我国IBD患者的生存质量提供合适的工具。

习惯为原则,并请2名消化专家,1名护理专家进行对译修正;②健康状况调查问卷(SF-36),是目前国际上最为常用的生活质量标准化测量工具,被广泛用于评价普通人群和特殊人群的总体生活质量,中文版SF-36由中山大学卫生统计

作者单位:510180广州市第一人民医院护理部

教研室方积乾教授等研制并发展,该量表从生理机能、生理

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职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能以及精神健康等8个维度全面概括了被调查者的生存质量;③一般人口学资料、病情、病程。

113　资料的收集方法:向符合要求的调查对象说明调查的目

21312　分半信度;采用依次按奇偶划分条目,分别计算每人

奇偶条目分数,并经Pearson相关获相关系数(Rh),套入R

=2Rh/(1+Rh)求得分半信度,结果得两部分相关系数为018230,分半信度系数为019029,信度甚佳。214　效度分析

21411　标准关联效度:以SF-36为标准对照,将SF-36的

的、方法、参与的自愿性、结果的无害性和保密性,获得知情同意后,向对象发放问卷,详细说明填表的要求,使用统一的指导语,问卷填写在30min内完成,并由调查者统一收回。由作者本人、1名医生和1名经培训后的南方医院的护师完成。

114　资料的统计分析:全部资料均用SPSS1110软件包处

总得分与IBDQ的总得分做Pearson相关分析,相关系数为

0176,P<010001,关联尚可。DQ四个维度的评分与SF-36的83,IBDQ的各维度与36,P<1-IBDQ的情感能力、社会功能亦

理,并由中山大学公共卫生学院卫生统计组协助完成。

2　结果

211　答卷情况:本次调查发出问卷0105。

表3　IBDQ各维度评分与SF-36各维度

　评分之间的Pearson相关分析

生理机能

生理职能躯体疼痛精力社会功能情感职能精神健康一般健康状况

肠道症状全身症状情感能力社会功能01202011430127130125130142833015903301475330153133015793301655330167833017343301533330154833015623301487330164433016963301717330171133015493301672330161733016043301524330158333016703301511330135033333333

全部有效,有效率100%,IB量表填写的平均时间为212　(ulcerativecolitis,UC)病人57例,克罗恩病(Crohndisease,CD)病人14例;

男37例,女34例;年龄最小16岁,最大80岁,平均年龄为

38124±14175岁,初次发病的平均年龄是35158±15111岁。

病情指标见表1。

表1　IBD患者(n=71)病情指标

频数

病情

轻型

中型重型病期

发作期缓解期

5219

73122618263114

361643171917%

项目是否首次诊断

是否

非首次诊断者病程(年)

12345～19

频数

1853111361310

%2513741720182415111324151819

注:3P<0105;33P<0101

21412　结构效度:经过因子分析,IBDQ量表的测定结果可

归为4个主成分(因子量为4),主成分分析加斜交旋转法经

25次迭代收敛,累积方差贡献率为:60199%,同时经因子分

析,每个主成分中各条目与其主成分的相关程度大致相符,说明测定结果符合量表的构想,有较好的结构效度。

3　讨论

213　IBDQ的信度分析

21311　IBDQ的Cronbach’sα系数分析　经信度系数分析,

　　炎症性肠病是一组病因尚不十分清楚的慢性非特异性肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。由于病因未明,病程长,不同患者对治疗的效果差异较大,症状反复发作,患者的发病年龄多在30岁以下,疾病往往将伴随其一生,长期的疾病对患者的生理、情感、功能状态、社会能力和他们的人生 …… 此处隐藏：5716字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……