护士岗位职责、工作流程和工作标准

责任组长护士职责

1. 请陪伴，巡视病房，检查前一天手术病人的基础护理落实情况。

2. 书面、床边交接班，了解病情，评估病人，及时落实压疮、跌倒、管路脱滑等预防措施。

3. 晨间护理，整理床单元，完成I级护理病人及危重病人的护理基础工作：梳头、洗脸、洗头、剪指甲、擦浴、口护、翻身、拍背、倾倒引流液、更换引流装置、大小便、饮食之道等，II级护理病人协助完成，III级护理指导完成。

4. 巡视病房，检查责任护士所负责病人的治疗、护理、病情观察及健康教育工作，及时应红灯。

5. 接待新病人及转入病人，准备床单元，做好入院介绍及处置。

6. 负责转科、转院及出院病人的指导工作，征求意见，护送出病区。

7. 按要求书写病历。

8. 保持病房环境安静、整齐、清洁。

中班职责

1. 清点物品。

2. 书面、床边交接班，了解病人白天的病情及治疗、护理完成情况。

3. 巡视病房，完成所负责病人的治疗、护理、病情观察及健康教育工作，及时应红灯。

4. 遵医嘱测量生命体征，完成时间性治疗、护理、给药工作。

5. 负责处理并执行临时医嘱，接待新入院病人，完成新病人的治疗、护理和入院时的健康教育，按要求书写护理病历。

6. 评估病人，按分级护理要求完成基础护理，请陪客、按时熄灯，观察病人睡眠情况，保持病房环境安静、整齐、清洁。

7. 测绘6pm、10pm体温。

8. 核对次日晨抽血的化验单、检查单，分发标本容器，并通知次日晨取血、特殊检查及手术病人禁食。

9. 将浸泡消毒的湿化瓶、输液管、止血带取出沥干。

10.整理办公桌、治疗室、病区走廊使之保持整齐。负责治疗室、换药室的空气消毒并登记，

11.填写工作日志，整理前一日巡视卡，规范放置。

夜班职责

1. 清点物品。

2. 书面、床边交接班，与中班查对特殊病人（新、危、重、手术）医嘱执行处理情况。

3. 遵医嘱测量生命体征，完成时间性治疗、护理、给药工作。

4. 按时巡视病房，密切观察病情变化及睡眠情况，及时处理。

5. 负责处理并执行临时医嘱，接待新入院病人，完成新病人的治疗、护理、和入院时的健康教育，按要求书写护理病历。

6. 测绘2Am、6Am体温。

7. 完成特殊检查及手术前准备工作。

8. 填写工作日志，打印输液卡。

9. 正确采集各种检验标本，与化验室工人核对送检。（体液标本逐一督促收取）

10.整理已沥干的消毒物品（网套、止血带、氧气雾化装置），规范放置。整理病房、办公室、治疗室、病区走廊使之保持清洁整齐。

11.按分级护理要求落实前一日手术病人的基础护理。协助早餐前洗手消毒，协助进食水，口服药看服到口。

责班职责

1. 请陪伴，巡视病房，检查前一天手术病人的基础护理落实情况。

2. 晨间护理，整理床单元，完成I级护理病人及危重病人的护理基础工作：梳头、洗脸、洗头、剪指甲、擦浴、口护、翻身、拍背、倾倒引流液、更换引流装置、大小便、饮食之道等，II级护理病人协助完成，III级护理指导完成。

3. 巡视病房，按分级护理要求完成本组病人的治疗、护理、病情观察及健康教育工作，及时应红灯，续加药液。

4. 测10AM体温。

5. 巡视病房，密切观察病情变化，按时测量生命体征等。

治疗班护士职责

1. 提前30分钟上班，和主班完成药品（静脉用药、肌肉用药、皮下用药）的查对工作。

2. 清点用物，并登记。

3. 负责长期、临时医嘱的药物配置。

4. 保持治疗室、器械柜的整洁、规范、液体入柜。

5. 周一至周日各负责一下事项并登记：

周一：负责正欢灭菌容器和消毒液，负责无菌物品柜、消毒柜的清洁、规范。 周二：清洁保养急救、贵重仪器。

周三：清点、补充药物并归类，核查有效期，整理药柜、药屉、治疗台。 周四：清洁整理冰箱、体温表甩降器，更换灭菌容器及消毒液。

周五：消毒液擦拭保养治疗车、急救车、病历夹。

周六、日：协助主班护士工作。

6. 补抄并准备手术病人及新病人次日上午的长期治疗用药。每日核对药品数量无误。

主班护士职责

1. 提前30分钟上班，和治疗班完成药品（静脉用药、肌肉用药、皮下用药）的查对工作。

2. 参加晨会，听取夜班医护人员早交班，阅读交班本，整理核对留言板。

3. 参加床头交接班、病人情况及科室安全管理交接。每日四次床头交接班，里阿杰各班工作情况及病人情况，对新入、急、危重病人掌握“八知道”：床号、姓名、诊断、治疗、护理、饮食、心理、潜在危险及预防措施。

4. 负责急救药品管理检查，保持毒麻药、急救物品完好、呈备用状态。

5. 核对工作日志，核对病人一览表人数、床号，按标准检查整理出院病历（医生已整理完毕）送交班病案工作人员。

6. 负责处理当日医嘱，通知治疗班、责任护士及时执行医嘱。根据医嘱联系药房、会诊、辅助检查科室等相关科室，保证新入、急、危重病人及有特殊情况及时优先处理。

7. 负责医嘱执行情况：检查各班次医嘱执行速度，与值班医生良好沟通，确保医嘱及时、正确执行。

8. 负责与治疗班护士共同核对当日长期、临时医嘱。

9. 按标准检查整理当日出院病历。

10.完成午间治疗、护理工作，接待新病人及手术病人。

11.负责书写交班报告，巡视病房，将病区总体情况、特殊情况向中班医护人员报告。

12.负责办公室接待工作：安排入院床位，通知管床医护人员及工友;出院病人发放出院带药、带物、出院病历；接待病人或家属咨询等；接听电话。

13.保持护士整洁卫生。打印一日费用清单。

守班职责

1.晨间护理，整理床单元，完成I级护理病人及危重病人的护理基础工作：梳头、洗脸、洗头、剪指甲、擦浴、口护、翻身、拍背、倾倒引流液、更换引流装置、大小便、饮食之道等，II级护理病人协助完成，III级护理指导完成。

6. 协助主班完成午间治疗、护理工作，接待新病人及手术病人。

7. 巡视病房，密切观察病情变化，

8. 午间护理，保证病人午休，保持病区安静。

9. 整理、清洁办公室、治疗室、病区走廊。

骨科各班流程及标准

责任护士（7:30-11:30 14：00~17：30）

7:30—8:00

巡视、问候、评估病人，请陪客晨间护理（包括梳头、洗脸、皮肤护理如清洗皮肤碘伏痕迹等、协助刷牙），整理床单元，负责分管床位晨间护理质量。 8:00—8:20

晨会交班，床头交班，进行岗前介绍。

8:20—9:00

跟随医生重点查房重症、疑难、大手术病人。

9:00—9:30

1、确定基础护理项目，落实病人的基础护理和生活护理。

2、召集病人参加集体功能锻炼，并予个别指导

9:30—11:30

1、完成所负责病人所有治疗、护理、特殊检查陪检。负责清理各种注射盘，止血带浸泡消毒。

2、接待新病人，为新病人铺床，完成新病人的入院评估和入院宣教工作。

3、整理出院病历，对出院病人进行出院指导和满意度调查。

4、接待手术病人，进行术后健康指导。

5、主动按时病房巡视，仔细观察病人病情变化，发现异常及时向医生汇报，并及时应红灯，及时添加液体或拔针。检查并指导责任护士的工作。

12:00—14:30

午休