刘复兴辨治脱发经验

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2 0#第2卷第6 0 3- 4期

云南中医中药杂志

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刘复兴辨治脱发经验黄虹潘莉虹指导：复兴，,刘 (1云南省中医医院，南昆明 6 0 2; .南省祥云县中医医院，南祥云 ) .云 5 0 12云云关键词：脱发；中医经验；疗名治中图分类号： 2 92 .文献标识码： R 4 ./7 B10— 39( 0 3)6-0 7 0 0 7 24 20 0- 0 - 1 0

加减，药物为：荆芥、黄芩、皮、麻各 1 g生地、芍、炒丹天 5,赤紫文章编号： 草、黄精、首乌、炙炙乌梢蛇各3, g o荷顶 3。个若毛囊萎缩或绒发生而又脱，贯众炭3 g加 0或生桑叶 1g瘙痒甚者加白鲜皮，肤 5;地子各 3 g小儿剂量酌减。 0,

刘复兴主任医师是全国第三批国家级中医药师带徒工作指导老师，验俱丰，于辨证，于用药，者有幸跟师，学长精笔现将其治疗脱发的辨治思路介绍如下。1病因病机的认识

22气虚血瘀型 .

血瘀毛窍，气不宣，血难以灌注于发根经新

而失其濡养，而出现大面积脱落。证以斑秃、秃为多见。故临全 病程较长，在2月以上，头昏、疲乏力，色欠润，淡多个伴神面舌苔薄白，底脉络瘀曲粗大，涩。益气活血、络，用补舌脉宜通方阳还五汤加减，常用药物：生黄芪4 g当归、 5,川芎、桃仁、水蛭、 天麻各 1 g赤芍、 5,炙黄精、炙首乌各 3,花 1 g荷顶 3。 g o红 0,个若病久发枯，加蜈蚣以开瘀通络。

脱发主要见于斑秃和脂溢性脱发病中。明代 《医述》:说“人身毫毛皆微而发独盛者，也？脉会于百会，气上行而何百血为之生发也。”由此可见，毛发的生长与荣枯，同脏腑气血关系密切。为此，多数医家认为血虚不能随气荣养皮肤，以致毛孔开

23肝郁型以女性患者为主，因心情不畅，作繁忙劳累抑 .多工郁，肝气不舒，及心脾，伤运化失职，损脾气血生化无源，见脱而发，临证中脂溢性脱发和斑秃均见。见烦躁，郁，症抑经前乳胀， 易怒，起口苦，晨纳差，红苔薄白，弦细。舌脉宜疏肝解郁。方用丹栀逍遥散加减：丹皮、栀子、白

术、炒炒炒柴胡、当归、薄荷、莲旱草各 1g白芍、苓、 5,茯女贞子各3, g o蜈蚣 2,条玫瑰花 1g 0。 24湿热型 .中青年男性患者居多，食甘肥，恣易伤胃损脾，或

张，风邪乘虚袭人，风盛血燥，发失所养而成片脱落；或因情志抑郁，气郁结，肝过份劳累，有伤心脾，伤及生化之源，毛发失养；或因肝藏血，发为血之余，主骨，荣在发，肾其病久毛发全脱，神精抑郁，导致肝肾两亏等成了脱发的主要病因病机，“发多为即脱

虚证”。然导师通过数十年临床实践结合现代饮食结构，生活节奏的改变，中青年脱发患者增多，出“指虚证以外，热、血血瘀、 湿热、肝郁也可导致气血生化失调，发根失于濡养，现脱发。而”2导师辨治经验

素体胃热之体，热内蕴，经上蒸巅顶，蚀发根白浆，头湿循侵致发粘腻，少或脱落。床中斑秃和脂溢性脱发均可见，以稀临而脂溢性脱发为主，症见头发油腻，片或稀疏脱落，屑多， 成头瘙痒伴口苦，秘，红苔黄腻，弦。清热利湿，便舌脉宜方用龙胆泻肝汤化裁：龙胆草、大黄 (下 ) 1 g炒黄芩、栀子、生后各 0,炒泽泻、山楂各 1g车前子 (包 )土茯苓、生 5,另、茵陈、白鲜皮、地肤子、梢蛇各3。乌 g o

对本病的治疗，师主张不必拘泥于传统说法，调从实导强践出发，以辨证论治为主。临证主要分为四型辨治。 21血热型 .血为水谷精微所化，以奉养周身。若过食辛热，炙赙之味，者情志抑郁化火，少年气血方刚，木化火皆能或或肝

暗耗阴血，者血热生风，热随气上窜于巅顶，或风毛根得不到阴血滋养，会突然脱落或焦黄。秃和脂溢性脱发均可见，则斑一

总之，发治法较多，导师始终强调只要“脱但审证求因”, 谨察病机，证论治，辨即可得到满意的疗效。(稿日期：0 3 0 - 5 收 2 0 - 5 0。)

般发病时间短，以小孩、年人多见，青伴微痒，口于，红苔舌

薄白或薄黄，浮数。脉宜清热凉血，风止痒，以自拟荆芩汤祛方

名傣医康朗腊老师治疗软组织损伤2 4 1效观察 2￣]疗岩罕单，导：朗腊指康

(

南省西双版纳州傣医医院，南景洪 6 6 0 云云 6 10)摘要：目的：察康朗腊验方“足伤”(痛消方 )治观雅肿，疗 2 4软组织损伤的临床疗效。法：“足伤”鲜品舂 2例方取雅

软组织损伤是临床常见而多发的病症，笔者在跟师过程

细，酒炒热包于患处，天换药 1。d 1加每次 3为疗程。包2疗连个程。结果：2例患者中， 24治愈 2 0,转 1例， 1例好 2末愈 2。例结论： “足伤”方治疗软组织损伤。副作用低，雅毒疗程短、效显疗著、价廉，具有开发应用价值。示可进一步研究，广应用。提推 关键词：名傣医验方；足伤；效观察雅疗中图分类号： 2 92 .文献标识码：文章编号： R 4 ./7 B1 0— 3 9 2 0 0 4)0 - 2 0 7 2 4 ( 0 3)6 0 8 0

中认真观察导师康朗腊治疗软组织损伤的大量方药，从中筛选出“足伤”一方进行了2 4的临床疗效观察，结果证雅 2例其明疗效显著，总结报道如下。现 1临床资料 24中女 9例， 16;龄最小 1,大6岁；程 2例 8男 2例年岁最 2病最短 1,长 2;关节挫扭伤 7例，关节挫扭伤 1 4, h最 d腕 8踝 5例参照 1 9年国家中医药管理局颁布《医病证诊断疗效标准》 94中