公立医院内部审计发展新路径探析(2)

4.将信息化作为内部审计的手段随着互联网在各行各业的广泛应用，很多医院也建立了信息化系统，信息化逐步成为推动医院运营管理的有力工具。因此，在公立医院中完善内部审计也应当充分借助信息化手段，建立完善的内部审计信息系统。以某公立医院为例，从2016年起逐步建立了信息管理系统，其中也包括内部审计信息系统，这一信息系统借助信息化技术和网络技术，从而使内部审计工作实现了自动化，一方面提高了内部审计的效率和准确率，另一方面则真正实现了内部审计对业务全过程的监督。以其中的合同审核为例，医院合同管理一般要经过准备———签署———履行———后期管理几个阶段，内审部门在每个阶段的作用如下：准备阶段，内审部门根据合同承办部门拟定的合同文本进行审核，决定是否需要修正，如需修正，则需要退回修正后重新审核，如果无需修正，则进入签署阶段；在签署阶段，内审部门需要将正式文本送到各个部门；在合同履行阶段，内审部门负责监督整个合同的执行过程；在后期管理阶段也就是合同履行完成后，内审部门还要对合同执行进行评价，并对合同档案进行归档。可见，内审监督在每一环节都不可或缺，通过建立合同审核信息化系统，实现合同管理的整个流程可视化，一方面，可以保证内审部门对整个合同管理中真正实现监督作用，另一方面，合同审核过程可以在线上进行，从而大大减少了工作量，提高了效率。当然现阶段内部审计的信息化在医院的应用还远远不够，未来随着信息化的进一步发展，实现内审部门与其它部门、其它系统的对接，实现数据共享，从而更有效地识别、防范审计风险。

5.实现内部审计与内部控制相结合随着内部控制的不断发展，内部控制更加强调风险管理，而过去的内部审计主要以对企业或组织的经营活动进行局部监管，来实现内部控制职能，这已经不能满足现有内部控制的要求，近年来我国的审计准则也发生了变化，指出内部审计要从全局角度进行风险防范，更加强调风险概念，提出风险导向审计。作为公立医院，应当将内部审计与内部控制更加紧密结合，真正实现风险管理的目的。内部审计独立性最弱，目前开展较好的日常审计多为采购过程中对于招标文件和合同的审计。未来内部审计的转型应当从内控的角度，以风险为导向，对合规性、合理性、效益性等进行评价。此外，内审部门还可以结合医院的战略目标等进行有针对性的各种专项审计，从而多方面多角度地进行真正的医院内部控制，实现风险管理的功能。

三、小结

随着近年来国家医疗卫生体制不断改革，公立医院的运营更加复杂、精细，因此，公立医院内部审计的职能和目标也应当与时俱进，充分发挥其作用。作为内部审计人员，更要不断地学习新技能，提高知识水平，适应因环境变化给内审带来的冲击，从而更好地实现为公立医院服务的目标。

参考文献：

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