基于穴位敏化理论探讨敏化状态腧穴对神经根型颈椎病的影响(2)

　　3.2 统计学方法

　　采用spss 21.0软件进行数据分析，其中PSM过程利用PSM扩展程序实现。计量资料采用均数±标准差(xˉ±s)表示，组内比较采用配对t检验，组间比较采用独立样本t检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

　　3.3 治疗结果

　　3.3.1 2组VAS评分比较

　　2组治疗后及随访时的VAS评分组间比较及治疗前后组内比较，差异均有统计学意义(P<0.01)。(见表1)

　　表1 2组VAS评分比较(xˉ±s,分)

　　3.3.2 2组CASCA评分比较

　　2组治疗后、随访时的CASCA评分组间比较及治疗前后组内比较，差异均有统计学意义(P<0.01)。(见表2)

　　3.3.3 2组SF-12评分比较

　　2组治疗后、随访时的SF-12评分组间比较及治疗前后组内比较，差异均有统计学意义(P<0.01)。(见表3)

　　表2 2组CASCA评分比较(xˉ±s,分)

　　表3 2组SF-12评分比较(xˉ±s,分)

　　4 讨 论

　　神经根型颈椎病以气血亏虚、肝肾不足为本，以气滞、血瘀、寒湿为标。气血亏虚、肝肾不足则无以濡养颈项部，邪气聚于颈项，使气血津液运行不畅，即正虚为发病之基，气滞、血瘀、寒湿痹阻经脉而发本病。穴位敏化是生命整体活动的一个主动过程，这一主动性使敏化腧穴成为了实现“小刺激大反应”的一个基础性的本能环节[7]。敏化腧穴能够激发经络感传，促进气血运行，使气至病所，故能调节脏腑经络气血，使其正虚得补，气滞得行，血瘀得化，寒湿得祛。

　　在中医学中早有穴位敏化的“痛敏化”记载，如《灵枢·经筋》中的“以痛为腧”、《备急千金要方》中的“阿是穴”及《针灸资生经》中的“受病处”等。古人在穴位定位时强调“欲得而验之，按其处，应在中而痛解，乃其腧也”,提示疾病时用于治疗的穴位会出现痛觉异常及区域大小的变化[15-16]。本研究结果显示，2组患者CASCA、VAS、SF-12评分比较，穴位敏化组疗效均优于非穴位敏化组(P<0.01),说明在临床上可以灵活运用穴位敏化取穴，可取得更好的疗效。敏化腧穴是针灸治疗疾病的潜在靶点，能提高针灸治疗疾病的临床疗效和扩大针灸的主治范围，值得临床进一步研究。

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