针灸配合心理治疗中风康复期精神症状临床观察

中风后遗症患者的康复治疗是较为复杂的系统工程,中风后由于脑损伤的存在,对人正常的精神思维不可避免的造成了影响。近年来,我们对57例脑中风后遗症患者进行常规的运动功能康复治疗过程中,对部分患者精神症状的出现给予其相应的针灸配合心理治疗,取得了较好的预期效果。

湖北中医杂志 2 1 0 2年 1月第 3 4卷第 1期Hu e o r a fT bi un l J o CM a . 0 2 V j3 No 1 J n 2 1 . o . 4. .一

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针灸配合心理治中风康复期精神症状临床观察疗童兵(湖北省监利县人民医院，湖北监利 4 30 ) 3 30关键词：中风；精神症状；灸治疗；针心理治疗中图分类号：2 5 2 R 5 .文献标识码： B文章编号：0 0一 74 2 1 ) 1 o 6 o 1 o o 0 (0 2 0一 o 1一 2

中风后遗症患者的康复治疗是较为复杂的系统I, T程中风后由于脑损伤的存在，对人正常的精神思维不可避免的造成了影响。近年来，我们对 5脑中风后遗症患者进行常规的运动 7例

作，及时纠正病人不正确的言行，态度要真诚，得有鄙视病人不

的情绪。针灸用疏肝理气，化痰安神之法：取穴心俞、、、肝俞脾俞神门、丰隆，用平补平泻法，门和丰隆针灸并用。针神( )虑心理的治疗 2焦

功能康复治疗过程中，部分患者精神症状的出现给予其相应对的针灸配合心理治疗，了较好的预期效果。取得1临床资料

临床症见及心理观察：当病人完全适应了医疗环境，进入了

疾病状态，明白了中风后遗症上、完全下肢功能障碍给自己及家庭带来的影响。有的病人极易产生急躁情绪，不得立即服上恨灵丹妙药，要求医生能给予最好的治疗，朝夕之间把病治或于好。

全部 5 7例病人， 3男 1例， 2女 6例；年龄 3 7 4— 2岁。经 C T

诊断为脑出血 3例， 4脑梗死 2; 3例根据 Br a M指数评定表判断 tA L能力，定功能缺陷程度， 2 D认 0— 4分 (功能极严重缺陷 ) 9例， 2 4 5— 9分 (功能严重缺陷 ) 1例，0—7 3 5 4分 (功能中度缺陷 ) 2 1例，5— 0分( 7 9功能轻度缺陷 )。 5例2治疗方法

针灸及心理治疗：向病人解释疾病的康复是需要一个过程的，我们医生一定会先用最好的药物，用最先进的治疗手段，运 并针对患者的实际情况给予最好的治疗。要向病人介绍目前所

针灸及心理治疗组 2 9例在常规治疗基础上进行了心理观察

采用的治疗方法和目的，同时要让治疗计划全面展开实施，要与病人家属勾通，释脑中风后遗症恢复的漫长

性，解做好持久战的

和针灸治疗，其余 2例只进行常规治疗处理， 8作为对照组。治疗组处理方法如下：

准备。针灸用补益心脾，养血安神之法：取穴脾俞、、门、心俞神三阴交，用补法或针灸并用。针 () 3疑病心理的治疗临床症见及心理观察：此期患者有些功能已有部分恢复或

() 1侥幸心理的治疗临床症见及心理观察：患者安全的度过急性期，大都有侥幸心理，有的患者不承认自己患了中风，不认为自己会有后遗症，

迟迟不愿进入病人的角色。有些病人则较为兴奋，以脑出血昏迷后醒来病人多见，其性情发生了较大的改变。原内向性格的病人会呈现出外向的性格特征，言语较少的人会变的话多了原

疗效不显著，者对自身状态特敏感，患常常向医护人员寻根问底，向病友“取经”以求弄清疾病的来龙去脉。由于接触的医护，人员多了，听说的病名多了，身体稍有不适便怀疑自己患有其他病，或是中风又发作了，自己的血压也是特为关心，有升高对稍

起来，而且对自己的配偶或子女出口成“”但这部分病人还是脏，

有一定的辨明是非的能力，只会对家人有无理的言行，对其他人便当心的不得了。则显得较有礼貌，对医护人员则有敬畏心理。针灸及心理治疗：因人而异地选择病人可以接受的语言，根

针灸及心理治疗：当病人提出自己是否患有某种疾病时，一定要认真的向病人解释该病的症见特点，必要是让病人做该病

据科学原理，深入浅出地对病情进行令人信服的勰释，病人对使自己的疾病状态有一个全面的了解，并制订出一个较为详细的

的特定检查，让病人完全消除疑惑。当病人有血压升高的情况， 也不要大惊小怪，稳定病人情绪，要相应的处理，应做要家属提醒病人按时服药即可。针灸用滋阴益气，养心安神之法：穴膈取俞、肾俞、心俞、内关、三阴交，针用补法或针灸并用。 ( )治心理的治疗 4抗

康复计划，只能有康复顺序的计划，能订以详细的时间表，不解除病人的一些顾虑，立信心，强配合，树加为今后的康复治疗创造良好的医患关系。对较为兴奋、言行无理的病人，要求家属则

配合，用正常的人际交往礼貌来影响病人，并对病人进行说服工

临床症见及心理

观察：由于长期治疗，病人由于针灸治疗、