胆维他与血脂康联合治疗高脂血症并脂肪肝45例疗效观察

目的：观察胆维他与血脂康联合治疗高脂血症合并脂肪肝的临床疗效。方法：对90例高脂血症合并脂肪肝的患者按随机分组分为口服胆维他与血脂康联合治疗组及单口服血脂康对照组,用药时间8周,观察两组患者治疗前后症状、体征、肝功能、血脂、B超肝脏声象变化情况。结果：治疗组总有效率84.4%,对照组总有效率53.3%,差异有显著性,P〈0.05。两组治疗前后各项指标相比较有显著

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哈尔滨医药 20年第 2雀箜塑 07 71资料与方法 1 1临床资料： .选择 2 0年 1 -2 0 05 0月- 0 6年 1 0月共收治慢

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表 2两组病人抽出填塞物后出血情况及鼻腔通气度

性鼻窦炎、鼻息肉病人 8, 5例， 2例， 4例男 5女 9年龄 1 - 6 6 8岁。术前常规胸片、心电图、血常规、肾功能及凝血功能测肝定，均行鼻内镜手术。对照组为上一年同期手术的病人 7 8例。其中男 4 8例， 3女 0例，年龄 1 -6 o 7 5岁 12材料与方法：。治疗组：采用美国应用医疗公司生产的瑞纳快速止血材料 (简称瑞纳)。规格为 R F 5、 E 7 0 E 5 0 R F 5。根据术腔大小选择型号。使用前将瑞纳放入无菌蒸馏水中浸泡 1~ 3 s用枪状镊将瑞纳置入鼻腔，囊内注气 5 5 0,气~ 1ml 4 5。2 h放气，观察无出血，8 4 h拔出。对照组：用凡士采林纱条填塞，术后 4 -7 h取出。 8 2 13观察指标：病人术后舒适度为指标， 6、 2、4 .以每 h 1h 2 h观察 1次头痛、鼻胀痛、泪等症状，取填塞物后观察创面溢抽出血情况及鼻腔通气度情况。①头痛症状：无痛 (,痛一)轻 (,烈痛 (+)+)剧+。②鼻部胀痛症状：痛 (,痛无一)轻 (,+)剧烈痛 (++)。③溢泪：一)有(。④创面渗血无(,+)分少许、较多。⑤鼻腔粘连分无、。⑥鼻塞分无、。有有2结果

注：两组比较 x=17 7 3 P<0 0; 2 1 .1, . 5= 1 3. 9 P< 0 0 5; 4 0 8, ..

= 1 2. 0 P< 0 0 5 6 0 0. . .

3讨论

鼻内术后止血长期以来是采用凡士林纱条填塞，因纱条质地粗糙，无吸血性，以病人填塞后头痛及鼻胀痛症状突所

出[且因填塞后易造成通气障碍，;致气体交换不足，以取所出后黏膜反应重，鼻腔恢复通气时间较长。瑞纳快速止血材料是由内部的气囊和外部的羟甲纤维素 (写 C )缩 MC组成。

气囊充气后则与鼻腔各壁充分接触压迫止血， M是一种 CC亲水纤维遇水后变成凝胶，一方面能吸附血中的血小板产生

资料采用 S S 1 . P S 15版统计软件进行数据处理。填塞后两组病人出现的主要临

床症状见表 1抽取填塞物后鼻腔创，面出血情况及鼻腔通气度情况见表 2。表 1两组病人鼻腔填塞后主要临床症状

生理性止血过程，另一方面能保湿，使伤口周围形成湿润的环境，加速上皮化，进创面愈合。同时取出时容易与组织促分离，不会引起再损伤和出血。经我们应用观察，止血效果好，良反应少，不值得推广应用。参考文献[]史剑波。庚， 1许文卫平 .高膨胀止血材料用于鼻腔、鼻窦术后的初步临床观察[]临床耳鼻喉科杂志，0 1 5 1 )5 9 J. 20,1 ( 1:1 .

[]陈美珍， 2黄桂球，马永忠， . a n等 I l鼻腔止血海绵的临床应用 . vo

注：比较 * 2 5 13 *<00;两组 x=3 .4, P .5=1.7, P ..; x=130 1 919△<005# 2 2 .4,<005 P ..

临床耳鼻喉科杂志，0 3 1 ( )3 3—34. 2 0,7 5: 1 1

收稿日期：0 7—0 20 7—0 6

胆维他与血脂康联合治疗高脂血症并脂肪肝 4 5例疗效观察杨迪

(江省永嘉县中医院，江永嘉 3 5 o )浙浙 2 12摘要目的观察胆维他与血脂康联合治疗高脂血症合并脂肪肝的临床疗效。方法对 9 0例高脂血症合并脂肪肝的患者按随机分组分为口服胆维他与血脂康联合治疗组及单口服血脂康对照组，用药时间 8周，观察两组患者治疗前后症状、 体征、肝功能、血脂、 B超肝脏声象变化情况。结果治疗组总有效率 8 .%,照组总有效率 5 .%, 44对 3 3差异有显著性， P<0 .0。两组治疗前后各项指标相比较有显著差异 ( 5 P<0 0 ) .5。结论高，副作用少等优点，值得临床上推广应用。 关键词胆维他；血脂康；高脂血症；肪肝脂胆维他与血脂康联合治疗高血脂症并脂肪肝，有疗效具

[中图分类号】 R 7 . 555文章编码：0 1 1 1 2 0 )4—02 0 10—8 3 ( 07 0 0 5— 2

[献标识码】 A文

学科分类代码：2 .4 5 3 0 22

随着国民生活水平的提高，生活方式的改变和饮食结构的变化，近几年来，脂血症合并脂肪肝的发病率呈上升趋高势。由于饮食结构、体力劳动和过度饮酒等多种因素导致脂质代谢混乱，脂升高，内脂质过度沉积导致脂肪肝发生。血肝 为了探讨治疗高脂血症

合并脂肪肝方法， 0 6年 1 20 0月~ 2 0年 2月我们用胆维他与血脂康联合治疗高脂血症合并 07脂肪肝患者 4 5例，以口服血脂康治疗病情相近的 4并 5例作为对照组，总结如下。现 1资料与方法

1 1一般资料：0例入选患者均符合全国推荐的高脂血症 . 9

诊断标准【和以下条件： 1 j年龄 2 -7 0 0岁；疲乏、食欲不振、右肋部时有隐痛或不适；清丙氨酸氨基转移酶 (血 )谷氨、酰胺转肽酶 ( GT)高； G升 B超示肝脏内光点密集，内小血肝管欠清晰，肝后缘回声衰减；排除病毒性、糖尿病性、药物性、 酒精性等其他肝病。男性 6 5例， 2女 5例；龄 2~7年 0 0岁， 平均 4 5岁。治疗前未用过降血脂和降转氨酶药物。 12治疗方法：有患者口服胆维他片 2 mg Ti,、所 5, d血脂康胶囊 06, d连续 8周。服药期间嘱患者控制烟酒及清淡 . Ti,饮食，治疗前后每例患者行血脂、肝功能、 B超检查，记录并临床症状和药物不良反应。