病毒性心肌炎病人的护理常规

病毒性心肌炎病人的护理常规

护理问题：1. 活动无耐力： 与心肌细胞受损有关

2. 疼痛： 心前区疼痛，与心肌受损有关

3. 潜在并发症： 心律失常、心力衰竭

（一）一般护理

1. 休息 急性期需完全卧床休息，直至心脏恢复正常大小、心电图好转、血压正常后，方能逐步起床增加活动量。

2. 饮食 应进高蛋白、高维生素、富于营养、易消化饮食；宜少量多餐，避免过饱及刺激性的饮料与食物；心力衰竭者给予低盐饮食。

3. 心理护理 病毒性心肌炎病人易产生焦虑或悲观等不良心理反应，特别是病情突然变化阶段，顾虑重重，此时稳定病人情绪，耐心介绍心肌炎疾病的防治常识，以便取得合作，增强战胜疾病的信心。

（二）病情观察与对症护理

1. 生命体征、尿量及皮肤末梢循环变化 体温与脉率增速不相称的程度，坐起翻身等活动后比平卧休息时脉搏增加的次数，作为判断心肌炎好转与否的指标；呼吸频率、节律的变化，及早发现有否心功能不全；有否血压下降、尿量减少、四肢发冷等，以判断有否心源性休克。

2. 心率与心律 应进行心电监护观察有否心律失常和心功能改变。一旦出现心力衰竭、心律失常及心源性休克应予以积极处理和护理。

（三）健康教育

1. 合理安排休息和活动 急性期严格卧床，好转出院后继续卧床休息2~3个月，半年至1年内避免体力劳动。

2. 避免诱因 过劳、缺氧、营养不良、呼吸道感染、寒冷、酗酒等诱因。

3. 坚持药物治疗，定期随访，病情变化时及时就医。

修订日期：2010年5月