重要护理操作告知内容[1]
重要护理操作告知内容
手术前皮肤准备告知内容 ............................................................................................... 2 鼻饲告知内容 ................................................................................................................... 3 心电监护告知内容 ........................................................................................................... 4 氧气吸入告知内容 ........................................................................................................... 5 超声雾化吸入告知内容 ................................................................................................... 6 灌肠术告知内容 ............................................................................................................... 7 红外线照射告知内容 ....................................................................................................... 8 经外周穿刺中心静脉置管术告知内容 ........................................................................... 9 使用呼吸机的告知内容 ................................................................................................. 10 使用输液泵的告知内容 ................................................................................................. 11 手术前后告知内容 ......................................................................................................... 12 胃肠减压告知内容 ......................................................................................................... 13 微量血糖仪测血糖的告知内容 ..................................................................................... 14 应用导尿术告知内容 ..................................................................................................... 15 应用静脉套管针注射告知内容 ..................................................................................... 16 应用约束性器具的告知内容 ......................................................................................... 17
手术前皮肤准备告知内容
一、目的:
1. 为手术做准备,防止术后刀口的感染。 2. 观察手术区皮肤情况。 二、可能出现的不良反应: 1. 疼痛。 2. 误伤。
三、患者配合事项: 1. 采取舒适的卧位。
2. 操作中出现不适及时告知护士,防止误伤。 3. 备皮完毕,洗澡,更衣,预防感冒。
鼻饲告知内容
一、目的:
不能由口进食者,可通过鼻饲管供给营养丰富的流质饮食、水和药物,保证患者能获得基本的营养和必需的药物。
二、可能出现的不良反应及并发症: 1. 心跳、呼吸停止。
2. 恶心、呛咳、呼吸困难、紫绀。
3. 鼻饲过程中出现腹胀、腹痛、腹泻等不适症状。 三、患者配合事项:
1. 体位:坐位或仰卧位,抬高床头,减少恶心反射。
2. 插管时需做吞咽动作,张口呼吸,使咽部肌肉松弛并分散注意力。 3. 鼻饲中,应妥善固定鼻饲管,以免滑脱,鼻饲用具应保持清洁。 4. 鼻饲液的温度、量、鼻饲速度适宜,由医务人员进行操作。
5. 自行配制的营养液应征得医务人员同意后方可鼻饲,以免堵塞鼻饲管或引起其他不适。
6. 鼻饲过程中若出现腹胀、腹痛、腹泻或其他不适,立即停止鼻饲,告之医务人员进行处理。
7. 鼻饲后,应取半卧位或轻微活动,禁忌剧烈运动或搬动,以防胃内容物返流而致误吸。
8. 鼻饲管尾端用无菌纱布包裹并妥善固定。
心电监护告知内容
一、目的:
动态观察生命体征变化,及时发现异常情况。 二、可能出现的问题: 1. 异常情况报警。 2. 电极片过敏。 3. 机械故障。
三、患者配合事项:
1. 活动适度,避免导线的硬拉、硬拽,防止导线脱落。
2. 遥测式监护,患者活动范围不能超过发射盒接受距离,避免在干扰区域内活动。 3. 远离水源,防止机器受潮。
4. 应由医务人员进行操作,患者不随意使用仪器。 5. 监护过程中,禁止近距离使用手机、收音机等。
氧气吸入告知内容
一、目的:
纠正各种原因造成的缺氧状态,提高动脉血氧分压或动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量,促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动。
二、可能出现的不良反应及并发症:
1. 鼻腔粘膜干燥,呼吸道分泌物结痂,不宜咳出。 2. 氧中毒。
3. 异味,鼻腔异物感。 三、患者配合事项:
1. 根据病情需要选择氧疗方法:鼻导管给氧法、鼻塞法、面罩法等。 2. 吸氧过程中要注意用氧安全,做到防火、防热、防油、防震。 3. 勿随意调节氧流量。
4. 活动时动作轻柔,防止氧气管道脱落及扭曲、打折等。
5. 出现恶心、头痛、呼吸困难等不适症状时及时告知医务人员。
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