腹腔镜卵巢囊肿剔除术对卵巢功能的影响

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腹腔镜卵巢囊肿剔除术对卵巢功能的影响

作者：王淑娟

来源：《中国实用医药》2015年第23期

【摘要】 目的 研究和分析腹腔镜手术剔除卵巢囊肿之后， 对卵巢功能的影响。方法 选取100例卵巢囊肿患者， 均在本院接受腹腔镜卵巢囊肿剔除术， 分别测定术前和术后1、3个月的各种性腺激素的水平， 并进一步评估卵巢的功能变化。结果 术后1个月体内的卵泡刺激素（FSH）， 卵泡刺激素/黄体生成素（FSH/LH）， 雌二醇（E2）的水平分别为（8.36±1.23）mIU/ml， （3.59±1.13）， （172.52±13.13）pmol/ml与术前的FSH， FSH/LH， E2的水平比较差异有统计学意义（P0.05）。结论 利用腹腔镜的卵巢剔除术可对卵巢功能有近期的影响， 短时间内可明显恢复至正常水平， 更加确定了腹腔镜治疗卵巢囊肿的治疗效果， 值得临床进行推广使用。

【关键词】 腹腔镜；卵巢囊肿剔除术；卵巢功能 DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.23.078

近几年来， 卵巢囊肿在我国的发病率有明显上升的趋势， 它是妇科常见的一种内分泌方面的疾病， 多是从青春期就开始发病。病理上多表现为雄激素分泌过多， 临床可有不孕、月经失调、肥胖等症状， 给患者带来了严重的困扰[1]。本文为研究腹腔镜卵巢剔除术对患者卵巢功能的影响， 做了以下试验。 1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2013年10月～2014年10月期间收治的100例卵巢囊肿患者作为研究对象， 所有患者均经过详细的实验室和影像学的检查， 符合国际上关于卵巢囊肿的诊断标准[2]。排除患有严重心肺疾病的患者以及恶性肿瘤患者， 卵巢与子宫均还完整的患者。本次试验的100例卵巢囊肿患者年龄26～38岁， 平均年龄（32±4.5）岁， 囊肿的直径5.1～8.3 cm， 平均直径（6.0±1.6）cm；单纯性的囊肿患者69例， 黄体囊肿患者18例， 粘液性囊腺瘤8例， 卵巢纤维瘤5例。

1. 2 方法 所有患者在入院后均进行必要的检查， 排除重大疾病， 对患者详细的讲述本次试验的过程和目的以便于其可以更好的配合。首先对患者术前进行专业的护理， 安抚其紧张的情绪， 所有手术均由同一医生完成。腹腔镜手术的具体操作如下：在腹腔镜下剪破囊壁的薄弱部位， 并小心的将囊肿剥离下来， 在剥离的过程中若出血， 用功率25 W的双极钳鼓点式电凝进行止血， 但使用时间不能持续3 s以上。在手术剥离时应该分清卵巢囊肿的层次， 对各层进行依次剥离， 以免剥离掉正常的卵巢组织， 影响卵巢的正常功能。手术剥离后， 适当的对剥离处进行修整， 尽可能的保留更多的皮质。出血时用3-0的可吸收的缝合线进行8字缝合止血。若卵巢组织保留过少， 则不应该过频的使用电凝止血， 其创面处应用可吸收线缝合