深圳市结核病流行病学调查计划(2)
(1)本次结核病流行病学调查,将区(包括光明新区、坪山新区)作为分层,每个区至少1个流调点。各区确定的流调点数由调查所需样本含量确定,各区户籍人口及流动人口调查目标数由其户籍人口与流动人口分布特点确定,确保调查人群的代表性。
(2)各区随机抽取街道,完成第一阶段的抽样。本抽样阶段以街道为抽样单元,各个抽样单元的规模差别可能很大,此阶段抽样需采用PPS抽样(概率与规模成比例抽样,Probability Proportion to Size)的原则,每个抽样单元以常住人口数建立规模测度,应用代码法进行不等概率抽样;
(3)在每个抽样的街道中再随机抽取社区,完成第二阶段的抽样。各区根据流调任务数及调查点数,确定流调点规模,确定抽样街道的二级抽样单元(社区),进行简单随机抽样。
(4)对于户籍人口抽样调查:①对于福田、罗湖、南山三区,经核实应检户籍人口数少于1440人的居委会(村),则向最邻近的居委会(村)延伸,以家庭为单位连续抽取,直到应检户籍人口数达到1440为止;在应检户籍人口数超过1440人的居委会(村),要以家庭为单位连续抽取,直到被调查的户籍人口数达到1440为止。②对于盐田、宝安、龙岗三区,经核实应检户籍人口数少于840人的居委会
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(村),则向最邻近的居委会(村)延伸,以家庭为单位连续抽取,直到应检户籍人口数达到840为止;在应检户籍人口数超过840人的居委会(村),要以家庭为单位连续抽取,直到被调查的户籍人口数达到840为止。
(5)对于流动人口抽样调查:①对于福田、罗湖、南山三区,经核实应检流动人口数少于310人的居委会(村),则向最邻近的居委会(村)延伸,将家庭及工厂随机编号,依次抽取,直到应检流动人口数达到310人为止;在应检流动人口数超过310人的居委会(村),将家庭及工厂随机编号,依次抽取,直到被调查的流动人口数达到310为止。②对于盐田、宝安、龙岗三区,经核实应检流动人口数少于910人的居委会(村),则向最邻近的居委会(村)延伸,将家庭及工厂随机编号,依次抽取,直到应检流动人口数达到910为止;在应检流动人口数超过910人的居委会(村),将家庭及工厂随机编号,依次抽取,直到被调查的流动人口数达到910为止。
(6)国家和省级流调点均作为市级流调点之一。 3、流调点名单
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深圳市结核病流行病学抽样调查点名单
国家点
区名
点号
罗湖 南山 宝安 龙岗 福田 盐田
02
街道名称 东湖
点号 16 17
街道名称
粤海 松岗
点号 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47
街道名称 东门 桃源 民治 光明 新安 龙城 布吉 坑梓 华富 沙头 福田 盐田
省点
市点
三、 调查项目
(一)肺结核患病率调查。
对所有调查对象进行X线胸片检查。对所有有痰的胸部X线检查异常者和肺结核可疑症状者进行3次痰涂片和2次痰培养检查,分别获得活动性、菌阳和涂阳肺结核患病率。
根据本次流调所获得的患病率资料,与以前流调资料相比较,掌握全市结核病疫情流行趋势,考核及评价2001-2010年全市结核病防治规划执行情况。
(二)深圳市居民结核病防治知识知晓情况
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设计结核病防治知识的主要内容,了解深圳市常住居民及流动人口对结核病症状、就诊、免费政策、传染性及预防等知识的了解情况,将结核病防治知识对目标人群进行宣教,指导和开展结核病健康教育工作。
(三)结核分枝杆菌的菌种鉴定和药物敏感性分析。 对本次流调获得的所有菌株进行菌种鉴定和一、二线抗结核药品的药物敏感性分析。
(四)肺结核患者社会经济情况调查。
对本次流调中发现的所有肺结核患者进行问卷调查,了解患者发病、就诊及治疗过程中相关的社会经济情况。 四、 工作进度
与全国第五次结核病流行病学抽样调查同步,本次流调亦分为准备、实施和验收、总结3个阶段,各阶段主要进度安排和工作内容如下:
(一)准备阶段(2009年12月-2010年5月)。 1. 2010年3月前,制定流调计划和实施方案。 2. 2010年3月,召开流调筹备会议,审议流调计划和实施方案,确定全市流调点数及人数。
3. 2010年3月-2010年4月,物资器材的准备:流调所需的宣传资料、各种卡片问卷、痰盒、染色液和培养基由市慢性病防治中心统一提供,流动X线车、X线摄影片以
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及现场使用的计算机、打印机、墨盒、移动存储器和相关办公设备等物资由各区结防机构自行解决。
4. 2010年4月,参加省流调标准化研讨会及培训班。 5. 2010年5月,各区上报流调所抽街道的居/村委会的相关基本信息,最终确定流调点。
6. 2010年5月,各区组建流调领导小组、流调办公室及流调队,各区流调队数目可根据各自实际流调点数确定,并上报市流调办公室。
6. 2010年5月,根据实施方案及细则,对流调专业人员进行培训,统一调查和检查方法。
(二)实施阶段( 2010年5月-7月)。
1. 2010年5月-7月,根据实施方案开展各项现场调查工作。国家点和省点应于5月28日进点,6月25日前完成国家和省点的现场调查工作。
2. 各区在开展现场调查前必须具备以下3个条件: (1)已制定流调计划;
(2)已组成流调领导小组、流调办公室、流调专业队伍;
(3)流调专业队员已接受培训并经考核合格上岗。 3. 现场调查一经开展,调查的组织、实施应严格遵循流调实施细则的要求和标准进行。每个调查点现场调查时间一般不应超过10天,现场调查期间市、区流调办公室应
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对调查点的调查现场加强领导,进行现场指导,发现问题及时采取补救措施。每个调查点现场调查结束后应立即组织验收,对验收不合格的调查点,应采取各种措施直至符合要求为止。否则,应上报市流调办公室,请核准后报废并重新抽点取代原调查点。验收合格后,应立即将调查卡中的项目核实无误后,经市流调办公室核实验收后输入计算机,进行逻辑核查,一经发现问题,及时追访。肺结核病例须经市流调办公室集体讨论定诊,对确诊为肺结核患者给予免费治疗,并进行延迟就诊治疗的定向研究,并按要求录入数据库。
(三)验收、总结阶段(2010年5月-2010年12月)。 1. 2010年6月-7月,各区录入并复核流调点资料。 2. 2010年6月-7月,市流调技术指导小组和办公室组织开展全市流调验收工作。
3. 2010年7月,接受全国和省级流调技术指导组和办公室组织对我市国家流调点和省级流调点的流调验收工作。
4. 2010年8月-10月,流调办公室复核并汇总各项基本数据。
5. 2010年10月-12月,编写流调资料汇编。
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