重症医学科及感染科质控管理

重症医学科质控管理 工作标准与要点 重症医学科布局、设备设施符合《重症医学科建设与管理指南（试行）》的基本要求。 1．重症医学科布局合理，病房配置设备设施符合《重症医学科建设与管理指南（试行）》的基本设备要求。 2．信息系统有检验、影像等医技检查信息的及时传递。 3．重症医学科每床使用面积不少于15平方米，床间距大于1米，最少配备一个单间。 4．有专人负责设备维护，设备、设施处于备用完好状态。 5．信息系统有支持医疗质量管理和医院感染监控的功能。 6.重症医学科与手术室、输血科、影像科等紧密相关科室距离半径短，为患者诊疗提供及时支持。 1．重症医学床位占医院总床位比例不低于2%。 2．医师人数与床位数之比不低于0．8∶1，护士人数与床位数之比不低于2．5～3∶1。 3．保持适宜的床位使用率，每天至少应保留l张空床以备应急使用。 4．医护人员经过专业培训，掌握重症医学的基本技能要求，具备独立工作能力。(培训八) 5．科主任具有副高级专业技术职务任职资格。 6．护士长具有中级以上专业技术职务任职资格。 感染性疾病科室质控管理 工作标准与要点 健全传染病防治与医院感染管理组织架构，完善管理制度并组织实施。 1．有健全的传染病防治与医院感染管理组织架构且职责明确。 （1）有传染病防治与医院感染管理职能部门。 （2）有感染疾病科（专科医院有专门医师负责）。 （3）有医院感染管理委员会。 （4）有传染病防治工作领导组织。 2．依据《传染病防治法》、《医院感染管理办法》及相关法律、法规、规章和规范，完善感染管理相关的制度、流程、岗位职责、诊疗规范等。 3．承担本单位和责任区域内的传染病预防与控制工作。 重症医学床位设置与人力资源配置符合《重症医学科建设与管理指南（试行）》的基本要求。 感染性疾病科或传染病分诊点设置符合卫生行政部门规定，按照传染病防治有关规定和诊疗规范接诊和治疗传染病患者，不得推诿或者拒绝接诊传染病感染者或传染病患者。成立重点传染病防治和突发公共卫生事件救治专家组。 根据标准预防的原则，采取标准防护措施，为医务人员提供符合国家标准的消毒与防护用品，并按照《医疗废物管理条例》处理废物。