ICU科室发展规划
ICU 工作计划
一、 人才队伍建设
我院中心ICU拥有一批高素质的医护专业人员,同时又是一支年轻化、朝气蓬勃的队伍。随着科室发展,已经逐渐积累了丰富的临床抢救经验。目前中心ICU有固定医师6名(1名轮转急诊),护理人员不定编,对照国家标准(床位:医师:护士比例为1:1:3),人员仍有不足。
2010年计划:下半年再引进优秀临床研究生1名,护士可从我院实习护士中挑选优秀者,知根知底,利于培养。目前医师队伍中有1名副主任医师,3名主治医师,2名住院医师。2010年计划派出进修学习人员:2010年3月至6月科主任到奥地利维也纳公派留学;2名有工作经验护士参加全省重症专业专业护士培训班(上半年)。 二、设施、设备的利用与引进
ICU集中了诸多高端医疗设施及设备,可对各种类型危重患者集中救治,实现多脏器功能替代治疗。目前我院中心ICU拥有的医疗设施、设备有:吊塔10套(吊桥式,干湿区分离);手动床10张;防褥疮气垫10张;呼吸机6台(包括无创呼吸机1台,BirdVela呼吸机3台,PB8401台,Esprit1台);Philips中央监护系统包括中央监护仪及床头监护10套;Philips除颤仪1台;日本光电心电图机1台;康宝系列工作净化台1台;支气管镜1套;输液泵及注射泵各11台共22台;德国产贝朗床旁血液净化机1台;血气分析仪1台;床旁心脏临时起搏器1台;电子降温毯2套;排痰仪1台;下肢动静脉泵及空气波压力治疗仪各1套;进口床旁DR1台;立式空气消毒机2台,移动式空气消毒机3台,无创血流动力学监测仪1台等。
其中除支气管镜技术尚未正式开展外,其他医疗器械器具均得到了广泛的利用。近期床
旁血液净化(CBP)得到广泛应用,并显示了较好的临床价值,实现了较好的经济效益。 2010年计划:经科室内讨论研究,已提出申请,2010年计划再次引进大型高档呼吸机1台,床旁血液净化机1台,进一步大力开展临床新技术。 三、 业务技术发展
目前我院ICU已成功独立开展许多我院以前没有的新技术、新项目。如血清乳酸动态监测及APACHEⅡ评分对危重患者预后与疗效的评价;深静脉穿刺肠外营养支持;中心静脉压监测指导危重病补液;脓毒症血液净化治疗;有创呼吸机机械通气的广泛应用等等。对照国内ICU业务技术的蓬勃发展,仍有较大发展空间。
2010年计划:1、外出参观学习,动用院内外技术力量,2010年下半年将支气管镜技术尽快开展起来。主要开展项目为支气管镜下深部吸痰及肺泡灌洗;2、充分利用无创血流动力学监测仪,对各种危重患者进行血流动力学监测,指导治疗,完成申报科研;3、继续大力开展床旁血液净化及有创呼吸机应用,并探讨应用新的治疗模式;4、在不耽误正常工作情况下,积极参加国家级、省级的各种ICU学术会议或培训,紧跟国内外ICU发展形势,努力学习新理论、新技术,并实际应用于临床。 四、科研及业务学习
我院中心ICU已形成良好的学习氛围,2010年将继续倡导学习之风,定于每周一、周四交班完毕后举行英语小讲座;每月至少2次科室内业务讲座,同时有记录。不定期聘请其他相关兄弟科室人员或外院专家来我科授课。科室内年发表科研论文不少于3篇。今年申报省交通厅立项科研1项,已多次组织科内讨论并开始实施。不定期举行科室内操作技术竞赛、理论考核竞赛等,提高医护人员工作及学习积极性。 五、严格执行医院感染管理及抗生素合理使用规定
继续严格执行医院感染管理及抗生素合理使用规定,同时严格规定患者家属探视制度,
严格消毒隔离制度规定,严格执行手卫生规范及MRSA等特殊感染病人的隔离,严密监控VAP、导管相关性感染、留置导尿管所致感染。成立专门质控人员,随时督促检查。每日均有院内感染监测记录。
六、落实核心制度及岗位职责,加强科室管理
严格执行危重病人管理制度、ICU消毒隔离制度、医院感染管理制度、抢救工作制度、医师值班制度、ICU患者紧急情况应急预案、危机值报告制度、ICU常见危重症护理常规等。继续落实并严格执行ICU各级医师、护士岗位职责及考核标准。ICU仪器设备专人负责,定期进行清洁、保养、维修管理。
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