有人床更换床单操作方法及评分标准

有人床更换床单操作方法及评分标准

操作要求 护士准备：衣帽整洁、修剪指甲 用物准备：护理车、清洁大单、中单、被套、枕套、床刷、洗手液、扫床刷、污衣袋、根据需要备清洁衣裤和便盆 项目 操作准备10分 评估10分 操作程序70分 分值 2 8 病人：1、病人病情、意识状态 2、病人病损部位、活动能力、配合程度 病室环境：周围病人无治疗或进餐 1、取下手表，洗手，戴口罩 2、按顺序将用物摆放到护理车上 3、推车至床旁，核对病人，解释操作目的、方法及配合事项，酌情关闭门窗。询问病人有何需要，协助解决 4、移开床旁桌距床20cm，移开床尾椅，护理车放于床尾正中 5、病情许可时放平床头和床尾支架 6、松开床尾盖被，妥当安排各引流管，协助病人两手放在胸腹部、两腿屈曲，将病人枕头移向对侧 7、一手扶病人肩，另一手扶紧膝部，轻推病人转向对侧侧卧，背向护士，遮盖好病人 8、从床头至床尾松开近侧各层床单，将中单污染面向内卷至病人身下 9、扫净橡皮单上的渣屑，然后将橡皮单搭与病人身上，将大单卷塞于病人身下，从床头至床尾扫净床褥 10、 铺清洁大单，将大单横、纵中线对齐床横、纵中线，将大单分别向床头，床尾散开，将靠近护士一侧大单向近侧下拉散开，将清洁大单对侧一半大单正面向内卷塞病人身下，按铺床法铺好近侧大单，放下橡胶单 11、 铺清洁中单于橡皮单上，将近侧橡皮单、中单塞入床垫下铺好 12、 协助病人平卧，将病人枕头移向近侧，再翻身，面向护士 13、 护士转向对侧 14、 从床头至床尾松开近侧各层床单，取出污中单放在床尾扫床车的污物袋内 15、 扫净橡皮单上的渣屑，然后将橡皮单搭与病人身上 16、 取下污单放于扫床车的污物袋内 17、 从床头至床尾扫净床褥 18、 取下床刷套，放于扫床车的污物袋内，床刷放回扫床车 19、 同法铺好各层床单 20、 协助病人仰卧 21、 解开被套尾端系带，从开口出将棉胎一侧纵行向上折叠1/3，同法8 2 1 1 12 2 1 2 2 2 4 6 2 2 1 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 2 提问10分 总分 整体评价 得分 折叠对侧棉胎 22、 手持棉胎呈S形折叠拉出，放在椅子上 23、 将清洁被套正面向外平铺在污被套上 24、 同备用床法套好被套后，取出污被套放入污物袋内 25、 整理盖被，折成被筒，为病人盖好，床尾多余的盖被塞于床垫下 26、 一手托住病人头部，一手将枕头撤出，取下枕套，至于扫床车污物袋内 27、 套好枕套拍松，置于病人头下，协助病人取舒适卧位 28、 移回床旁桌椅，开窗通风换气，观察病情，询问需要 29、 整理用物，将污单送洗 30、 洗手 1、目的 2、评估内容 3、指导内容 4、注意事项 2 3 2 1 1 10 A:沟通流畅、操作规范、熟练、病人舒适 B:沟通欠流畅或操作欠规范、熟练、病人舒适 C: 沟通不流畅、操作欠规范、欠熟练、病人欠舒适D:无沟通、操作不规范、不熟练、病人不舒适 （准备+评估+操做程序+提问）得分×整体评价系数

100 A:1.0 B:0.9 C:0.8 D:0.7