（内科学习题）第八篇 中 毒

第八篇 中 毒

目 录

第一章 中毒总

论.....................................................................

........... 1

第二章 有机磷农药中

毒................................................................... 3 第三章 一氧化碳中

毒.....................................................................

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第一章 中毒总论

一、A1 型题

1．在生活性中毒时，毒物进入人体的主要途径是: A 经口食入 B 经皮肤接触 C 经呼吸道吸入 D 经结膜接触吸收 E 经皮肤伤口

2．瞳孔散大见于： A 有机磷农药中毒 B 安定中毒 C 二氧化碳中毒 D 阿托品中毒 E 鲁米那钠中毒

3．哪项对生活性中毒的诊断有重要价值： A 毒物接触史 B 临床症状 C 体征

D 呕吐物毒物检查 E 胆碱酯酶测定

4．急性中毒的首要治疗原则是： A 立即停止毒物接触 B 催吐 C 洗胃 D 利尿

E 立即应用特殊的解毒药物

5．关于口服毒物引起中毒的洗胃处理，哪项描述是错误的： A 一般在服毒后6 小时内洗胃有效

B 服毒后超过6 小时，一般没有必要洗胃

C 吞服强腐蚀性毒物者，一般不宜洗胃 D 洗胃的液体量至少要2～5L

E 每次注入胃内的液体量不宜过多，一般每次200～150ml 6．不明原因的口服中毒，洗胃液体首选： A 清水或生理盐水 B 牛奶 C 蛋清 D 米汤 E 植物油

7．急性中毒时，血液透析在中毒后多长时间进行效果好： A 2 小时 B 12 小时 C 24 小时 D 48 小时 E 72 小时

8．对麻醉镇痛药物中毒引起的呼吸中枢抑制有特异拮抗作用的是： A 高压氧 B 洛贝林 C 纳洛酮 D 氟马西尼 E 回苏林 二、A2 型题

9．某单位电话报告有人“煤气中毒” ，医务人员赶到现场，首先要做的是： A 向现场人员了解事情经过

B 将中毒者搬离现场，到通风处，解开领扣 C 保护现场，等待公安人员到场侦察 D 测量血压 听诊心脏 E 现场心肺复苏

10．女，26 岁，与人吵架后喝“农药”5 小时急诊送住院，全身有大蒜味。首要 的抢救措施是： A 洗胃

B 高压氧治疗

C 心电和血压监护 D 静脉输液 E 血液透析

11．男，8 岁，误服“鼠药(华法林)”26 小时入院，感头晕，体检无特殊。主要 治疗措施是： A 洗胃 B 维生素K C 糖皮质激素 D 大量利尿

E 血液透析 三、B1 型题

(12～15 共用备选答案) A 依地酸钙钠 B 二巯丙醇 C 亚甲蓝 D 亚硝酸盐 E 阿托品

12．有机磷农药中毒 13．铅中毒 14．氰化物中毒 15．亚硝酸盐中毒

(16～20 共用备选答案) A 局部刺激和腐蚀作用 B 缺氧

C 干扰细胞或细胞器的功能 D 竞争结合受体 E 抑制酶的活力

16．强酸和强碱中毒 17．阿托品中毒 18．四氯化碳中毒 19．有机磷农药中毒 20．一氧化碳中毒 《中毒总论》参考答案

1.A 2.D 3.A 4.A 5.B 6.A 7.B 8.C 9.B 10.A 11.B 12.E 13.A 14.D 15.C 16.A 17.D 18.C 19.E 20.B

第二章 有机磷农药中毒

一、A1 型题

1．有机磷农药中，毒性最大的是： A 马拉硫磷 B 对硫磷 C 乐果 D 敌敌畏 E 敌百虫

2．有机磷农药中毒的主要机制是： A 抑制乙酰胆碱酯酶活性 B 抑制丁酰胆碱酯酶活性 C 加速乙酰胆碱的生成 D 丁酰胆碱过度蓄积 E 增加乙酰胆碱酯酶活性

3．有机磷农药进入肌体后迅速分布到全身各脏器，哪个器官浓度最高：

A 肾脏 B 肺脏 C 肝脏 D 大脑 E 肌肉

4．口服有机磷农药后，多长时间血液浓度达到高峰： A 1～2 小时 B 3～4 小时 C 4～8 小时 D 6～12 小时 E 24～48 小时

5．哪项不是有机磷农药中毒时的毒蕈碱样症状： A 多汗、流涎 B 腹痛、腹泻 C 瞳孔缩小 D 肺水肿 E 肌束震颤 6． 有机磷农药中毒经过治疗后症状缓解， 但24～96 小时后突然出现死亡， 称为： A 中间综合征 B 迟发性脑病 C 中毒后遗症

D 神经精神后遗症 E 猝死

7．急性有机磷农药中毒后“迟发性脑病”发生在：

A 中毒症状消失后24～96 小时 B 中毒症状消失后1～2 周 C 中毒症状消失后2～3 周 D 中毒症状消失后1～2 个月 E 在病程的任何时间都可以发生

8．哪种有机磷农药中毒病人可能在临床症状好转后数日至 1 周内再次昏迷，甚 至死亡： A 甲拌磷 B 对硫磷 C 乐果 D 敌敌畏 E 敌百虫

9．有机磷农药中毒最常见的死因是： A 休克

B 肾功能衰竭 C 呼吸功能衰竭 D 脑水肿 E 心力衰竭

10．诊断有机磷农药中毒最重要的试验室检查是：

A 血液胆碱酯酶活力测定 B 阿托品实验阳性 C 肝功能损害 D 血气分析

E 尿中磷分解产物增多

11．重度有机磷农药中毒时血清胆碱酯酶活力为： A 70%以上 B 50%～70% C 30%～50% D 30%以下 E 无法测定

12．哪种有机磷农药中毒禁忌用2%碳酸氢钠溶液洗胃： A 甲拌磷 B 对硫磷 C 乐果 D 敌敌畏 E 敌百虫

13．急性有机磷农药中毒最适当的治疗方法是： A 洗胃+应用阿托品

B 洗胃+应用胆碱酯酶复活剂

C 洗胃+阿托品+胆碱酯酶复活剂 D 洗胃+对症治疗 E 血液透分析

14．达到阿托品化以后仍出现面部、四肢肌肉抽搐，进一步治疗是： A 加大阿托品用量

B 重新应用胆碱酯酶复活剂 C 立即停用阿托品 D 高渗脱水剂 E 镇静剂

15．阿托品对有机磷农药中毒的哪种症状无效： A 乙酰胆碱副交感神经兴奋 B 毒蕈碱样症状

C 减轻中枢神经系统症状 D 烟碱样症状

E 对抗呼吸中枢抑制

16．下列哪项不是“阿托品化”的指标： A 瞳孔扩大 B 颜面潮红 C 皮肤湿冷 D 心率加快 E 肺部罗音消失 二、A2 型题