安全管理台帐 - 图文(7)

北科欧远同华项目部

脚手架验收卡(存根） No:

脚手架名称 脚手架搭设位置 脚手架搭设负责人 验收项目 1、材料的使用 2、绑扎的状态 3、防护栏杆 4、梯阶尺寸 5、其它 验收结论 单位安全员 验收时间 脚手架验收卡 No:

脚手架名称 脚手架搭设位置 脚手架搭设负责人 验收项目 1、材料的使用 2、绑扎的状态 3、防护栏杆 4、梯阶尺寸 5、其它 验收结论 单位安全员 验收时间 安监部 使用负责人 验收评价 安监部 使用负责人 验收评价 编制：张同兴 31

北科欧远同华项目

致（ ）： 我部已根据生产合同的有关规定完成了 ，现上报你组，请予以审查。 附件： 项目经理（章）： 年 月 日 审查意见： 年 月 日 审核意见： 年 月 日 备注：本申报表适用于项目安全保证措施和专项安全保证措施的申报、危险作业审批以及重大设备验收等环节。 安全保障措施申报表

编制：张同兴 32

安全事故报告单（书面快报）

报告单位： 联系人： 项目名称 事故时间 事故类型 事故简要情况： 事故地点 伤亡人数 事故初步分析： 事故应急救援： 事故其他事宜： 联系电话： 报告时间： 年 月 日 时 编制：张同兴

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安全事故报告单（书面续报）

报告单位： 签发人： 项目名称 事故时间 事故类型 事故地点 伤亡人数 工程简况、参建单位及负责人： 事故基本情况： 事故原因分析： 事故救援处理： 需要有关部门和单位协助事故抢救和处理的有关事宜： 联系电话： 报告时间： 年 月 日 时 编制：张同兴

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北科欧远同华项目

危险辩识与危险评价台帐

制表单位： 填表日期： 序号 部门或生产单位 作业 潜在危活动 险因素 可能导致 的事故 判别依据(I-V) 作业条件危险性评价 危险等级 现有控制措 施 备注 L E C D 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 注：判别依据：I、不符合法律、法规及其它要求；II、曾发生事故，仍未采取有效控制措施；III、相关方合理抱怨或要求；IV、直接观察到的危险；V、定量评价（LEC法）。

编制：张同兴

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重大危险因素及其控制计划清单

部门： 填表人： 填表日期：

序导致事故 号 作 业 活 动 危 险 因 素 危险危险控制措施级别 （a-f） 责任 部门 注：a)制定目标、指标及管理方案； b)制定管理程序； c)培训教育； d)制定作业文件； e)加强现场检查监督； f)保持现有措施。

编制：张同兴

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