2010诺康促进我国国家基本药物制度的发展20100525石家庄

基本药物的发展

业执

促进我国国家基本药物制度的发展

继师药

育教续

首都医科大学金有豫2010-05-25石家庄1

基本药物的发展

1.前言1.1医改：2008中共十七大报告中提出：要“建立国家基本药物制度，保证群众基本用药”,在政策方面明确了方向。 2009中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见：建立国家基本药物制度。其中提出2009—2011年重点抓好五项改革之一：初步建立国家基本药物制度。

业执

继师药

育教续

基本药物的发展

1.前言1.1医改 (续)2009年8月18日

业执

公布国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)(2009版) 公布国家基本药物目录管理办法(暂行); 宣称“国家基本药物制度的启动”。 2009年，在每个省(区、市)30%的、政府办的城市区卫生服务机构和县基层医疗卫生机构，实现基本药物制度3

继师药

育教续

基本药物的发展

1.前言1.2当前的形势：很好；但感觉进展有点缓慢。 1.2.1最新信息

业执

继师药

育教续

基本药物的发展

最新信息 (2010-05-12)国务院办公厅印发了2010年医改工作的具体安排，明确了16项主要任务和59项工作指标。5月 12日至21日，中央组织部、国家发展改革委、卫生部、国家行政学院共同举办了省部级领导干部深化医药卫生体制改革专题研讨班。学员为各省 (区、市)和新疆生产建设兵团负责人、中央和国家机关有关部门负责人。

业执

继师药

育教续

基本药物的发展

最新信息 (2010-05-21)2010年中共中央政治局常委、国务院副总理、国务院深化医药卫生体制改革领导小组组长李克强出席研讨班结业会议并讲话：着力保基本、强基层、建机制，确保完成今年医改任务全民基本医保基层医疗卫生机构建机制是保障医药卫生体系有效规范运转的关键广大医务人员是医改的主力军6

业执

继师药

育教续

基本药物的发展

最新信息 (2010-05-21)国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公室与31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团签订了2010年医改工作责任书。

业执

继师药

育教续

基本药物的发展

最新信息 (2010-05-22)2010年5月22日，国家食品药品监督管理局局长邵明立代表国家局与各省级局签订了加强基本药物质量监管2010年度主要工作任务责任书。 责任书共涉及9个方面的内容，包括全面提高和完善307种基本药物的质量标准；加强生产环节监管，组织开展处方和工艺核查，建立监管档案；加强配送和使用环节监管，对相关基层医疗卫生机构的监督;建立配送企业数据库；加强不良反应监测和评价，对基本药物抽验、全品种电子监管等。8

业执

继师药

育教续

基本药物的发展

最新信息 (2010-05-24)卫生部与各地签下医

改“军令状” 2010年是医药卫生体制改革承前启后、攻坚克难的关键一年，做好今年的深化医改工作，对于实现医药卫生体制五项重点改革三年近期目标至关重要。 “医改是一场重大战役”,陈竺强调，军中无戏言！年度末，各地、各司局要对照责任状进行督导考核，对任务完成较好的进行通报表扬；对任务完成不好的，医改任务承担方主要负责人要承担责任，并予以通报。

业执

继师药

育教续

基本药物的发展

最新信息 (2010-05-24)经济截止到2010年2月份，全国各级财政已为这场改革支出3902亿(12亿人口医保的广覆盖，基层医疗卫生机构体系初步完成)。去年宣布新医改国家的计划是三年投入8500亿：医改第一年的投入已接近一半。 12亿人中，包括4.01亿的城镇人口(比上一年增加8325万人)和8.33亿参加新农合的农村居民(参与率94.2%)。补助标准达到人均80元今年开始，人均提高达到120元。

业执

继师药

育教续

基本药物的发展

最新信息 (2010-05-24)机构建设新医改开始实施不到三个月，便安排200亿专项资金，用于986个县级医院、3549个中心乡镇卫生院、1154个城市社区卫生服务中心的建设。各地已经新增2077个乡镇卫生院，8011个城市社区卫生服务中心，和68128个村卫生室。到目前，全国59.9万个行政村共设有63.3万个村卫生室，村卫生室覆盖率达90.4%。与医疗机构的快速增长相对应，卫生管理部门培训了 98万名基层专业医务人员。

业执

继师药

育教续

基本药物的发展

最新信息 (2010-05-24)到目前30个省市已经完成基本药物的第一次招标，28个省市开始实行基本药物零差率销售。近期对山东、广东等地的一百多家医疗机构进行调研后发现：基层医疗机构的业务量增长了20%。

业执

继师药

育教续

乡镇医院的报销比例是70%,县级医院的报销比例是50%,市级以上的医院报销比例是30%。大医院拥挤的问题得以缓解。12

基本药物的发展

1.前言1.3存在的问题医院的医改如何？

国家基本药物目录的其他部分如何？

业执

如何认识、理解这些问题？(基本药物制度制度)执业药师要促进国家基本药物制度的发展

继师药

育教续

基本药物的发展

1.前言1.4对于问题的认识和理解国家基本药物国家基本药物目录

业执

国家基本药物制度(体系，政策)国家基本药物制度的启动和促进执业药师在促进我国国家基本药物制度的发展起到重要的作用。14

继师药

育教续

基本药物的发展

2. WHO倡导的国家药物政策和国家基本药物制度2.1系统概念1975第28届世界卫生大会从“人权”和

“人人享有保健”的基础上提出“国家药物

业执

政策”和“国家基本药物制度”的系统

概念。 1977提出《WHO基本药物示范目录》

继师药

育教续

第1版。之后定期更新，现今为第15版 (2009)。15

基本药物的发展

2. WHO倡导的国家药物政策和国家基本药物制度2.1.1国家药物政策(National Drug Policy)

业执

国家药物政策 (WHO)是指由一国政府构建的、为了解决医药产业中存在的诸多问题的总体政策框架，用以指导家国的药品研究、生产、流通和使用的健康发展。

继师药

育教续

国家药物政策的关键组成部分包括：基本药物遴选、可负担性、药品资金筹措、供应系统、药品监管、药物的合理使用、研究、人力资源16