中国青年志愿者注册登记表

中国青年志愿者注册登记表

注册机构

姓 名 登记表编号

注册号□□□□□□□□□□□□□□□□□□

志愿服务项目

（请在“□”“△”“□”用√号表示选择，请在“ ”上填写） □扶贫接力计划

△教育 △科技 △医疗卫生 △其它

服务时间

□社区发展计划

△一助一长期结对服务

服务象对象 □民政优扶对象 □老人 □儿童 □残疾人

□下岗职工 □精神/心理病人 □戒毒人员

□刑满释放人员 □其他

服务时间 □上午□下午□晚上

△大学志愿者教育、科技、文化“三进巷”活动

□教育 □科技 □文化

服务时间 □上午□下午□晚上

△其它

服务时间 □上午□下午□晚上

□保护母亲河绿色行动营计划

△绿色行动营

服务时间

△临时性环保活动

服务时间 □上午□下午□晚上

□健康救助计划

服务时间 □上午□下午□晚上

□大中学生暑期“三下乡”活动

△文化 △科技 △卫生

服务时间

□抢险救灾

△水灾 △震灾 △消防 △其它

□大型赛会服务

△技能服务 △体力服务 △其它

□志愿者组织管理

服务时间 □上午□下午□晚上

□其它公益机构

△福利院 △敬老院 △慈善会 △红十字会 △医院

△图书馆 △博物馆 △纪念馆 △其

它

服务时间 □上午□下午□晚上

□捐助

△志愿者组织 △志愿服务项目

□资金 金额 □物品 种类 数量

□各地开展的其它志愿者项目、活动（请根据实际项目、活动按以上格式列出） 技能（请详细列出能运用您选择的服务项目中的技能）

其它事项说明

申请人签字

签字 日期