苏州大学 -【王国卿教授】生理课笔记整理(全)

此笔记是本人完全独立整理;是王国卿老师为药学院讲课的停课笔记;欢迎分享

绪论

生命特征：新陈代谢、兴奋性、适应性、升值现象

内环境：细胞外液

负反馈：被调节机构反过来作用于调节机构使其活动减弱

（就稳态调节而言，负反馈更重要）

机体功能的调节是如何被实现的？

1.神经调节。通过反射实现；特点：迅速、高效、精确；是最重要的调节；

2.体液调节。通过激素实现；特点：缓慢、持久、广泛；

3.自身调节。通过自身实现；特点：局限、短暂；经常性的代偿；

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 细胞

被动运转

1.单纯扩散：

定义：物质分子顺着梯度或电化学梯度进行的跨膜运动，不需要消耗ATP。

动力：浓度差

对象：脂溶性物质

特征：不耗能

2.易化扩散

定义：非脂溶性物质在细胞膜上特殊蛋白质的帮助下进行的跨膜转运。

动力：浓度差、电位差

对象：非脂溶性物质（糖、脂肪、蛋白质、水、小分子） 特征：不耗能、蛋白质的帮助。 主动运输

定义：逆着浓度梯度的耗能运转

动力：ATP

对象：营养物质、纳钾

特征；耗能

纳钾泵：纳钾依赖式ATP酶

出入胞作用

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定义：大分子的耗能转运

举例：出胞：激素的分泌

入胞：白细胞吞噬

生物电

兴奋性：机体接受刺激产生反应的能力

△ 什么是动作电位，简述其形成机制。

细胞接收有效刺激，产生一个短暂的、可逆的、迅速的、可传播的点变化。它是组织细胞兴奋表现功能的标志。

形成机制：1.在静息电位基础上有效刺激

2.上升支去极化，Na离子内流形成

3.下降支复极化，K离子外流形成

4.动作电位在结束之前激活纳钾泵，泵出纳，泵入钾

肌肉收缩机制：运动神经末梢兴奋，释放囊泡内乙酰胆碱

入间隙，于肌细胞膜上的N2受体结合，使其变构，形成较多的钠通道，较

少钾通道

钠内流大于钾外流

使肌细胞产生动作电位兴奋

终池释放钙离子入肌浆，与肌钙蛋白结合使其变构

拉动原肌球蛋白移位，暴露细肌丝主干的双螺旋凹槽

激活粗肌丝头端横桥的ATP酶活性

横桥耗能推动细丝滑入粗丝，实现肌小节缩短和肌肉收缩

△ 兴奋-收缩欧联：神经的电兴奋转化成肌肉收缩的机械兴奋的过程。

等长收缩：长度不变、张力增加

等张收缩：长度减小、张力不变

→人类运动先等长、后等张

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 血液

血液蛋白的分类及临床意义

1. 白蛋白：支持、营养、载体、构成胶体渗透压

2. 球蛋白：参与集体的免疫和防御

3. 纤维蛋白原：参与止血和血凝

渗透压是关于水移动的力量，作为吸引压，那里渗透压高水往那里去

血液渗透压的种类

晶体渗透压：氯化钠构成，调配血细胞膜内外水的分布

胶体渗透压：白蛋白构成，调配毛细血管壁内外水的分布

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造血的主要场所是骨髓（扁骨）

造血的前体细胞是造血干细胞

血细胞的种类及作用

红细胞：运输气体

白细胞：免疫和防御

血小板：止血和血凝

△ 血凝固：血液由流动状态变为凝胶状态。机体抗凝最强物质，在体内是抗凝血酶，在体

外是肝素。

血型：血细胞膜表面的抗原类型

凝集反应：血液中同种抗原抗体相遇所引起的红细胞免疫反应，其后果是溶血。

循环系统

在每一个心动周期中，心房和心室都是收缩期短，舒张期长。这有利于心肌休息、节能、充盈血量

心肌组织的生理特性

兴奋性：兴奋性高、不应期长、动作电位时间长

自律性：窦房结的自律性最高，正常心脏的起搏点

传导性：传导速度快，但兴奋由窦房结传向心室时，速度减慢。这种现象叫做房室延搁现象。 收缩性：心脏为单收缩，而非强直收缩，并且具有血钙依赖性。

心脏泵血之最

1.心室内压最大出现在射血期之初

2.心室内压最小出现在等容舒张期末

3.心室容积最大出现在房缩期末

4.心室容积最小出现在射血期之末

心脏泵功能的评定

每搏输出量：一次心跳由一侧心室射出的血液量（评定心功能的粗糙指标）

射血分数：搏出量占心室舒张期末溶剂的百分比（评定心功能的精细指标）

每分心输出量：一侧心室每分钟射出的血液量（衡量心单位时间内的射血效果） 心指数：用单位体表面积计算心输出量（个体之间心功能比较）

动脉血压的形成

1. 一个前提：循环血量

2. 一个调节：大动脉壁弹性（恒定血压）

3. 两个调节：心脏射血、外周阻力

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动脉血压的影响因素

1. 每搏出量

2. 外周阻力

3. 心率

4. 大动脉壁弹性

5. 循环血量

动脉血压的分类和标准

收缩压：心脏收缩时，动脉内的最高压力；90-135mmHg

舒张压：心脏舒张时，动脉内的最低压力；55-85mmHg

脉搏压：二者之差；30-40mmHg

平均动脉压：舒张压 + 1/3脉压；100mmHg

中心静脉压：右心房和胸腔内大静脉的血压。

临床意义：1.间接评价心功能

2.指导临床补血量

微循环：微动脉和微静脉之间的血液循环

心血管的神经体液调节

1. 交感神经兴奋或者去甲肾上腺素释放→心脏、血管兴奋→心血管的正效应

2. 副交感神经兴奋或者乙酰胆碱释放→心脏、血管抑制→心血管的负效应

心血管的基本中枢在延髓

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 呼吸

△胸膜腔负压的生理意义

1.促进肺扩张，肺通气

2.促进胸腔淋巴液和静脉血回流

△表活物质及其临床意义

表活物质是由Ⅱ型肺泡上皮细胞产生的一种卵磷脂，其作用是降低表面张力，防止肺塌陷，防止肺水肿，维持肺泡容积的稳定

肺泡通气量：单位时间内精确评价肺泡气体交换

肺泡通气量=（潮气量-无效腔气量）*呼吸频率

△影响肺换气的因素

1.气体的理化性质：分子量、温度、溶解系数

2.气体分压差

3.呼吸膜：面积、厚度、通透性

4.通气血流比 →

0.84

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5.肺血流量

△氧解离曲线特点：

1.S型

2.曲线上端平缓（60-100mmhg）表明机体有耐 …… 此处隐藏：5492字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……