新生儿败血症血糖和电解质紊乱52例临床分析

目的：探讨新生儿败血症血糖和电解质紊乱的特点。方法：检测52例新生儿败血症患儿的血糖及血清钠、钾、钙水平,并以15例轻度感染新生儿为对照组进行比较。结果：观察组高血糖发生率(44.2%)高于对照组(13.3%)(P〈0.05)。在观察组,合并高血糖的新生儿低钠血症发生率(52.2%)较血糖正常患儿的发生率(23.1%)高(P〈0.05),而这两组病儿低钙血症发生率差异不明

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广西医科报 J RNALOFGUAN E C L UNI R I 2 0 u 2 3 OU GX DI A I M VE STY 0 7 J n; 4( )…I I c RSI

新生儿败血症血糖和电解质紊乱 5 2例临床分析钟修涛黄庭标

(东省中山市古镇医院儿科中山 5 8 2 )广 2 4 1

摘要目的：讨新生儿败血症血糖和电解质紊乱的特点。方法：测 5探检 2例新生儿败血症患儿的血糖及血清钠、、水平，钾钙

并以 1例轻度感染新生儿为对照组进行比较。结果：察组高血糖发生率 (4 2 )于对照组 ( 3 3 )( 0 0 ) 5观 4 .高 1. P d .5。在观察组，并高血糖的新生儿低钠血症发生率 ( 2 2 )血糖正常患儿的发生率 (3 1 ) ( 0 0 )而这两组病儿低钙血合 5 .较 2 .高 P d . 5,症发生率差异不明显 ( P> O 0 ) . 5。结论：生儿败血症患儿易于发生高血糖、钠血症和低钙血症，钠血症与高血糖存在一新低低定的关联关系。

关键词

新生儿败血症；糖；清钠；清钾；清钙血血血血

中国图书资料分类法分类号 R7 2 1 1 2 . 3

新生儿败血症是指各种病原菌侵入新生儿血液循环并在其中生长、殖，放毒素和代谢产物而造成的全身性严繁释

高血糖的诊断标准分别为：血血糖< 2 2mmo/全血血全 . lI,

糖> 7 0mmo/ 电解质紊乱的诊断标准见文献[] . lL0 2。 1 2方法：察组和对照组病儿均于人院时采集外周静脉 .观血送检血清钠、、及血糖。血清电解质及血糖均用 I立钾钙 E I

重感染。发病率约占活产儿的 0 1~ 1 0;生儿内环境 . .新调节能力不成熟，病情况下更易发生内环境紊乱。本文通疾过对 5 2例新生儿败血症患儿的血糖和血电解质水平进行分析，旨在了解它们的变化特征以及与病情严重程度的关系。

78 0 0全自动生化分析仪测定。 1 3统计学处理：统计学软件 S S 0 0对计数资料和 .用 P S1 .计量资料分别进行。

验和 t验， P d 0 0检检以 . 5为差异有统计学意义。

1对象和方法1 1对象： 20 .以 0 2年 2月至 2 0 0 6年 3月我科收治的 5 2例败血症新生儿作为观察组， 3男 3例， 1女 9例，中早产儿 1其 8例，月儿 3足 4例。原发病有脐炎 1例，炎 1例，肤脓疱 2肺 1皮疹 6例，母羊水污染 7例，膜早破 6例，因不明 1孕胎原 O例。 新生儿败血症的诊断依据文献[] 5例中有 1 1,2 9例血培养出 病原菌，余 3其 3例虽然血培养结果阴性，根据临床表现和但非特异性检查可作出临床诊断。以同期住院的 1 5例不合并败血症的轻症感染新生儿作对照， 9例， 6例，产儿 4男女早 例，月儿 1例。观察组和对照组均无糖尿病家族史及糖足 1皮质激素、尿药物用药史，功能检测均正常。低血糖和利肾

2结果 2 1观察组和对照组新生儿的血糖、钠、钾、钙值比 .血血血较，表 1见。

22观察组和对照组高血糖发生率比较：察组 5 .观 2例患儿中出现高血糖者 2 3例 ( 4 2 ) 1 4 .,5例对照病人有 2例发生

高血糖 ( 33 )两组患儿高血糖发生率差异有统计学意 1 .。义 (一4 7,< 0 0 )另外，察组内有 3例病儿为低 。 . 5 P .5。观血糖，为重症患儿。均

表 1观察组与对照组血糖、血钠、钾、钙均值比较 ( mmo )血血 c/ lL

2 3观察组中高血糖和正常血糖患儿的低钠血症、钙血 .低症发生率比较：3高血糖和 2例正常血糖患儿中，生低 2例 6发钠血症 ( 1 0 mmo/分别为 1例 ( 22 )和 6例< 3 lL) 2 5 .

(3 1 ) x一 4 4,P< 0 0 )发生低钙血症 ( 2 1 2 . (。 .4 .5;< . mmo/ )别为 9 ( 9 1 ) 9 (4 6 ) x一 0 1, lL分例 3 .和例 3 . (。 . 1 P>O 0 )(分病人同时合并低钠、钙血症 ) .5部低。

收稿日期：0 60 0 2 0—73