第一章 呼吸系统疾病病人的护理 教案

荆州职业技术学院《内科护理》课程教案 护 理 专业 班级0801--0804 教师 杨静 授课时间 09.9.1-9.2

(二)内科护理学的内容和学习要求 (三)内科护士的素质与职责 (四)内科护理学发展趋势 (五)内科护理中的临床思维方式(补充讲解，以护理程序为主) 提出护理程序的工作方法，重点以确立护理诊断为主 护理诊断 1. 定义 2. 称述方式(PSE PE P) 3. 与医疗诊断的区别 (六)内科疾病病人的护理常规 三 小结

10min 5min 10min 35min

10min 5min

作 业

结 人 结

习

的解剖 理要点

教 学 后 记

荆州职业技术学院《内科护理》课程教案 护 理 专业 班级0801-0804 教师 杨静 授课时间 09.9.3-9.4

2.护理评估 分病史评估和身体评估两点 3.护理诊断 4.目标 5.护理措施及依据 清理呼吸道无效 (其中重点以促进有效排痰的方法作示范，要求学生当堂掌握) 6.评价 (二)肺源性呼吸困难 15min 重点提出呼吸内科常用的有效呼吸的方式，缩唇呼吸和腹式呼吸 (三)咯血 三、 总结重点内容 15min 5min

作 业

咯血

血的

、

内容

5m in

教 学 后 记

荆州职业技术学院《内科护理》课程教案 护 理 专业 班级0801-0804 教师 杨静 授课时间09.9.8-9.9

二)病因、病机 1.病因：遗传+环境

10 min

2.病机：超敏反应(Ⅰ、Ⅳ) 、气道炎症、气道高反应性、神经调节异常 三)临床表现 1.症状 2.体征 3.分型、分期 四)辅助检查 五)治疗要点 1.原则：控制哮喘发作，提高呼吸功能 缓解发作：β2 受体激动剂、茶碱类 2.常用

药物 控制发作：糖皮质激素、抗胆碱类 六)护理要点：避免诱因 三、归纳本次课重点内容 5 min 25min 5 min 15min 20 min

作 业

课

、

课

教 学 后 记

荆州职业技术学院《内科护理》课程教案 护 理 专业 班级0801-0804 教师 杨静 授课时间09.9.10-9.11

二)病因、病机 慢支

肺气肿

35min 肺心病

炎症 气道受损，管腔扩张 肺动脉高压 慢支 1.临床表现 1)症状：咳、痰、喘 2)分型、分期、体征 2.辅助检查 3.诊断要点：以临床表现做为诊断依据 4.治疗及护理要点 肺气肿 1.临床表现 1)症状：进行性加重的呼吸困难 2)分型、体征(典型肺气肿体征) 2.辅助检查： 线检查、呼吸功能测定) (x 3.诊断要点： 4.治疗要点 5.护理要点：呼吸功能锻炼(腹式呼吸、缩唇呼吸) 三、 小结

15min

25min

5min

作 业

肺心病剩

教 学 后 记

荆州职业技术学院《内科护理》课程教案 护 理 专业 班级0801-0804 教师 杨静 授课时间 2009.9.15~9.16

症 状 : COPD 症 状 为 主 代偿期 体征: 慢 阻 肺 体 征 、 肺 动 脉 高 压 征 、 右 心 肥 大 征 失代偿期：呼衰、心衰 并发症 二)辅助检查 三)治疗原则 四)护理诊断及措施 潜在并发症：肺性脑病 五)健康教育 第八节 肺 炎 一)概述 1.概念 2.分类(病因分类、解剖分类) 3.治疗要点 二)肺炎球菌肺炎 1.概念 2.病因、病机及病理改变 诱因 3.临床表现 症状 体征 4.辅助检查 5.治疗要点 三)肺炎的护理 潜在并发症：感染性休克 护理措施：作 业

8 min 7 min 5 min 5 min 5 min

2 min 13 min 10 min 5 min 5 min 5 min

教 学 后 记

荆州职业技术学院《内科护理》课程教案 护 理 专业 班级0801-0804 教师 杨静 授课时间 2009.9.17-23

4.人体的反应性 ——细胞免疫和超敏反应 初感染和再感染 5.肺结核发生发展的过程及分型 二)临床表现 8min 1.症状体征 全身表现：午后低热、盗汗、消瘦、女性月经改变等 呼吸系统：咳嗽、咯血 2.并发症 三)辅助检查 15 min 1.痰液检查：痰中找到结核杆菌是诊断的主要依据 2.影像学检查 3.结核菌素试验(会判断结果) 四)治疗要点 15min 1.原则：早期、联合、适量、规律、全程 2.常用药物 3.治疗方案：举例阐述 五)护理 40min 1.提护理诊断 2.针对护理诊断咯血讲解护理措施 护理诊断 PC:咯血 护理措施 六)健康教育 12min 二 小结 ：系统地回顾肺结核的所有内容，提出重点 3min

作 业

后

例分

5 min

教 学 后 记

荆州职业技术学院《内科护理》课程教案 护 理 专业 班级0801-0804 教师 杨静 授课时间 2009.924-26

第十一节 原发性支气管肺癌 一)概述 20min 1.定义 2.病因 3.分类 —— 解剖部位分：中央型和周围型 病理类型分 二)临床表现 25min 1.原发癌肿： 呼吸系统：咳嗽、咯血、呼吸困难 全身表现：消瘦、发热 2.局部扩展：呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑、Horner 综合征等 3.远处转移 4.肺外表现 三)辅助检查 1.影像学检查 2.痰液脱落细胞检查 3.组织活检：做病理分型，阳性率较高 四)治疗原则：综合治疗(手术、化疗、放疗) 五)护理 Pc:化疗药物的毒性反应 5min

5min 25min

作 业

教 学 后 记

荆州职业技术学院《内科护理》课程教案 护 理 专业 班级0801-0804 教师 杨静 授课时间 2009.929-30

第十二节 呼吸衰竭 呼吸衰竭 一) 概述 1.定义 2.诊断依据 3.分类 4.病因病机 45min

二)临床表现 8min 1.精神、神经系统 2.心血管系统 3.呼吸系统 4.其他(消化、泌尿、血液等) 对临床表现的讲述采用诱导提问方式，由病机中对各系统影响推导

三)

辅助检查 四)治疗原则 五)护理

2min 5min 20min

作 业

教 学 后 记