危重病学重点 重点(大题、名解)

危重病医学重点

1 ．急性呼吸衰竭是指： PaO 2 <60mmHg ，伴或不伴 PaCO 2 增高

2 ． ALI 的氧合指数 ： ≤ 300 mmHg

3 ．目前治疗 ALI 及 ARDS 最重要也是最具有肯定疗效的方法是 机械通气支持

4 ． 低钠血症的血清钠浓度是低于多少？ 135mmol/L 5. 高钾血症的血清钾浓度是高于多少？ .5.5 6. 一般输氯化钾的速度是多少？ 10-20mmol/h 7 ．下列哪种疾病不能应用高压氧治疗 张力性气胸

8 、 . 心肌缺血最早期、最敏感的指标是： 区域性室壁运动异常

9 、 . 诊断心跳骤停的确切依据：大动脉搏动消失

10 、 2 人实施心肺复苏术，心脏按压与人工通气之比为：15 ： 2 11 、 下列静脉麻醉药中最易引起术后精神情感改变的是： 氯胺酮

12 ．急性心力衰竭时血流动力学改变是： CO 降低 12 ． ARDS 的氧合指数 ? ≤ 200 mmHg

14 ． 男， 34 岁，上消化道大出血经输血输液后，测中心静脉压 22cmH2O ，血压 70/50mmHg ，应考虑 . 心功能不全 15 ．急性左心衰患者最典型的临床表现是 ．肺水肿 16 ．应激时机体分泌减少的激素是：胰岛素

17 ．输血 20ml 后，患者发热、头痛、腰部剧痛、心前区有压迫感、皮肤出现荨麻疹、血压 70 ／ 50mmHg ，应考虑；溶血反应 18 ． Allen 试验的目的是检验： 尺动脉的循环功能

19 ．下面哪些说法是正确的： 长期吸氧时 FiO 2 不应超过 60% 20 ．误吸时发生的肺损伤程度与 直接相关 误吸的胃内容物的 PH 值

21 ．急性肺水肿时维持气道通畅的方法是： 充分负压吸入加吸入 95% 乙醇

23 出现过敏性休克应立即注射 肾上腺素

25 ．术中输血最重要的目的是 . 改善氧的运输能力

26 ．一位司机在饭后发生车祸，全身多处受伤，昏迷。现场抢救和在转运途中，维持呼吸道通畅的最好方法是： 插入带气囊的气管导管

27 ．危重病人实施完全胃肠外营养的时机是 . 代谢反应急性期（ 2~5 天）过后

28 、 PAP 与 PCWP 是反应： 右心后负荷与左心前负荷的指标 30 、国际上多采用的需降颅压治疗的临界值为： 20mmHg 31 、深度低温为： 28 ℃

33 、全身麻醉状态下，溶血反应的主要症状是：血红蛋白尿、创面严重渗血以及低血压

36 、低钾血症 血清钾低于 3.5 mmol/L

39 、急性呼吸衰竭是： PaCO 2 >50mmHg PaO 2 <60mmHg 40 、小气道功能监测最敏感的指标是： FDC （即动态顺应性的频率依赖性）

41 、 激活全血凝固时间正常值为： . 90 — 130s 42 . 休克的最主要特征是 组织微循环灌流量锐减 43 休克时易发生的酸碱失衡类型是 代谢性酸中毒

44 ．急性呼吸衰竭是指： PaO 2 <60mmHg ，伴或不伴 PaCO 2 增高

45 高钾血症的血清钾浓度是高于 5.5

49 ．患者口渴 , 尿少 , 尿中钠高 , 血清钠 >145mml/L, 其水与电解质平衡紊乱的类型是： 高渗性脱水

50 ．左心功能不全时发生呼吸困难的主要机制是： 肺淤血、肺水肿

51 ．葡萄糖和胰岛素静脉输入可治疗 ： 高钾血症 55 ． CVP 是指： 腔静脉与右房交界处的压力 56 反应心脏前负荷的指标： LVEDP

68. 左心衰竭时 射血分数降低，心脏指数降低，肺动脉楔压升高 72. 葡萄糖和胰岛素静脉输入可治疗 低钾血症

76. 正压通气时有关气道压力正确的是 成人 15~20 cmH2O 、小儿 12~15 cmH2O

77 形成颅内压最重要的因素为 颅内灌注压

24. 输血 1 ～ 2 小时，患者寒战、高热 40 ℃ 、头痛、血压 120 ／ 80mmHg ，考虑 发热反应

78. 细胞内液 (1CF) 的主要渗透离子为 钾离子

79. 围术期液体治疗的主要目的在于 补充丢失或转移的细胞外液 80. 胸外电除颤首次除颤电能成人应选择 200 J

82. 关于通透性肺水肿正确的是 肺毛细血管通透性发生改变 83. 危重病人实施完全胃肠外营养的时机是 代谢反应急性期（ 2~5 天）过后

84. 大量输血是指 紧急输血量超过病人血容量的 1.5 倍以上或者 1 小时内输血量相当于病人血容量的 1/2

86 ． 休克是 组织灌注不足和器官的功能紊乱是休克的共同特征 90. AHA 颁布的 2005 CPR 指南建议：从小儿 ( 除新生儿外 ) 到成人的所有停跳者，单人 CPR 时，胸外心脏按压 - 人工呼吸比统一为 30 ： 2

96 ．影响 CO 的因素有 心脏前负荷 心脏后负荷 心率 心肌收缩性

97 ．氧疗的并发症有 吸收性肺不张 氧中毒 101 、高压氧的绝对禁忌症为：未经处理的气胸

103 、正常人在 pH = 7.40 、 PCO 2 = 40 mmHg 、 BE = 0 、体温在 37℃ 下， P 50 的正常值是：26.6 mmHg 104 、 CVP 的正常值：5~10 cmH 2 O 106 、 CVP 是反应：右心前负荷的指标

109 、临床检测围术期心肌缺血最有效的方法：多导联 ECG 110 、关于围术期心肌缺血下列哪项是正确的？多巴酚丁胺既可以增加耗氧又可以减少耗氧

113 、创伤后应激反应是：创造引起的一系列神经内分泌和代谢的综合反应

114 、血清钾正常值是：3.5~5.5 mmol/L

119 、正常人血浆中 HCO 3 -- /H 2 CO 3 之比为：20∶1 120 、急性肺水肿最典型的临床表现 急性呼吸困难，咯出大量粉红色泡沫痰

121 、休克早期（缺血性缺氧期）的病理生理特点是：微循环收缩，组织液间液回流入血，血液重新分布

122．影响心肌耗氧量的三个主要因素 心率 心肌收缩力 心室内压

124 、低钠血症的血清钠浓度是低于多少？135mmol/L 126 、低浓度吸氧的 FiO 2 是：＜ 35% 130 、心肺复苏时首选给药途径是：静脉内给药

131 ．呼吸衰竭并发右心衰竭的原因 心肌损害 肺动脉高压 133 哪些因素可使心肌耗氧量增加：心率增加 心脏的前后负荷增加 心肌收缩力增加

134 、可以治疗室性心律失常的药物有：利多卡因 胺碘酮 普罗帕酮

137. 反应心脏前负荷的指标： LVEDV 、 PAWP 、 CVP 、 LVEDP 149 ．患者出现心动过速，可能是由于心输出量减少和血压降低所致，这种反应的内脏传出神经是 . 颈、胸交感干神经的心支 150 ．创伤早期引起尿量减少的原因 . 肾血流量减少 . 血容量不足 . 醛固酮含量增多 . 肾血管收缩

151 ．男， 28 岁， Ⅱ 度烧伤，总面积 65% ，口渴明显，脉搏 110 次／分，血压 80/60mmHg ，尿量 30ml / 小时，心电图示心律不齐。该病人应考虑 . 低血容量性休克

152 ．某患，有慢性阻塞性肺疾病，合并肺感染，呼吸困难。现采取的措施哪项是正确的 低浓度吸氧

161 创伤后机体高代谢状态的表现 高氧耗量 ． 氧耗与氧输送依赖 通气量增加 基础代谢率明显升高

169 ．某患者血 pH7.49 ， PaCO 2 6.67kPa(50mmHg),[HCO 3 -]40mmol/L ，其酸碱平衡紊乱的类型 代谢性碱中毒

170. 应激时交感 - 肾上腺髓质系统兴奋所产生的防御性反应包括 心率增快、心肌收缩力增强 支气管扩张加强通气 促进糖原分解使血糖升高 血液重分布

172 ．女患， 69 岁，术后 6h 出现神志障碍、昏迷。实验室检查结果：血糖 40mmol/L ，血酮体正常，血浆渗透压 370 mmol/L ，血气分析 pH 7.34 。可判断此患者 高渗性非酮症高血糖昏迷 181 肠内营养的优点有： 维持肠黏膜的屏障功能 使用方便，价格较廉 促进肠道蠕动，增加肠血流，保证营养吸收和利用 营养物质经门静脉输送到肝内，有利于合成内脏蛋白与代谢调节 184 应激时糖皮质激素分泌增加的生理意义： 稳定溶酶体膜 促进蛋白质 …… 此处隐藏：16745字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……