处方点评对促进处方质量的影响分析

处方点评对促进处方质量的影响分析

作者：梁义男

来源：《健康之路（医药研究）》2015年第01期

【摘要】目的：分析和探讨处方点评对促进处方质量的影响，提高处方质量的持续改进，规范医生用药，保证患者的用药安全。方法：随机抽取2012-2013年和2013年-2014年我院门诊处方，对所有处方的基本指标恶化不合理用药情况进行点评，公布处方的点评结果，通报不合理处方。通过对处方点评结果的总结，对发现问题进行汇总，针对问题提出解决措施。对比采取处方点评前后处方质量的变化。结果：随机抽取门诊处方共3000张，经过处方点评，不合格处方共264张，其中2012年-2013年不合理处方186张，经过改进措施的实施和处方点评的不断完善，2013年-2014年不合理处方78张。处方基本指标的问题发生率明显减少，抗菌药物使用百分率减少23.29%，基本药物占处方用药的百分率增加7.52%，注射剂使用百分率减少12.15%。结论：处方点评有效的提高了处方质量，减少了不合理用药和不适宜用药等情况，但处方点评工作仍需不断改进和完善来持续不断的提高处方质量。

【关键词】处方点评；处方质量；合理用药；改进措施

【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801（2015）01-0014-02

处方包括门急诊处方，病区用药医嘱单。处方点评重点在临床查房，处方调剂，药品异动监测过程中发现的滥用药物，如无针对性用药，无指证用药物，应该停药而未及时停药，病例质控发现的不合理用药等[1]。为了了解处方点评对处方质量的促进作用，随机抽取门诊处方，将施行处方点评前和处方点评后的门诊处方进行对比。现将本次研究结果进行报告如下。 1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2012年9月至2014年9月期间我院门诊处方共3000张。每月上，中，下旬随机抽取一天的门诊处方，不合格处方共264张。患者在年龄、病情等方面经统计学检验无显著差异（P>0.05）。见表1。

1.2处方点评方法

随机抽取施行处方点评前和施行处方点评后的门诊处方，从书写是否规范清晰和用药是否适宜等方面入手，找出存在不合理问题的处方，将所有处方分为书写不规范处方，用药不适宜处方，超常处方。找出不合理处方的不合理因素，针对问题提出整改措施。通过整改措施来持续改进处方质量。比较整改前后处方质量，找出差异变化，以确立整改措施的有效性，达到最大程度处方质量的持续改进[2]。