宜昌市夷陵医院2014年第一季度“三基三严”考题(麻醉学)

宜昌市夷陵医院

2014年第一季度“三基三严”考试试题

(麻醉学)

姓名： 科室： 分数：

一、填空题：（共7题，每空1分，共20分）

1. CVP是指上腔或下腔静脉即将进入右心房处的压力或右心房压力,主要反映 ，其高低与 、 和 有关,但不能反映 。

2.下列各局麻药的一次最大剂量（mg）为：普鲁卡因 、丁卡因 、利多卡因 、布比卡因 、罗哌卡因 。

3.体液平衡的基础建立在 、 、 这三个基本点上。

4.剖胸对呼吸的生理影响是 、 、 。

5.氯胺酮多用于小儿手术的麻醉，肌肉注射和静脉注射的常用剂量分别是 mg/kg体重、 mg/kg体重，单次给药后 分钟即可出现麻醉作用，维持 分钟。

7.肝和肾是耐受缺血缺氧较差的器官，在常温下阻断血流肝脏不得超过 分钟，肾不得超过 分钟。

二、名词解释：（共4题，每题5分，共20分）

1.控制性降压：

答：

2.靶控输注：

答：

3.仰卧位低血压综合症：

答：

4.病历：

答：

三、选择题：(每题仅有一个正确答案，请将正确答案填在括号内；共10题，每题1分，共30分)

（ ）1.双腔支气管插管的主要目的是：

A.有利于更好地控制呼吸 B.使健康肺和病侧肺的气道隔离通气

C.通气效率高 D.手术视野清楚

E.避免开胸侧肺萎缩，出现低氧血症

（ ）2.下列静脉麻醉药中可引起CBF、CPP、CMRO2及ICP增高的药物是:

A.硫喷妥钠 B.氯胺酮 C.异丙酚 D.咪唑安定 E.依托咪酯 （ ）3.临床上可用于降低颅内压的方法有:

A利尿剂和液体限制 B过度通气

C局部低温 D皮质激素 E.以上均是 （ ）4.腋路臂丛阻滞哪一项不正确：

A.针随腋动脉搏动而摆动 B.入腋鞘突破感 C.注药有外溢

D.注药后呈梭形扩散 E.针刺有坚实骨质感

（ ）5.哪一项不是腋路路丛阻滞的优点：

A.不会引起气胸 B.不会阻滞膈神经

C.不会误入椎管 D.位臵表浅，易于阻滞

E.桡神经阻滞完全

（ ）6.关于颈丛阻滞,哪项错误：

A.颈深丛与颈浅丛均属感觉神经丛

B.C2～4神经构成颈丛

C.颈丛阻滞其骨性标志为C4横突

D.甲状腺手术应同时阻滞双侧颈浅丛和颈深丛

E.颈丛阻滞最易发生喉上神经阻滞

（ ）7.成人脊髓终止于：

A.胸12椎下缘 B.腰1椎下缘 C.腰2椎下缘

D.腰3椎下缘 E.腰4椎下缘

（ ）8.椎管内阻滞血压下降的主要因素是：

A.肌肉麻痹 B.肾上腺阻滞

C.交感神经阻滞 D.副交感神经阻滞

E.中枢交感神经介质释放减少

（ ）9.腰麻平面达T4,心率减慢的主要原因是：

A.支配心脏交感神经节前纤维阻滞

B.血压下降 C.右房压下降

D.窦弓反射 E.肾上腺素能神经纤维阻滞

（ ）10.为预防局麻药中毒反应，以下哪项错误：

A.一次用药不超过最大剂量 B.使用最低有效浓度

C.避免注入血管内 D.局麻药内都必须加入肾上腺素 E.术前给予巴比妥类或地西泮

（ ）11.局麻时病人出现面色苍白、心悸、气短、烦躁不安，首先考虑：

A.局麻药中毒反应 B.过敏反应 C.肾上腺素反应

D.高敏反应 E.疼痛反应

（ ）12.椎管内阻滞血压下降的主要因素是：

A.肌肉麻痹 B.肾上腺阻滞 C.交感神经阻滞

D.副交感神经阻滞 E.中枢交感神经介质释放减少

（ ）13.作重比重腰麻时,影响平面的因素哪项不对：

A.注射时病人的体位 B.注射后病人的体位 C.注射速度

D.穿刺针进入深度 E.药物剂量

（ ）14.脊麻后最常见的并发症是：

A.腰背痛 B.头痛 C.颅内感染 D.虚性脑膜炎 E.马尾综合征 （ ）15.ASA分类的Ⅳ类是指：

A.濒死状态,麻醉手术危险性很大

B.重要脏器病变严重,虽在代偿范围,但对麻醉手术的耐受性差

C.重要脏器轻度病变,代偿健全,对麻醉手术的耐受性差一般

D.各器官功能正常,体健,对麻醉手术的耐受性差良好

E.重要脏器病变严重,代偿不全并已威胁生命,麻醉手术危险性较大

（ ）16.椎管内麻醉术前用阿托品的目的是：

A.减少胃肠道腺体分泌 B.预防呕吐 C.减弱迷走神经反射

D.减轻内脏牵涉痛 E.镇静

（ ）17.经鼻比经口气管插管深：

A.1cm B.2～3cm C.4cm D.5cm E.6cm

（ ）18.择期全麻气管插管的绝对禁忌证是：

A.急性喉水肿 B.气管内肿瘤 C.凝血功能障碍

D.喉返神经麻醉痹 E.颅内高压

（ ）19.经鼻气管插管前鼻腔滴入3%麻黄碱之目的是：

A.局部麻醉 B.润滑鼻腔 C.收缩鼻粘膜血管

D.预防诱导时低血压 E.预防感染

（ ）20.保证清醒插管成功的关键是：

A.恰当的气管导管弯度 B.良好的咽喉表面麻醉

C.对病人作好解释工作 D.环甲膜穿刺表面麻醉

E.完善的咽喉和气管内表面麻醉

（ ）21.下列哪项作清醒气管插管不妥：

A.气道不全梗阻者 B.肠梗阻者 C.饱胃者

D.情绪紧张的患儿 E.高龄危重者

（ ）22.关于小儿喉头解剖特点,错误的是：

A.位臵比成人高 B.从上向下看呈漏斗状

C.最狭窄的部位在声门裂 D.粘膜下血管丰富，易发生水肿 E.会厌呈U形或V形

（ ）23.关于肌松药的拮抗,下列说法不正确的是:

A.去极化肌松药可用抗胆碱酯酶药拮抗:

B.低温可以影响抗胆碱酯酶药对肌松药的拮抗作用

C.为消除抗胆碱酯酶药所引起的毒蕈碱样作用,常需伍用抗胆碱药物

D.酸碱与电解质失衡可以影响抗胆碱酯酶药的拮抗作用

E.使用抗胆碱酯酶药必须根据肌张力监测结果，当T4/T3<0.3 时拮抗效果较好

（ ）24.深低温是指体温在：

A.30℃以下 B.28℃以下 C.20℃以下 D.10℃以下 E.0℃以下 （ ）25.控制性降压最易发生的并发症是：

A.器官缺血 B.心跳骤停 C.苏醒延迟

D.呼吸衰竭 E.反应性出血

（ ）26.控制性降压期间,应避免：

A.MAP低于80mmHg B.头高脚低位 C.麻醉深度过深

D.动脉二氧化碳分压低于25mmHg E.应用β-受体阻滞药 （ ）27.喉痉挛的首先措施是：

A.静注琥珀胆碱 B.快速气管插管 C.粗针环甲膜穿刺

D.气管切开 E.面罩加压吸氧

（ ）28.新生儿复苏需要使用肾上腺素时,首选的用药途径是：

A.脐静脉 B.气管内 C.股静脉 D.心内注射 E.颈静脉 （ ）29.未成年人气管导管插入的深度参考公式：

A.年龄/2+12 B.年龄+12 C.年龄+18

D.年龄/2+8 D 年龄/2+18

（ ）30.依托咪酯的负作用不包括：

A.肌肉震颤 B.呼吸抑制作用明显 C.局 …… 此处隐藏：2375字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……