《护理管理学第4章：组织职能与护理管理应用

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第三章 组织、领导职能与 护理管理应用

关晓明

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内 容一、组织概述 二、组织的文化建设 三、领导的艺术与技巧 四、护士长管理

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教学目标

记忆：组织、非正式组织的特点及作用；组织 的设计原则；组织文化、护理组织文化概念。 理解：组织结构的基本类型；护理部的地位和 作用，护理部主任的职责；护理组织文化建设 的过程。 应用：案例：运用组织的设计的原则和方法设 计一个一般组织，角色扮演、分析原因；提高 护理组织文化建设能力。

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一、组织概述(一) 组织的概念 管理学中的组织是指按照一定目的程 序和规则组成的一种多层次、多岗位以 及具有相应人员隶属关系的权责角色结 构，它是职、责、权、利四位一体的机 构。组织包含了三种含义：①组织有共 同的目标；②组织有不同层次的分工协 作；③组织有相应的权力和责任。

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(二)组织的要素1.目标与任务：与社会需求相适应 2.职权与责任：责权对等 3.物质与精神：必要资源 4.技术与质量：与时俱进的技术 5.适应与发展：竞争中求发展

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(三)组织的分类

1.正式组织 为了实现组织的目标而按一 定程序建立、具有明确职责和协作关系的群体。 2.非正式组织 组织成员在感情相投的基 础上，有共同的兴趣爱好而形成的小群体。由 于其重要功能是为了满足个人需要，自觉地进 行相互帮助，因此又称心理社会体系。

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霍桑试验与梅奥的人际关系理论1924~19361.1照明试验(试验组与控制组) 1.2福利试验(继电器装配工人小组试验) 监督和指导方式的改善从而使工人工作态度的改善是影响产量提高的重要 因素 1.3大规模的访问交谈 1.4群体试验(对接线板接线工作室的研究) 工作中发展起来的人际关系是影响生产力的重要因素 发现之一:大部分工人都故意限制产量 发现之二：工人们对待他们的不同层次的上级态度不同 发现之三：成员中存在着一些小派系 派系规范：不能工作太多、不能工作得太少、不得在主管面前打小报告、 不得孤芳自赏、不得自吹自擂 2.1工人是“社会人”而不是“经济人” 2.2企业中存在着非正式组织 正式组织与非正式组织:效率与感情 管理新措施：强调进行管理培训、提倡下级参与管理、加强沟通、建立面谈 与调解制度、干部选拨标准的改变、重视非正式组织、工作环境的优化

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非正式组织的特点和作用

特点： 没有法定的职位和结构 是共同的兴趣、观点、思想自发形成的 有较强的内聚力 有不成文的奖惩办法 组织的领袖有一定

的影响力 正面作用： 配和社会需求 促进目标的实现 提供更多沟通渠道 负面作用： 传播谣言 排斥外人 抵制改变 形成个人角色冲突

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(四)组织工作的基本概念 1.确定组织目标 2.明确为了实现目标所必需的各项业务工作或活 动，并加以分类； 3.把各种职务组成部门，确定职责，赋予职权； 4.明确分工协作关系和所属关系； 5.建立组织内的沟通渠道，信息系统 6.与其它管理职能配合，实现组织效率

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(六)组织结构

组织结构是对完成组织目标的人员、工作、 技术和信息所作的制度性安排。

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管理幅度过宽过窄的缺点管理幅度过宽监督不严 下级等上级浪费时间 下级感到不被重视 上级劳累过度

管理幅度过窄管理层次增加成本加大 信息流通慢效率低 管理太严，下属不满意 可做的事太少，无聊

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常见的组织结构类型1.基本类型护理部主任

内科 科护士长

外科 科护士长

妇产科 科护士长

儿科 科护士长

急诊科 科护士长

各病区 护士长

各病区 护士长

各病区 护士长

各病区 护士长

各病区 护士长

(1) 直线型组织结构

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护理部主任

临床护理 副主任

护理教学 副主任

护理行政 副主任

护理科研 副主任

内科 科护士长

外科 科护士长

妇产科 科护士长

儿科 科护士长

急诊科 科护士长

(2)职能型组织结构

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护理部主任 护理质量管 理委员会

内科 科护士长 护理质量管 理小组 各病区 护士长

外科 科护士长

妇产科 科护士长

儿科 科护士长

急诊科 科护士长

各病区 护士长

各病区 护士长

各病区 护士长

各病区 护士长

(3)直线参谋型组织结构

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院长

副院长

副院长

副院长

副院长

医务科

护理部

教育处

科研处

(4)直线职能参谋型

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院长

医务处

护理部

后勤管理处

财务处

感染管理 委员会 质量控制 委员会

(5)矩阵制组织结构