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上半年大型医院工作总结(12)

来源:网络收集 时间:2025-12-24
导读: 稳步推进临床路径工作, 4月起,为推进临床路径管理工作,将我院按病种收费的103个病种全部纳入临床路径管理,同时起草下发临床路径工作管理实施方案,以确保临床路径工作开展的实效性。 六是 为规范病历管理,提高
稳步推进临床路径工作,4月起,为推进临床路径管理工作,将我院按病种收费的103个病种全部纳入临床路径管理,同时起草下发临床路径工作管理实施方案,以确保临床路径工作开展的实效性。六是为规范病历管理,提高病历书写质量,除每月定期抽查运行病历外,3月下旬重点对在院的50份运行病历的时效性,书写的完整性,记录的及时性进行抽查,并将检查中发现问题整理汇总,纳入管理考核中,同时在医务简报中进行公示。七是为进一步规范科室管理,按照三级医院评审标准要求,分摸底、反馈、整改三阶段对科室各项记录内容进行督导。八是根据近三年收治病种排序,对各临床科室2018年平均住院日指标进行核定,缩短住院周期,保证医疗质量及医疗安全的同时加快床位周转次数,提高工作效率。

(二)优质护理工作不断深化。一是落实下巡下视制度,强化落实护士长每日工作“五件事”;2名高年资护士深入病房现场指导低年资护士评估、观察、发现患者病情,同时与总值班护士长加强对危重病人的下巡下视,加强了对危重病人的跟踪与管理。二是加强护理质量和安全管理,完善、修订了护理工作制度及护理质量考核标准,突出了对实习生的带教及对护士长的强化考核管理;根据日常查房与二级质控活动发现问题,出台了“危重病人转运单”,修订了“患者跌倒风险评估及防范制度”。三是深化推进优质护理,出台了《关于开展强化护士服务形象的通知》,召开了第一阶段的全院护士思想动员大会,并开展了护士服务形象礼仪专题培训。四是强化科室质量控制,与护士长签定了《2018年护士长工作目标管理责任书》,明确提出了科室护理工作质量的关键指标,护士长为科室护理质量管理的第一责任人。五是创新培训学习方式,根据全国护理事业发展规划(2016—2020年)发展目标,制定“以需求为导向,以岗位胜任力为核心”的护士培训制度,重点加强科室培训和监管力度,随时结合案例现场指导,针对质量问题、重点护士实施培训,逐步提高护士病情观察的能力。

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