附录1：QLQ-C30量表

附录1：EORTCQLQ一C30量表

我们很希望了解一些有关您及您的健康状况的信息。请独立回答以下所有问题，并圈出对您 最合适的答案。答案无“正确”与“错误”之分。您提供的信息，我们将绝对保密。 没有 有一点 有一些 非常多

1、当您做一些费力的动作，如提沉重的购物袋

或行李箱时，您是否感到困难?1234

2、长距离步行时，您是否感到困难?1234

3、在屋外短距离散步时，您是否感到困难?1234

4、在白天，您是否必须卧床或坐在椅子上?1234

5、您是否需要别人协助进食、穿衣、洗漱或上厕所?1234

6、您在工作或其它日常活动是否受到了限制?1234

7、您的业余爱好和休闲活动是否受到了限制?1234

8、您曾感到气短吗?1234

9、您有过疼痛吗?1234

10、您曾需要休息吗?1234

11、您曾感到睡眠不好吗?1234

12、您曾感到虚弱吗?1234

13、您曾感到没有胃口吗?1234

14、您曾感到恶心想吐吗?1234

巧、您曾呕吐过吗?1234

16、您曾有便秘吗?1234

在过去的一周中:

17、您曾有腹泻吗?

18、您曾感觉疲乏吗?

19、疼痛妨碍您的日常活动吗?

20、您是否很难集中注意力做事，例如读报或看电视?

21、您曾感到紧张吗?

22、您曾感到担心吗?

没有有一点有一些非常多

23、您曾感到容易动怒吗?

24、您曾感到情绪低落吗?

25、您曾经感到记事困难吗?

26、您的身体状况或治疗过程，妨碍了您的家庭生活吗?

27、您的身体状况或治疗过程，妨碍了您的社交活动吗?

28、您的身体状况或治疗过程，造成了您的经济困难吗? 1234

以下问题，数字1至7代表从“很差”到“很好”的等级，请在1到司圈出对您最合适的答 案。

29、您如何评定过去一周中您的整体健康状况? 1 234567 很差

30、您如何评定过去一周中您的整体生活质量? 很好 1234567 很差 很好