宫内放置左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌病的临床观察

目的观察左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法对子宫腺肌病患者60例,于月经期的第5～7天宫内放置左炔诺孕酮宫内节育系统,行自身前后对照。结果治疗后90%以上的患者疼痛明显减轻,月经量明显较少,且病灶范围在40 mm以下的半年内消失3例,病灶范围在40 mm以上的半年内减小2例。结论宫内放置左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌病安全有效,是一种较好的保守治疗方法

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论著

宫内放置左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌病的临床观察徐丽颖刘思超纪小薇袁婷，,,(. 1解放军第 2 0医院， 1辽宁大连 1 6 2;. 1 0 1 2空军大连通信士官学校门诊部，辽宁大连 1 60 ) 1 60

【摘要】目的

观察左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法对子宫腺肌病患者 6 0治疗后 9以上的患者疼 O

例，于月经期的第 5~7天宫内放置左炔诺孕酮宫内节育系统，自身前后对照。结果行小 2例。结论

痛明显减轻，月经量明显较少，且病灶范围在 4 0mm以下的半年内消失 3例，灶范围在 4病 0mm以上的半年内减宫内放置左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌病安全有效，是一种较好的保守治疗方法。【文献标志码】 A 【章编号 1 1 7—2 7 2 1 )40 2—2文 6 425 (0 0 0—3 80【键词】曼月乐；宫腺肌病；炔诺孕酮关 子左【图分类号1 R 1 .4中 7 17

T e ci ia b e v t n o NG-US p a e n o t e u e u n a e o o i h l c lo s r a i fL n o I l c d i t t r s o d n my ss h

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r c] j c v o s re te c n c ea e t f t f G- i To i at c e L US o d n my ss . t d it ha e o o i p l n swe e p a e NG- US i t t r s fo t e ffh t h e e t a f t e me s r a e id d n my ss a i t r lc d L c I n o u e u r m h it o t e s v n h d y o h n tu lp r o c mp r d p s wi r -r a m e tt e s l e . s l M o et a O p t n swi i h e c e a d 1s n t u o ae ol t p e t e t n h m e v s Re u t h s r h n 9 a i t t 1 t ra h n e sme sr— e h g a l o o u b i u l, u t e mo e t r e p t n sh d b e u e, o e f c s wa n t e s o e o 0 mi,t e l o d v l me o vo sy f r h r r,h e a i t a e n c r d wh s o u si h c p f4 l h b e l f c sh d b e r wn d wn wi i a f e ri wo p t n s Co cu i n Plc NG- US i t h t r so d n— o u a e n g o o t n h l a y a t a i t. n lso h n e a eL I ot eue u na e o n my ss i s f n fe tv . n ti a b te o s r a i e t e t n t o . o i s a ea d e fc i e a d i s e t rc n e v tv r a me tme h d

[ yw r s L -; e o o i; e o og srl Ke o d] NG I Ad n my s L v n r e t US s e

子宫腺肌病是子宫内膜对子宫肌层的良性浸润，产生弥漫性子宫增大，以往被称为内在性子宫内膜异位症_,生育年龄女性的常见疾病。其临床 1是]症状主要表现为痛经，经量增多，期延长，宫月经子

所以全身性不良反应较小，且可以在 5年的有效并期内通过向官腔内恒定地释放左炔诺孕酮，效的有达到对子宫腺肌病病灶长期持续治疗的目的，而进缓解症状。

现将我科临床治疗的疗效观察结果报道如下。

增大等。手术治疗可以达到根治的目的，根治手但

术只适用于年龄较大或无生育要求者。近年来，子宫腺肌病发病率逐年上升，且发病年龄有年轻化并

1资料和方法20 0 7年 1月一0 8年 1在我科就诊的子宫 20 2月腺肌病患者 6 0例，龄 3~ 4年 2 8岁，均年龄 3 . 平 93岁。患者均已婚，无生育要求。临床表现为痛经， 月

的趋势口。采用药物保守治疗子宫腺肌病在临床则]应用较广。目前常用的治疗药物达那唑，三烯酮、孕

促性腺激素释放激素激动剂等，费用昂贵，长期应用有一定的毒副作用[。而采用宫内放置左炔诺孕酮

经量多， B型超声检查子宫不同程度的增大，除子排宫外病灶。于月经第 5~7天宫内放置左炔诺孕酮

宫内节育系统 (品名：月乐 )因为是局部用药，商曼，收稿日期 2 1—72 0 00—5修回日期 2 1—82 0 00—3

宫内节育系统。严格按照操作指南放置并 B型超作者简介徐丽颖 ( 9 2)女，宁省大连市人，科，主任医师 1 5一，辽本副

声监测确定其位置正确。疗效评价：放置后第 1 3、、6个月进行随访，查并记录下列情况： 1痛经的复 ()

研究方向：产科临床诊治。妇