2012年护士资格考试《实践能力》模拟试卷及答案A3A4题型(3)

2012年护士资格考试《实践能力》模拟试卷及答案A3A4题型(3)

患者女性，41岁。胆囊结石病史2年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示：体温38.9℃，脉搏112次/分，血压106/85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查：WBC10.5×109/L，中性粒细胞0.79。

1.在非手术治疗期间，减轻疼痛的护理措施不包括【D】

A.卧床休息

B.胃肠减压

C.消炎利胆

D.注射吗啡

E.注射654-2

患者男性，38岁，车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅内少量积气。

2.以下护理措施不正确的是【E】

A.床头抬高15～30cm

B.用生理盐水棉球清洁外耳道

C.限制液体入量

D.枕部垫无菌巾

E.用棉球塞住右耳，以减少脑脊液外漏

患者男性，21岁，因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院，自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，辗转不安，大汗淋漓，可突然自行缓解，缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC11.5×109/L。

3.为明确诊断，应首选的检查是【C】

A.X线腹部平片

B.CT

C.B超

D.MRI

E.PTC

患者男性，28岁，诊断为胫腓骨骨折，入院第2天出现患肢小腿部剧烈疼痛、进行性加重，严重肿胀，足趾麻木，足背动脉搏动微弱等症状。

4.请问该病人可能发生的问题是【C】

A.休克

B.腓总神经损伤

C.骨筋膜室综合征

D.脂肪栓塞

E.关节僵硬

患者男性，28岁，诊断为胫腓骨骨折，入院第2天出现患肢小腿部剧烈疼痛、进行性加重，严重肿胀，足趾麻木，足背动脉搏动微弱等症状。

5.应立即采取的措施是【D】

A.抬高患肢

B.密切观察患肢血运、感觉、运动情况

C.为病人做好术前准备

D.及时行筋膜切开减压术

E.及时拆除外固定

患者男性，21岁，因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院，自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，辗转不安，大汗淋漓，可突然自行缓解，缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC11.5×109/L。

6.血常规检查可见【B】

2012年护士资格考试《实践能力》模拟试卷及答案A3A4题型(3)

A.嗜碱性粒细胞比例升高

B.嗜酸性粒细胞比例升高

C.中性粒细胞比例升高

D.淋巴细胞升高

E.血小板升高

患者男性，21岁，因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院，自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，辗转不安，大汗淋漓，可突然自行缓解，缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC11.5×109/L。

7.应采取的处理方案是【E】

A.急诊手术

B.择期手术

C.ERCP术

D.中药治疗

E.非手术治疗

患者女性，41岁。胆囊结石病史2年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示：体温38.9℃，脉搏112次/分，血压106/85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查：WBC10.5×109/L，中性粒细胞0.79。

8.下列护理措施最为关键的是【E】

A.介绍病房环境

B.介绍作息时间

C.介绍饮食

D.介绍疾病知识

E.做好手术准备

患者男性，28岁，诊断为胫腓骨骨折，入院第2天出现患肢小腿部剧烈疼痛、进行性加重，严重肿胀，足趾麻木，足背动脉搏动微弱等症状。

9.如果处理不及时，该病人最可能发生的并发症是【B】

A.肾功能衰竭

B.肢体坏疽

C.肺栓塞

D.中毒性休克

E.死亡

患者女性，50岁，腹股沟韧带内侧的下方突然出现半球形包块，疼痛、不能回纳，伴恶心、呕吐，肛门不排气。腹透：腹腔胀气，有数个液平。

10.肠嵌顿性疝的急诊术前准备，错误的是【D】

A.禁食

B.输液，维持水、电解质平衡

C.备血

D.灌肠

E.胃肠减压