结构派家庭治理理论

．2．结构派家庭治疗

二十世纪70年代，结构派家庭治疗兴起，几乎成了当时这一领域的最有影响力的

流派之一。这一学派之所以能占主导地位，不只是因为方法很有效，而且因为创建者是 极好的艺术鉴别力(virtuosity)名家——米纽钦(salvadorMinuchin)，他是著名的临床 专家，而不仅仅是个理论家，同时他在戏剧方面也享有盛誉。

2．2．1主要代表人物

米纽钦(Minuchin)在阿根廷出生并长大。他在以色列军队里当过精神科医生，然

后去了美国，在纽约的一个犹太人的指导中心和纳森·阿克曼一起进行儿童精神病的 工作培训。在完成学习之后，他于1952年回到以色列进行儿童的治疗工作，那时他开 始关注家庭的重要作用。1954年米纽钦去了美国在WilliamA1a11sonWhite研究中心接 受精神分析的培训，当时沙利文的人际互动理论对他影响很大。离开这个研究机构之后， 他在wiIt、Ⅳyck学院找到了一份帮助功能不良儿童的工作，在那儿他和他的同事们尝试 着进行家庭治。这个时期的其他的家庭治疗师，比如说纳森·阿克曼和杰克森(Don

Jackson)，他们的治疗对象都是中层家庭，他们的治疗方法很难适应在wilt、wck的很多 有复杂难题的、贫困家庭的孩子。因此，米纽钦觉得必须得发展出一套新的理论和技巧 应用到这些家庭中，其中一个就是表演——把他们家庭的问题在治疗室内表演出来，这 样治疗师就能很好观察并能改变他们。米纽钦的大多数技术都是具体的且是行动导向

的，这是结构派家庭治疗的一大特色。大多数的家庭治疗师都是观察者，并不参与家庭， 而米纽钦主张加入到家庭中，在他们的家庭舞剧中变成了一个积极地参与者。

米纽钦在家庭治疗上的声誉渐高，在1965年成为了费城儿童指导中心的主任，并

把它发展成世界上最大最有威信的儿童指导中心之一，在这儿工作的治疗师对结构派家 庭治疗的发展做出了很多贡献，第二代的结构家庭治疗师都散布到全国各地。到了70 年代，结构派治疗成了家庭治疗中最有影响、应用最广的流派。

在1976年，米纽钦从费城儿童指导中心辞职，但直到1981年他依然担任培训工

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鲁东大学硕士学位论文

作的领导。现在他丌办了自己的家庭研究机构，并周游全世界传播和展示结构家庭治疗。 目前他定居在纽约市，带领一个名叫“家庭研究组织’’(family咖dies，Inc．)的小型团体， 提供社区组织咨询服务。。

2．2．2理论假设

米纽钦假设在家庭中有一个无形的组织或结构，影响和规范着家庭成员的行为，这 些结构可以帮助我们了解家庭的内部系统，为我们的诊断和治疗提供清晰指导。。他的 一个重要的贡献是，提供了一套完整和有系统的概念去了解和掌握家庭的结构、组织、 动态和惯常相处模式。

结构派治疗理论的三个主要的组成是：家庭结构、家庭次系统及系统边界，同时替 罪羔羊也是他的理论中的比较重要的概念。

家庭结构

家庭结构(F啪ilystmcture)是结构家庭治疗的一个核心概念，是指家庭成员在相

互交往的过程中形成的相对稳定的互动模式。它包括一套隐形的控制家庭互动的规则， 反应的是家庭成员彼此互动的方式。它不能指示和确立行为，但可以描述预期的结果。 当家庭成员在家庭中的行为多次重复的时候，家庭互动就会形成一定的模式。比如当妻 子与丈夫发生矛盾时，妻子在愤怒的诉说，但是丈夫却充耳不闻。于是，妻子就转向儿 子寻找安慰和发泄。她会向儿子抱怨说：“你看你爸爸，是多么的不通情理。”当第一次 争吵的时候，妻子、丈夫和孩子的互动是这样的，但第二次，第三次，还是这样重复的

时候，就容易形成一个模式，就是妻子与丈夫的关系不和谐，而孩子在中间就起到一个 缓冲和调节的作用，这个家庭的结构就形成了。

一个家庭的交互模式能够看出来将来的互动情况，但要看清家庭结构是不容易的。 一起来看下面的例子。。

一位母亲打电话到诊所，抱怨说她”岁的儿子有心理问题。治疗师要求她和丈夫

带着儿子一起去见他。当他们到了治疗室后，母亲开始讲述儿子在家的一系列不听话的 行为；儿子很生气，说他在家里没有人理解他，他从来都没有从母亲那儿得到过安慰。 母亲乖儿子之间的对话揭示了他们的关系比较紧张，并且矛盾很激烈。

这种互动并没有告诉我们这个家庭的所有故事，因为这里面没有包括父亲，如果丈

夫只是在一旁，漠不关心，这就可能是母亲对儿子的过度管制和父亲的缺乏卷入有关。 但这只是猜测，真J下的家庭结构是要，真J下的家庭结构是要通过长期的观察才能发现的。

①华夏嗍：结构家庭治疗简介

③Minuchin，s．．F硼iliesand

F鲫ily Therapy．cambridge。M^：Harvard

University．1974 p45

③M．P．Nichols＆Richardc．sch阳rtz，Family

Therapy：concepts

and

Methods，for library

of

congress．P．213

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家庭次系统

家庭和其他的系统组织不一样，家庭中形成和维持这个系统的更多的是血缘关系 和情感联结，各个成员都可能会跟其他成员关系亲密而形成次系统(f锄ily

subsystem)。在一个核心家庭里，存在着夫妻次系统，父子次系统，母子次系统三个次 系统。在健康的家庭里，这些系统都是相互平衡和相互制约的。但是，在有些家庭里， 可能一个母亲会跟她最小的孩子紧密联系形成一个次系统，而其他的都会被排除在外； 可能是分成两大阵营，母亲和儿子在一边，而父亲和女儿在另一边。尽管形式比较普通， 但形成次系统的可能性却是无穷无尽的，在整个家庭系统中，充满着无穷的奥秘。 边界

在家庭中，个体之间、次系统之间和整个家庭都有一定的边界(Boundary)，这些

边界是通过人际互动形成，成为了个体和次系统的周围看不见的“栅栏”。边界有一定 的亲疏和层级，可以起到保护家庭和次系统的作用。

边界是个隐形的概念，有清晰的、有僵硬的、有混乱的边界，也有过度卷入的边界，

各不相同(如图3．3．2—2)。僵硬的边界是完全的限制，和其他的次系统很少联系，其结 果是脱离(Disengagement)，脱离的个体或次系统会孤立起来，进行自我管理。这种情

况有积极的一面也有消极的一面：积极的一方面，这会形成孩子的独立、成长和自主性， 如果父母不总是在孩子旁边转，而是告诉他们去做什么并为自己而战，这样孩子就会被 逼着去开发利用自己的资源；消极的方面，脱离会造成缺少温暖、爱抚和照顾，并且这 样的家庭在得到有力的支持之前容易遭受极大的打击。

过度卷入的边界提供了一种高度的支持，但是这是以缺少独立和自制力为代价的。

这样的家庭母子关系过于亲密，孩子学会了依赖父母，自己不能很好的独立处理问题，

并且对家庭以外的人际关系处理不好。

夫妻次系统也必须发展出一个界限，使他们独立于父母、孩子和其他的局外人。在

孩子出生时，丈夫和妻子放弃他们所需要的彼此独处空间，只把目光集中在孩子身上， 这种情况在中国是很常见的。在夫妻周围，太僵硬的界限会剥夺他们对孩子的关心和照 顾，但是在我们的以孩子为中心的文化中，父母和孩子间的界限最多也只是模糊不清。 结构治疗师使用一些简单符号来图解结构问题，这些图解通常显示需要改变什么， 图3．3．2—2呈现了一些用来图解家庭结构的符号。僵硬界线

清晰界线

模糊界线

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鲁东大学硕士学位论文

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