病人入院流程细则

病人入院流程细则

平诊 打电话给客服部------带领办住院手续

一、门诊医生接诊病人需住院时---------值班护士准备床位及用物

二、客服部人员办好住院手续带到病房-----病房主班护士热情接待，测完体重（产科做完产前检查）安置病人到病床。

三、主班护士测量生命体征、填写住院卡、床头卡、病人信息确认表，及时通知医生。

四、医生接到护士通知后5至10分钟到病人床前-----向病人介绍本人是主管医生---进行病历采集-----体格检查------与病人进行沟通向病人告知病情与治疗方案等-----填写委托书----出医嘱------8小时内完成首次病程记录。

五、主班护士介绍病房环境、规章制度、科主任、护士长。

六、责任护士进行入院评估，8小时内(当班)完成入院首次护理记录。

七、责任护士准确及时执行医嘱-----按分级护理要求实施与落实护理措施------做好健康宣教----随时与病人或家属沟通-----满足病人的合理要求。

急诊

---完成门诊病历与抢救治疗记录

—办理入院手续---护送病人到病房

二、值班护士接到急诊护士信息立即通知医师做好急救准备---接到病人后立即测量生命体征—和急诊护士进行病情交接班-----协同医师采取相应急救措施。

三、医师接到急诊病人信息后，做好接诊与急救准备-----询问病史、评估病情、下医嘱、采取相应急救措施、及时与病人与家属沟通。

四、接诊护士准确及时执行医嘱----完成规范要求的各种记录与危重病护理计划。

五、病人病情平稳后---责任护士介绍病房环境、规章制度、科主任、护士长等---完成健康宣教---填写住院卡、床头卡、病人信息确认表。

六、病人病情平稳后---管床医师完成规范要求的各种记录----再次与病人家属沟通病情与治疗方案----填写医疗活动委托书。

七、医师、护士随时与病人沟通，满足病人的合理要求。

2011年10月26日