医疗保障局2023年工作总结及2023年工作计划

　　20xx年以来，在县委、县政府的坚强领导下，在上级业务主管部门的精心指导下，我局坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚决贯彻落实县委、县政府工作要求，按照主动作为、走在前列的改革发展理念，实施提高医保待遇、支付方式改革、新医保信息平台上线、基金监管等一批改革攻坚举措，织密筑牢人民健康福祉安全网。

　　一、工作开展情况

　　（一）旗帜鲜明讲政治，坚持加强党的建设

　　今年以来，xx县医疗保障局党组坚持以党建工作统揽全局，落实工作责任，突出思想引领，从严管理干部，加强警示教育，开展专项整治，规范经办流程，党员干部素质能力持续提升，党组织建设全面加强，有力推动了医保事业稳步发展。一是推动党支部规范化建设，打造坚强战斗堡垒。始终把抓好党建作为最大的政绩，通过创建特色党支部，打造“党建+医保直通车”党建品牌，教育引导党员干部牢固树立政治机关意识，严守政治纪律和政治规矩，增强“四个意识”，坚定“四个自信”，做到“两个维护”；二是强化思想政治建设，夯实党建工作基础。以党史学习教育为契机，教育引导医保党员干部传承红色基因，发扬优良传统，坚定全心全意为人民服务的理想信念，充分发挥共产党员的先锋模范作用，以勇于担当作为、奋力拼搏争先的实际行动，不断提高政治素质和业务能力。

　　（二）扑下身子抓落实，持续提高医疗保障水平

　　1.巩固完善全民医保体系。按照省市统一部署，我局及时联系县税务，民政、扶贫、退役军人事务局等部门，制定我县城乡居民基本医疗参保缴费方案，通过精心组织，稳步推进，20xx年全县共有xxxxxx人参加城乡居民医保，城镇职工参保人数xxxxx人。

　　2.组织保障新医保信息平台上线。依托电子政务外网建设医疗保障纵向业务网，建设和保障《x省医疗保障信息平台》于20xx年xx月xx日准时上线，平稳运行。组织指导两定医药机构完成xx项国家标准信息代码贯标验收工作；调度全县两定医药机构xxx家接口改造工作；协调电信公司、移动公司完成县、乡镇、村（居）三级xxx家网络建设。

　　3.着力强化基金监督管理。太和县欺诈骗保事件曝光后，按照国家、省、市部署和县委、县政府要求安排，一是开展基金监管专项检查工作。持续开展医疗机构专项治理“回头看”专项治理、存量问题“清零行动”等工作，追回医保基金xxx.xx万元，行政处罚xx.xx万元，要求各定点机构针对存在的问题进行全面整改。二是开展医保基金监管集中宣传活动。为推进《医疗保障基金使用监督管理条例》正式实施，我局x月份开展了“宣传贯彻条例 加强基金监管”为主题的集中宣传月活动，印制宣传海报、条幅、标语等共计x万余份（条），并将党史学习教育与条例宣讲紧密结合在一起，积极开展“医保直通车，为民办实事”的实践活动，抽调党员干部，组建宣传服务小分队，前往各个乡村，面对面讲医保政策，开展医保服务，监督医保基金。通过医保基金监管条例进乡村，“打通最后一公里”，不断提高群众对医保政策的知晓率，让更多老百姓了解自己的权利和义务，发动群众一起参与到基金监管中来，共同维护好我们的“钱袋子”。三是加强部门协调。我局联合县卫生健康委、县市场监管局、县公安局等九个部门，建立基金监管联席会议制度，推进各部门之间联合检查，案件信息和线索及时移送，促进监管结果协同运用。全年通过日常检查、重点抽查和省市飞检等方式，对全县所有两定机构进行全覆盖监管。卫生室分乡镇集体提醒谈话xxx家。定点零售药店集体提醒谈话xx家。

　　4.做好与乡村振兴有效衔接。坚持基本标准，统筹发挥基本医疗保险、大病保险、医疗救助三重保障制度综合梯次减负功能。全年资助贫困人口参保xxxxx人，严格落实“先诊疗后付费”政策。

　　（三）深化党史学习教育，持续推进作风建设?

　　1.抓实党史学习教育。制定党支部全年学习计划，以理论学习中心组为“龙头”，以党支部学习为主体，以党员自学为基础，结合实际列出学习专题，采取“三定一测一分享”模式，每次确定x个主题，指定x名领学人和至少x名研讨交流发言人，每位参学人员完成x次小测试，分享x条简短学习体会，提高学习实效。

　　2.积极开展特色活动。鼓励党员干部立足本职岗位开展“四个一活动”（缅怀一次革命先烈、观看一部红色影片、重温一次入党誓词、过一次政治生日活动）、提出一条意见建议、解决一件业务难题。积极开展庆祝建党100周年“党员干部唱红歌”特色活动。以党的创新理论滋养初心、从党的非凡历史找寻初心、在严肃党内政治生活中锤炼初心，建设忠于党、忠于人民的党员干部队伍。

　　3.扎实开展“为民办实事”实践活动。我局为及时适应新形势下医保经办服务的新要求，一是积极“大学习、大调研、大讨论”实践活动。x月xx日，我局抽调党员干部分三组，由各业务股股长带队前往两定医疗机构开展专项调研活动。深入了解关于医疗机构就诊、定点结算、门诊慢性病待遇认定、国家谈判药品落地、病种付费改革情况等落实情况，同时召开座谈会，邀请人大代表、政协委员及保健服务对象，针对优化医保经办流程，医保经办“最多跑一次”"改革等方面征求意见和建议，并在现场解答相关问题，解读医保政策要求。二是进一步缩短医疗费用报销时间。通过增加经办人员，调整办理流程，将原来每月一次报账缩短为每半月一次，确保xx个工作日内办结，进一步缓解参保人垫资压力，持续提升参保群众的获得感、满意度。三是落实“放管服”改革工作要求。认真贯彻落实服务承诺制、首问责任制、限时结办制、一次性告知制、一次性办结制，坚持以人民为中心的发展思想和全心全意为人民服务的宗旨，树立“便捷、务实、高效、热情”的服务理念，树立和维护良好的政务服务形象，并根据“放管服”要求，下放异地就医备案、门诊慢性病申请等政务服务事项到乡镇进行受理。

　　二、工作计划

　　（一）抓好队伍建设

　　一是履行主体责任，加强作风建设。把党风廉政建设、落实意识形态主体责任融入到日常工作中，打造“阳光医保伴你行”党建品牌，提升干部服务意识。二是持之以恒抓好业务学习，增强我县医保系统经办能力。三是坚决整治“怕慢假庸散”作风顽疾。

　　（二）提升参保扩面

　　实施全民参保计划，做好城乡居民20xx年保费征缴工作，加大医疗保险扩面宣传力度。利用xx电视台、县融媒体中心等新闻媒体，广泛宣传医保知识；定期开展医保政策宣传活动，通过发放宣传单、党建活动等，深入各乡村、社区，为群众答疑解惑，使医保政策、参保好处深入人心，提高群众参保意识，为参保工作提供良好的舆论氛 …… 此处隐藏：1763字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……