最新药剂科质量与安全控制指标

药剂科质量与安全控制指标

根据《药品管理法》《医疗机构药事管理办法》和《医院

工作质量管理考核》等、有关文件的规定和要求，结合本科工作实际，制定以下质量与安全管理考核指标：

1、调剂工作：各项工作均符合要求

( 1)门诊处方总数复核率100%.

(2)门诊处方合格率＞9% (抽查100张处方)。

( 3)住院处方复核率90%，处方双签字率90%。

(4)药房划价准确率〉98%，误差处方平均金额V 0.10。

(5)发药出门差错率V 1/10000。

( 6)中药饮品误差±5%。

( 7)麻醉药品、精神药品、医疗性毒性药品严格按特殊药品管理制度执行。

( 8)无伪劣药品和”四无”药品(厂牌、国家批准文号、生产批号、有效期) 。

( 9)建立各种管理制度。

( 10)药品质量严格把关，标签、标识清晰。

( 11)抗菌药的金额占总药品金额的20%以下。抗菌药使用率：住院＜60%门急诊W40%普通门诊＜20%每月通报促使临床持续性改进。 (12)药品收入占总收入比例＜45%

2、药库管理指标

(1)主渠道进药，常规药品满足临床需求。严格执行药品集中招标采购和药品的物价政策。

(2)严格执行采购、验收、保管管理制度，无伪劣药品及“四无”药品。

(3)麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品严格按特殊药品管理执行。

(4)药品供应满足率〉96%，中药院内配合率〉90%。

( 5)每季盘点帐物相符、自查盘点更正后达100%合格

( 6)药品储存合理，药品完好率100%，中药饮片95%

( 7)月报有效期药品预警。

3．临床药学室

( 1)协助处理科务工作并做好记录。

( 2)做好科室文书档案的收集整理工作数据真实可靠。

( 3)每月编辑一份药讯，季度编辑药学学报。

( 4)做好药品知识的宣传工作。

( 5)收集药品器材不良反应监察报告，每季一小结，每年

一总结。

（6）收集药学情报资料做好药学咨询。

（7）做好工作日志，及反馈信息。

（8）做好书籍、报刊、杂志的整理、保管工作。

4、药学工作管理情况考核主要指标

（1）特殊药品管理：麻醉药品管理“五专”专（方、专柜、专人、专册、专帐），精神药品做到“三专”专（人、专柜、专帐）；毒性药品及贵重药品专人专柜管理。

（2）调剂管理：调剂室布局合理，药品陈列整齐有序，标志醒目，定位存放，定期整理消耗帐物；不使用“四无”药品、假、劣药品和过期失效药品。严格执行处方制度、发药核对制度。

（3）药品仓库：做好药品计划采购和药品在库养护工作，

确保库房通风、干燥、避光；有防盗、防鼠、防蝇、防火、防潮措施；药品陈列规范化，帐物相符，有冷藏设备。药品采购、验收、发放、报损制度健全，单据完整。

（4）发票管理：严格执行财务制度、财经纪律，做好有关统计工作。报帐手续完备，原始凭证完整。

（5）严格执行各项管理规章制度，如各室组工作制度、考勤制度、劳动纪律、差错事故登记处理制度、仪器设备和财产管理制度、报损制度、安全卫生制度和医德医风管理有关规定等。