中药保留灌肠治疗慢性结肠炎临床护理分析

2 0 1 3年 9月第 2 0卷第 2 7期

护理研究

中药保留灌肠治疗慢性结肠炎临床护理分析刘芳

江西省安义县中医院内科 .江西安义

3 3 0 5 0 0

【摘要】目的探讨中药保留灌肠治疗慢性结肠炎的临床护理方法及效果。方法选择 6 0例进行中药保留灌肠治疗的慢性结肠炎患者，对患者进行精心护理。结果 6 0例患者的治疗有效率为 9 6 . 7%,护理满意度为 9 5 . 0%。结论在对慢性结肠炎患者进行中药保留灌肠治疗的同时进行精心的护理能取得良好的治疗效果。能使患者早日康复。 【关键词1l隧性结肠炎；中药保留灌肠；护理

[中图分类号】 R 4 7 3 . 5

[文献标识码】 B

【文章编号】1 6 7 4— 4 7 2 1 ( 2 0 1 3) 0 9( c)一 0 1 1 3— 0 2

Cl i n i c a l n u r s i n g a n a l y s i s o f t r a d i t i o n a l Ch i n e s e me d i c i n e r e t e n t i o n e n e mai n t r e a t me nt o f c hr o ni c c o l i t i sLI U F a n g

De p a r t me n t o f I n t e r n a l Me d i c i n e, Ho s p i t a l o f T r a d i t i o n a l Ch i n e s e Me d i c i n e o f An y i C o u n t y i n J i a n g x i Pr o v i n c e, An y i3 3 0 5 0 0, C h i n a

【 Ab s t r a c t】 Ob j e c t i v e T o d i c u s s t h e n u r s i n g m e t h o d a n d e f f e c t o f t r a d i t i o n a l C h i n e s e me d i c i n e r e t e n t i o n e n e ma i n t h et r e a t me n t o f p a t i e n t s wi t h c h r o n i c c o l i t i s .M e t h o d s 6 0 p a t i e n t s wi t h c h r o n i c c o l i t i s wh o h a d r e c e i v e d t r a d i t i o n a l C h i— n

e s e me d i c i n e r e t e n t i o n e n e ma t r e a t me n t we r e s e l e c t e d, a l l t h e p a t i e n t s we r e g i v e n e l a b o r a t e n u r s i n g . Re s u l t s Of t h e 6 0 p a t i e n t s . t h e t o t a l t r e a t me n t r e s p o n s e r a t e wa s 9 6 . 7% a n d t h e n u r s i n g s a t i s f a c t i o n r a t e wa s 9 5%.Co nc l u s i o n Tr a d i t i o n a lCh i n e s e me d i c i n e r e t e n t i o n e n e ma t r e a t me n t c o mb i n e d wi t h e l a b o r a t e n u r s i n g a t t h e s a me t i me i s e f f e c t i v e f o r p a t i e n t s wi t h c h r o n i c c o l i t i s, wh i c h c a n a c c e l e r a t e t h e r e c o v e r y o f p a t i e n t s .

【 Ke y w o r d s】 C h r o n i c c o l i t i s; T r a d i t i o n a l C h i n e s e me d i c i n e r e t e n t i o n e n e ma; N u r s i n g

慢性结肠炎属于非特异性炎症性肠病，易反复发作， 病程较长，久治难愈，给患者带来了很大的精神负担 _ l l。中药保留灌肠治疗慢性结肠炎已经得到了临床的认可，患者易于接受，操作简单，但是如果操作不当，就达不到预期的治疗效果 .因此临床护理具有重要的作用。本研究选取本院2 0 1 0年 1月~ 2 0 1 2年 1 0月收治的 6 0例进行中药保留灌肠治疗的慢性结肠炎患者，对其进行精心的临床护理后，取得了良好的效果，现报道如下。1资料与方法 1 . 1一般资料

性经期或者行直肠、肛门手术时不使用【引。1 . 3护理方法

1 - 3 . 1灌肠前的准备因为患者肠道的内容物比较多 .药物

不易吸收 .因此在灌肠之前要排空二便，让患者食用易消

化食物，保证二便通畅，同时嘱咐患者要注意休息[ 4 1。l _ 3 . 2器具及药物的准备选择适合的肛管 (通常选择 1 8 号肛管),也可以使用一次性吸痰管，以减轻对患者直肠、

肛门的刺激。控制灌肠液的温度，如果温度过高或过低，均不利于肠黏膜对药液的吸收 .会让患者产生不适感[ 5 - 6]。 1 . 3 - 3灌肠操作方法患者取屈膝卧位，抬高患者臀部 1 5 e m, 肛管的插入深度为 1 0~ 1 5 c m。然后缓慢地将药物混合液注

选取本院收治的 6 0例进行中药保留灌肠的慢性结肠炎患者，对所有患者进行大便常规检查、 X线钡剂检查以及结肠镜检查等局部和全身检查，所有患者均符合慢性结肠炎的诊断标准。其中，男性 3 7例，女性 2 3例；年龄 1 9~ 6 5 岁，平均 ( 3 6 . 2± 5 . 7)岁；病程 1 - 9年。6 0例患者在接受诊断时。均 m现了不同程度的腹泻、腹痛、大便次数多、大便稀薄、里急后重、疼痛、脓血便等临床症状和体征。1 . 2治疗方法

入，注人时间> 1 0 mi n。插管时要注意直肠生理弯曲，缓慢、均匀地注入，从而减轻对患者肠黏膜的刺激，在注入完成以后，再注入 5 m 1的空气。

1 . 3 . 4心理护理

由于慢性结肠炎反复发作，病程比较长，

患者的心理压力会比较大，因此，护理人员要多与患者进行沟通，为患者介绍治疗的优点及必要性，同时为患者列举一些成功病例 .从而增加患者康复的信心。由于患者会产生焦虑、紧张、担忧等不良心理，因此护理人员要及时对

灌肠方由以下药物组成：黄芩 1 5 g,白芍 1 0 g,苦参 3 0 g,

黄连 1 5 g,五倍子 2 0 g, j七 4 g,白头翁 2 0 g,地丁 1 5 g,白 花蛇舌草 1 5 g,黄柏 1 5 g,石榴皮 l 5 g。具体方药根据患者病

其进行疏导。使患者积极配合治疗。如果患者在灌肠时因紧张而导致肛门括约肌收缩，护理人员应让患者进行深呼

情进行加减。将所有药物浸泡在 5 0

0 ml水中煎煮 3 0 ai r n, 取1 5 0 ml的药汁，温度控制在 3 8~ 4 0℃。在患者每晚睡觉前，将药汁由直肠灌入， 4 0~ 4 5滴/ mi n, 1 0 d为 1个疗程。女【作者简介】刘芳( 1 9 6 6一 ),性别：女；籍贯：江西安义；职称：主管护师；职务：护士长：研究方向：内科护理

吸。也可以用指腹按摩患者肛门周围，待患者放松以后再轻缓插入。 1 . 3 . 5饮食护理治疗期间 .给予患者高蛋白、易消化、高热量、少纤维的食物，要多餐少食。对于脾胃不和、脾虚患者避免食用坚硬、油腻、生冷的食物；对于大肠湿热患者不要CHI N A MODE RN ME Dl Cl N E中国当代医药 1 1 3