护理工作十二五规划

医院护理工作十二五规划

***医院文件

****医发﹝2013﹞**号 签发人： ***

***医院

关于印发护理工作十二五规划的通知

各科室：

现将我院护理工作十二五规划印发给你们，请各科室遵照执行。

一、指导思想

为深入贯彻落实党的十八大精神，全面贯彻落实《重庆市护理工作发展十二五规划（2011—2015）》和医药卫生体制改革精神，以创建“二级甲等综合医院”为动力，健全制度体系，加强科学管理，加强护士队伍建设，提高服务能力为重点。坚持以“诚信为本，敬业为民”为服务宗旨，夯实基础护理，提升服务水平，争取在2015年使我院护理工作更上一个新台阶。

医院护理工作十二五规划

二、目标任务

1、护士持证上岗率100%；

2、病房护士与床位比例≥0.4:1；全院护士与全院床位比例≥1：0.6 ；

3、大专以上学历达≥50%；

4、优质护理服务病房覆盖率达100%；

5、护理部主任培训率100%，护士长培训率70%；

6、病人对护理工作满意度≥90%；

7、基础护理合格率≥95%，危重患者护理合格率≥95%，急救物品完好率100%；

8、护理人员“三基”考核合格率均≥95%；

9、一般不良事件漏报率为零，大差错、事故发生次数为零，褥疮发生次数为零（难免疮压除外）；

10、每年护理目标管理检查综合测评达90分以上。

三、工作内容

1、加强护理队伍建设，提升护理人员整体素质。

(1)加强护理管理，提高护理管理的科学化水平。进一步健全和落实护理管理制度，完善护理管理组织体系，实行护理部——护士长——科室质控小组三级管理，建立科学、可行的护士长考核制度。同时，护理部加强对护士长的规范化培训，培养一

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支既精通护理业务又具备科学管理知识、能力的护理管理队伍。

(2)增加医院护士配备，稳定临床护士队伍。进一步落实医院护士配备标准，使医院护士数量与临床工作量相适应。探索科学的绩效考核机制，护士收入分配、奖励评优等向临床一线倾斜，做到多劳多得、优绩优酬、同工同酬，努力创造良好的职业发展平台，稳定临床一线护士队伍。到2015年达到实际开放床位数与全院护士总数≥1:0.6，实际开放床位数与病区护士总数≥1:0.4。

(3) 严把人员准入关，优化护理队伍。聘用基本素质好、理论水平高、业务能力强、服务态度好的人员。提高新聘护士学历起点（从中专逐渐过渡到专科），提升护理队伍知识层次；增大注册护士招聘力度，规范执业行为。并鼓励在职护士参加成人高考，接受再学习，注重毕业后强化培训，落实继续教育计划，尽快适应工作环境。

2、加强护理质量管理，提高护理质量。

(1)健全护理质量管理组织，注重环节质量控制。按照《医院综合目标管理方案》，充分发挥各级质量控制与管理委员会的作用，在全面质量管理的基础上，更注重过程管理，环节质量控制，定期分析、提出改进方案，实施改进方案，追踪改进方案的实施情况，探索科室奖金二次分配方案，量化考核工作质量，与

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奖惩挂钩，使护理质量不断向更深、更高、更广的标准发展。

(2)强化“三基”训练，提高专业技能。坚持“巩固基础,提高水平”的原则, 切实落实“三基”训练计划，鼓励以自学为主的学历教育，把护理队伍建成学习型团队，创建学习型文化，并把学习和训练成果贯穿于工作中。使每个护理人员在工作中学习，在学习中工作，终生学习，不断提高专业水平和业务能力，适应医疗工作需要，适应护理科学发展的需要，适应医疗市场竞争的需要。

(3)加强护理安全管理，严防护理缺陷。严格执行各项安全管理及分级护理制度，按要求认真落实基础护理和危重病人护理措施，努力打造危重病人护理品牌，并以此提高基础护理质量，促进康复，防范护理质量缺陷，确保护理安全。

(4)深化健康教育，维护健康。举办健康教育培训讲座，提高对健康教育重要性的认识，丰富健康教育理论知识，把健康教育列入工作职责范围，在普及健康知识的同时，提高健康教育掌握率，保持遵医行为，提高患者自理能力、生存质量。

3、拓展工作内涵，为病人提供高品质护理服务。

(1)深化以“病人为中心”的服务理念，主动服务。把病人的事当作自己的事来做，创新服务模式，优化服务流程，做到“病人在我心中，服务在我手中”。

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(2)进一步改善服务态度，营造和谐氛围。强化对护理人员的 “三声四心”教育，即来有迎声、去有送声、问有答声，爱心、细心、耐心、责任心。提倡区域管理“四到位”，收治病人带到床边一步到位，病人的私有物品一次性指导规范到位，病床单元基本设施设备准备交代一次到位，病房环境、人员、安全宣教点击到位。

(3)加强细节管理，落实人性化服务措施。牢固树立“细微之处见真情”的思想，遵循以人为本的原则，细心思考，再造从细节中来到细节中去的流程，服务于精，服务于勤，服务于点滴，服务于病人开口前。

4、突出专科特色，加速专业发展。根据临床专科护理工作的需要，选派优秀人员进行院外培训、进修、学习，有计划地培养临床专业化护理骨干。三年内培养3—5名的专科护士，充分发挥专科护士的指导作用（进行传帮带提高整体业务水平），专科护士指导、参与危重病人救护。

****医院

2013年5月10日

（信息公开形式：不予公开）

****医院办公室 2013年5月10日印发