复方鳖甲软肝片治疗酒精性肝硬化疗效观察

笔者应用复方鳖甲软肝片治疗酒精性肝硬化21例,取得了较好疗效,现报道如下。

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江中西医结合杂志2生筮鲞箜翅 Q !2治疗方法

( !!: 2 : 至 !表 1两组血脂测定值比较 ( s m o L 露士 ) ml /组别例 LL D C T C T 6

两组患者均给予低脂饮食，当运动。对照组适予以辛伐他汀 (必舒新 ) 0 g口服，晚 1次。京 1m每 治疗组加用“自拟泻脂汤”。组方：泽泻 3g生大黄 0,

治疗组 4治疗前 50± . 7 .8 03 2

63± . . 08 9 7

23± . . 08 7 4

治疗后 25± .8 47± .6 1 5 06 .1 O3‘ .3 O7‘ .± .1 4’

lg茵陈 1g郁金 1g制首乌 2 g丹参 1g生山 O, 5, 0, 0, 5, 楂 3g 0。夹痰加制半夏、茯苓；气滞加陈皮、枳壳、柴胡；痰湿加虎杖、苍术；血瘀加红花；肾阴虚加枸肝杞；肝经火盛加决明子、夏枯草、白菊花。1日 1,剂

对照组 3治疗前 49± .5 9 . 02 9

63± .5 . 07 0

20± .1 . O8 9

治疗 38± .‘ 56± .7 1 9 07‘后 . 04 .4 O6‘ 2 3 .±. 6 7

与治疗前比’< .5‘< .l与对照组治疗后比，P<.5较，P O0, P O0;较 O0

疗效肯定，】但副作用亦多，胃肠道反应、如轻度转氨酶升高或肌酸激酶升高等。中医学认为，血脂异疗程， 3共个疗程。治疗期间均停服其他降脂及对常大多由于饮食偏嗜、过食肥甘，或痰湿之体运化失血脂有影响的药物。 调，水谷精微不化致内聚而成；或为阴亏之体，火热 3治疗结果灼津为痰所致。隶属中医“眩晕”“、痰浊”“、肢麻” 31疗效标准显效： .临床症状消失，血脂指标达等病证。浊邪闭络，久而成瘀，治宜化浊行瘀。故 正常范围，D— 2 6 m l;效： L LC< .m o L有/ f临床症状好“拟泻脂肠”自中山楂酸甘，化浊、活血消痰；泽泻利转，血脂较前下降，.m o L L LC .4 t l 26 m l￣ D—≤36 r o 水；/< e/ o大黄泻浊导滞；郁金、丹参活血理气；制首乌补肝 L无效：;临床症状无明显改善，血脂改善不佳，D—肾、 L L祛风眩；配以茵陈化浊利湿，全方泄浊化痰，活血水煎服，每次 2O l1日2次。两组均 4周为 1 0r, a个C

>3 6 mmo/ .4 L L。

通瘀。药理研究证实，上述药物均有良好的降脂效

32结 .

果治疗组 4例中显效 3 7 5例，有效 1 O

例，无效 2,例总有效率 9 .4; 57%对照组 3 9例中显

果，临床上与辛伐他汀联合应用，可提高疗效。参考文献

效8,例有效 l,效 1, 2例无 9例总有效率5 .8 12%。两组疗效比较，差异有显著性意义， 0O。两组 P< . 1血脂测定值比较，见表 1。4讨一

1中华心血管病杂志编辑委员会血脂异常防治对策专题 组.血脂异常防治建议.中华心血管病杂志，972 ( ) 19, 3: 51912 6 .7

论

血脂异常是目前心血管疾病的主要危险因素之,

2廖二元，超楚生.内分泌学，北京：人民卫生出版社， 0 . 2 1 01 2 7t

低密度脂蛋白胆固醇升高是致动脉粥样硬化的

首要因素。H G o M C A还原酶抑制剂 (辛伐他汀 )具有降低血中低密度脂蛋白胆固醇浓度的作用，临床

收稿日： 0 -— 期 2 6 71 0 0 0

复方鳖甲软肝片治疗酒精性肝硬化疗效观察黄文豹杭州市第一人民医院杭州 300刘寿荣杭州市第六人民医院 106关键词酒精性肝硬化复方鳖甲软肝片疗效评价

笔者应用复方鳖甲软肝片治疗酒精性肝硬化 2例， l取得了较好疗效，现报道如下。1临床资料

状、体征、肝功能和分型均具有可比性。2治疗方法

酒精性肝硬化 4 2例为杭州市第六人民医院 20年 8一 05年 1 03月 20 O月收治的患者，随机分为两组， 2各 1例。人选标准【: I具有 1以上饮酒 J O年

治疗组给予复方鳖甲软肝片，次 4片， 1 1日 3 次，口服， 6 O天为 1个疗程，同时辅以多种维生素、 肝泰乐、复方丹参滴丸等护肝药物治疗； _对照组仅用常规护肝药物治疗。两组治疗期间均戒酒。 观察项目：记录用药前后症状、体征变化及肝功能 ( L、 S、BL A )肝纤维化指标 ( A L、 A T A T T i、 、 H、N PⅢ、 )肝功能检测由我院生化室人员采用日 cⅣC。

史，刚聂每人酒精量 8 g O以上；有相应临床症状和体征；经实验室、 B超等检查均证实伴有肝功能异常且排除病毒性肝炎者。两组病例年龄、性别、病程、症