妥洛特罗贴剂治疗咳嗽变异性哮喘的有效性和安全性研究

目的 评价妥洛特罗贴剂治疗咳嗽变异性哮喘的有效性和安全性.方法 将100例咳嗽变异性哮喘患儿随机分成试验组和对照组,每组各50例.两组均给予抗组胺药和选择性白三烯受体拮抗剂,试验组加用妥洛特罗贴剂.比较两组症状评分、症状总积分改善的百分率、呼气峰流速(PEF)评分及不良反应的发生情况.结果 试验组的症状评分明显下降,与对照组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05);试验组总

临床儿科杂志第 3 0卷第 2期 2 l 0 2年 2月 . i e i rV 1 0 No e 2 1, nP da o. . F b.0 2 t 3 2

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d i1.9 9 i n10 - 6 6 0 20 . 4 o:03 6￣.s.00 3 0 . 1 . 0 s 2 22

论

著

妥洛特罗贴剂治疗咳嗽变异性哮喘的有效性和安全性研究储毅林芊霍婧鲍一笑

上海交通大学医学院附属新华医院儿童呼吸科上海交通大学哮喘诊治中心 (海上

209 ) 0 0 2

摘要：

目的评价妥洛特罗贴剂治疗咳嗽变异性哮喘的有效性和安全性。方法将 10例咳嗽变异性哮 0

喘患儿随机分成试验组和对照组，每组各 5 O例。两组均给予抗组胺药和选择性白三烯受体拮抗剂，试验组加用妥洛特罗贴剂。比较两组症状评分、症状总积分改善的百分率、呼气峰流速 (E )分及不良反应的发生情况。 P F评结果试验组的症状评分明显下降，与对照组比较差异有统计学意义 (<0 5;试验组总积分改善的百分率在尸 . ) 0

观察后期达到临床控制，与对照组比较差异有统计学意义 ( P<00 ) .;两组 P F评分差异无统计学意义 (> 5 E P

O0 ) .。结论 5关键词：

妥洛特罗贴剂治疗咳嗽变异性哮喘疗效显著，安全可靠。咳嗽变异性哮喘；妥洛特罗； R 2 75症状评分；儿童 文章编号： 文献标志码： A

f籀床儿科杂意，02 3 )I 3 1 6、 2 1,0:s - s110一 6 6 2 1 )2 0 8— 4 0 o 3 O (0 2 0— 13 0

中图分类号：

E cc n aeyo lb trl a ei hlrnw t o g a in sh i f a ya dsft f uo ueo p c i e i c u h v r t tma t t n d h a a

C i I i。HU HU Y。LN Qa n O

J g B i i ( eat eto R si t y ih aHo ilA l t oS ag a J oog U i rt colo i, A0 Y- a D p r n f e r o,X n u s t f i e t hnhi i t nv s yS ho f n xo m p ar pa i ad a n ei Me i n dc e,C ne As m

i ns n ra e t h g a J oogU i r t,S aga 2 0 9,C ia i etr f o t aD a oi adTe m n,S ah i i t nv sy h hi 0 02 hn ) h g s t n o n ei n A src: b tat 0bet e T vla ee cc n ae fuo ueo t ei hlrnw t mi o ea jci oea t t f aya ds t o l trla nci e i l t m drt v u eh i fy t b p d h do ec u h v ra ta t ma o g ai n sh .M e h d A oa f 1 0 c i r n wi l o mo e a e c u h v r n s ma we e r n o y to s t tl o 0 h l e t mi t d r t o g a a t a t d h d i h r a d ml d vd d i t x e i n a r u n o to r u .An i it mi e a d s lc ie lu o re e r c po n a o it we e iie no e p r me t l g o p a d c nr l g o p t sa n h n ee tv e k ti n e e t r a tg n s r

i e n bt u s n adt n,te epr e t o p w sgvn tl ueo t ea bdie y po soe, gvn i ohgop .I d io r i h x e m na g u a ie uo trl a t et .S m t i lr b p m m crsp re tg f mpo e n n tt y tm c r, p a x i tr lw ( EF) soe, a d te a v re ra t n ec na e o i rv me ti oa smpo so e e k e pr oy f l a o P c rs n h d es e ci s owe e c mp r d b t e wo g o p . Re u t Af r 4 d y, t e s mp o s o e r sg i c n l e r a e n r o a e ewe n t u s r sl s t 1 a s e h y t m c r s we e in f a t d c e s d i i y e p r n a o p t a h ti o to o p; t e p r e t g f i r v me ti o a y t m c r s sg i c n l x e me t g u h n t a n c n

r lg u i l r r h e c n a e o mp o e n n t tls mp o s o e wa i f a ty n i

df rn e e nt ogo p ( iee t t e u s P<0 5,w t te x ei e tl ru . c iv dcii l o t 1T eew sn g i c n bw w r . ) i p r na go p a he e l c nr . h r a os f a t 0 hh e m n ac o i i ndf rn ei EF s oe ew e h w o p ( iee c n P c rsb t e n te t o g u s P> 00 .Co cu in T lb trltp sefcie a d s f o f r .5) n l so s uo ueo a ei f t n ae fr e v

t a n o l o ea og a a t s ma r t t f dt m d rt cu hvr n t . e me mi o e i ahKe r s y wo d: c u h v ra ta t ma o g a n sh; i t lb t r l uo ueo; s mp o s o e; y t m c r s

( l eit 2 23 () 13 16,￣i P d r ,D 2:8- 8 ) n a,ci hl d

咳嗽变异性哮喘 (o g ain s ma V cu hv r tat,C A) a h是一种特殊类型的哮喘，属于慢性咳嗽范围，其

管纤毛运动和止咳祛痰的作用，主要用于缓解支

气管哮喘、急慢性支气管炎等呼吸道阻塞性症状[ 4 1研究旨在观察妥洛特罗贴剂治疗 C A的临。本 V

临床表现主要为刺激性干咳、咳嗽较剧烈、夜间咳嗽为其重要特征。感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽。一般认为其发病机制与哮喘相似n,是以气道的慢性变态反应性炎症及气】道高反应性为特点。目前 C A治疗并没有统一标 V准，有报道证实采用抗组胺药和选择性白三烯受

床疗效和安全性。1对象与方法 11研究对象 .研究对象为我院 20 0 9— 2 1 0 0年收治的 10 0

体阻滞剂能够控制发作和减轻症状【 一。妥洛特罗 ( lb tr1是一种中长效、高选择性的 B受体激 t o ueo) u:动剂，扩张支气管平滑肌作用强而持久，对心脏

的兴奋作用较弱，具有一定的抗过敏，促进支气

例 C A患儿，病程为 1~8个月。所有研究对象 V在筛选前均获得家长或监护人的知情同意。11入选标准 .. 1年龄 3~1 2岁，并且在家长或

监护人的协助下能进行峰速仪检查的患儿。符合

基金项目：上海市科委生物医学重点基金资助项目 ( o 8 19 2 0 N . 4 1 30 ) 0通信作者：鲍一笑电子信箱：d. lbo a o. m. r mi a@yh o o c s e c n