环评资质申请表(含图)

包含组织框架图和质量保证体系框图

河北环嘉环境评价咨询有限公司

关于环境影响评价资质的申请

XXXX环境评价咨询有限公司为一家有限责任公司（自然人投资或控股），公司成立于XXXX年XX月份，注册资金XXX万元。公司的住所在 ，其法人代表是XXX。公司的经营范围包括：环境影响评价咨询，清洁生产审核服务，环保设施运营技术服务，环保工程设计。

公司现有各类办公用房包括设计、科研用房，环评工作用房，其他用房等，合计约1000平方米。环评工作配有以下固定资产设备：现场勘用专用车2辆、GPS卫星定位仪1部、电脑10台、数码相机2部、打印及复印机3台。

我公司现拥有专职人员XX人，均持有环评岗位证书，其中工程师XX人。人员具体情况在后面的附表里。

根据《建设项目环境影响评价资质管理办法》的规定，参照《建设项目环境影响评价单位资质申请指南》，我公司从注册资金、固定资产、专制技术人员、环评影响评价工作质量保证体系、专项仪器设备等方面均满足环境影响评价资质的条件，在本年度资质申请之际，特向贵部申请环境影响评价资质，恳请早日办理为盼！

二Ｏ一二年三月二十六日

包含组织框架图和质量保证体系框图

建设项目环境影响评价资质申请表

申请机构 XXXX环境评价咨询有限公司（公章）

法定代表人 XXX （签字）

填报时间 年 月 日

国家环境保护总局印制

包含组织框架图和质量保证体系框图

填 表 说 明

本表为申请建设项目环境影响评价资质的专用表格，一律用计算机打印填写。需提交本表中未列出内容时，可另附页说明。表五、表六应附环境影响报告书和环境影响报告表封面、首页、人员签名页等相关证明材料。

[1]机构名称：须填写申请机构全称，并与封面中“申请机构”名称及法人证书中名称一致。

[2]成立时间：指申请机构最初成立的时间。如机构发生名称、资质变化等情况，可将变化情况在表二说明。

[3]主管部门：指申请机构的上级行政主管部门，按隶属关系填写。

[4]所属行业：参照申请机构主管部门所在行业领域，在以下类别中选择填写：农业、林业、煤炭、有色、冶金、轻工、纺织、化工、石化、海洋石油、石油天然气、医药、电力、市政建设、交通、水利、国土资源、国防、科技、卫生、民航、船舶、气象、机械、兵器、海洋、建材、环保、信息、核工业、航天、航空、铁道、教育、军队及其他。

[5]经济类型：事业法人填写“事业法人”；企业法人按照营业执照中的企业类型或经济性质填写。

[6]环境影响评价专职技术人员情况：环境影响评价岗位证书持有人、环境影响评价工程师、核安全工程师不重复计算人数。

[7]申请事项：按申请事项的不同，在相应框内划“√”。 [8]现有资质证书情况：首次申请资质的机构不填写本栏。

[9]环境影响评价专职技术人员情况：填写登记（注册）在本机构的环境影响评价工程师（核安全工程师）和环境影响评价岗位证书持有人的情况；环境影响评价工程师同时持有环境影响评价岗位证书的，其岗位证书号也应一并填写。具有相同登记类别的环境影响评价工程师应连续列出；仅持有环境影响评价岗位证书的人员，按岗位证书编号顺序列出。

[10]固定资产清单：按照资产金额从大到小顺序填写。 [11]环境影响评价业绩：按照审批时间先后顺序填写。 [12]环境影响评价工程师相关工作业绩：只需填写与申请内容相关的环境影响评价工程师业绩。

[13] 申请的评价范围：在“现有评价范围”和“本次申请的评价范围”相应框内划“√”。首次申请资质的机构不填写“现有评价范围”一栏。

包含组织框架图和质量保证体系框图

一、基本情况

二、管理概况及简历

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(一)组织机构框图

总经理

管理者代表

总经理 管 经

总 管

总经理 管

工 程 承 包 部 部 划 计 营

经

财 术 务 息 部 部 信

技 程

工 办

人 力

咨 公 询

资 源

部 室

部

建 筑 设 计 所 所 程 工 保

环 息 工 程 所

信 术

技 加 工 经 利 济 用 所 所

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(二)环境影响评价工作质量保证体系框图及质量管理文件清单

顾客需求

总经理

质量保证

管理者代表

管理评审

修订 组织机构 质量方针 质量手册 职能管理部门 质量体系 程

序文件 质量文件

质量规划

资源

各级验证人员

执行部门

质量记录

纠正、预防措施

提出不合格项

顾客质量监督

跟踪检查

体系测量、分析改进

技术质量部

质量管理文件清单： 1、 《标准化工作管理办法》 (HMG0104-2008) 2、 《质量信息管理规定》 (HMG1317-2008) 3、 《专业分工管理规定》 (HMG1301-2008) 4、 《科学技术档案管理办法》 (HMG1201-2007) 5、 《设计文件验证(校审)和质量评定规定》 (HMG1304-2010)

(三)申请机构名称、评价资质变化情况及时间(自单位成立之日起)

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三、环境影响评价专职技术人员情况

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四、固定资产清单

[10]

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五、近四年内主持完成的建设项目环境影响评价业绩

[11]

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六、环境影响评价工程师相关工作业绩[12]

包含组织框架图和质量保证体系框图

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七、申请的评价范围

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