书写“死亡病历”易出错的地方(2)

2) 最后诊断和死亡原因应基本上和死亡讨论的结论保持一致。

3) 死亡记录书写完成时间应在死亡后24小时内完成（但要真实，有的书写为死亡后3—5分钟内完成不妥）

（三）死亡讨论易出错的地方

1) 死亡讨论应在死亡后一周内完成（未完成的是中缺）

2) 有部分电子版本缺主持人项目，应及时纠正。

3) 最后诊断主次排列同首页出院诊断的要求。

4) 死亡原因一定要落实到具体疾病，不能是“多脏器衰竭、呼吸循环衰竭等”病人的终末状态。

5) 一定要有主持人签名（缺主持人签名的有一小部分应特别注意）

6) 死亡讨论不要求记录完成时间（如果书写了时间，一般要求讨论后24小时内完成）